擎乐需要用多久
擎乐,又被称为瑞派替尼片;瑞普替尼;利培替尼、瑞派替尼、Ripretinib、Qinlock等,是由Deciphera Pharmaceuticals于2020-05-15推出的一款针对胃肠道间质瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
擎乐需要用多久并没有定数,而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。并且靶向药是否有效果还是需要看是否对上基因靶点,所有的靶向药都有对应的基因靶点的,基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的,如果没有基因突变就会没有效果,不要选择盲试,可能擎乐有效几率很低。
擎乐靶向药不停药是建立在有效和副作用能耐受的基础之上。所有的靶向药都有对应的基因靶点的,基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的,如果没有基因突变就会没有效果,此时服用多久也无效,所以患者不要选择盲。擎乐药物一般要使用多长时间都是因人而异的,任何人对擎乐的敏感程度都是相对的,接受的程度也不同。
擎乐的作用原理
瑞普替尼(Ripretinib)是一种酪氨酸激酶抑制剂,可抑制KIT原癌基因受体酪氨酸激酶(KIT)和血小板衍生的生长因子受体A(PDGFRα)激酶,包括野生型,原发性和继发性突变。 瑞普替尼还可以在体外抑制其他激酶,例如PDGFRβ、TIE2、VEGFR2和BRAF。
擎乐的注意事项
掌足红斑综合征
接受Qinlock(瑞派替尼)治疗的患者中可能会出现掌底红细胞感觉障碍综合征(PPES)。根据病情严重程度,停用Qinlock(瑞派替尼),然后以相同或减少的剂量继续服用。
新的原发性皮肤恶性肿瘤
接受Qinlock(瑞派替尼)治疗的患者中可能发生皮肤鳞状细胞癌(cuSCC),在启动Qinlock(瑞派替尼)时进行皮肤学评估,并在治疗期间进行常规评估。通过切除和皮肤病理学评估处理可疑的皮肤病变。
高血压
接受Qinlock(瑞派替尼)治疗的患者中可能会出现高血压,不要在高血压未控制的患者中启动Qinlock(瑞派替尼)。在开始Qinlock(瑞派替尼)治疗之前充分控制血压。在使用Qinlock(瑞派替尼)治疗期间,根据临床指示监测血压,并酌情开始或调整抗高血压治疗。根据病情严重程度,停用Qinlock(瑞派替尼),然后以相同或减少的剂量继续服用,或永久停止。
心脏功能障碍
接受Qinlock(瑞派替尼)治疗的患者中可能会发生心功能不全(包括心力衰竭、急性左心室衰竭、舒张功能不全和心室肥大)。根据临床指示,在开始Qinlock(瑞派替尼)治疗之前和治疗期间,通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。因3级或4级左心室收缩功能不全而永久停止使用Qinlock(瑞派替尼)。
伤口愈合不良的风险
接受抑制血管内皮生长因子(VEGF)信号通路药物的患者可能会出现伤口愈合受损并发症。因此,Qinlock(瑞派替尼)有可能对伤口愈合产生不利影响。在择期手术前至少保留1周。在大手术后至少2周内以及在伤口充分愈合之前,不要给药。伤口愈合并发症解决后恢复Qinlock(瑞派替尼)的安全性尚未确定。
胚胎-胎儿毒性
Qinlock(瑞派替尼)可能会对胎儿造成伤害。忠告有生育潜力的女性对胎儿的潜在风险并使用有效的避孕。建议有生育潜力的女性和男性在治疗期间和最后一次给药后至少 1 周内使用有效的避孕措施。
擎乐的用法用量
胃肠道间质瘤
Qinlock(瑞派替尼)推荐剂量为150 mg,每日口服一次,可与食物同服或空腹服用,持续用药直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。每天同一时间服用Qinlock,不要在下一次用药的8小时内补服漏服剂量。如果出现呕吐,不用补服,直接服用下一次剂量。
擎乐的不良反应
胃肠道间质瘤
最常见的不良反应为脱发,疲劳,恶心,腹痛,便秘,肌痛,腹泻,食欲不振,棕发性全身性感觉异常和呕吐。最常见的3级或4级实验室异常是脂肪酶增加和磷酸盐减少
总之,无论患者是服用了多久的擎乐,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗,以免错过最佳治疗时期,避免导致病情恶化。建议一定要按照医嘱用药,不能私自随意加量或减少和间断药物。并且在用药的时候会出现一些副作用,针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法。如果想获取擎乐报销比例、擎乐多久见效等信息,可继续关注我们。