Lumakras需要用多久
Lumakras,又被称为索托拉西布片;AMG510、索托拉西布、Sotorasib、Lumakras等,是由安进于2021-05-29推出的一款针对非小细胞肺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Lumakras需要用多久并没有定数,而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。并且靶向药是否有效果还是需要看是否对上基因靶点,所有的靶向药都有对应的基因靶点的,基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的,如果没有基因突变就会没有效果,不要选择盲试,可能Lumakras有效几率很低。
Lumakras靶向药不停药是建立在有效和副作用能耐受的基础之上。所有的靶向药都有对应的基因靶点的,基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的,如果没有基因突变就会没有效果,此时服用多久也无效,所以患者不要选择盲。Lumakras药物一般要使用多长时间都是因人而异的,任何人对Lumakras的敏感程度都是相对的,接受的程度也不同。
Lumakras的作用原理
Sotorasib是一种KRAS G12C的抑制剂,KRAS G12C是RAS GTPase、KRAS肿瘤限制性基因突变的致癌基因。
Sotorasib与KRAS G12C细胞蛋白独特的半胱氨酸形成不可逆的共价键,将蛋白质锁定在非活性状态,阻止下游信号传导而不影响野生型KRAS。Sotorasib仅在KRAS G12C肿瘤细胞系中阻断KRAS信号传导,抑制细胞生长,促进细胞凋亡。Sotorasib在体外和体内均抑制KRAS G12C,检测到的脱靶活性最小。
Lumakras的注意事项
肝毒性
Lumakras可能会引起肝毒性,从而导致药物性肝损伤和肝炎。开始Lumakras治疗前,应每3周监测一次肝功能测试(ALT、AST和总胆红素),然后在治疗中每月监测一次,或根据临床表现出现转氨酶和/或胆红素升高的患者应进行更频繁的测试。根据不良反应的严重程度,停止、减少或永久停止使用Lumakras。
间质性肺病(ILD)/肺炎
Lumakras可能会引起致命的ILD/肺炎。应监测患者是否出现新的或恶化的肺部症状(如呼吸困难、咳嗽、发烧)。对疑似ILD/肺炎的患者,立即暂停使用Lumakras。如果没有发现引起ILD/肺炎的其他潜在原因,患者应该永久停止使用Lumakras。
Lumakras的用法用量
患者选择
Lumakras治疗选择基于肿瘤或血浆标本中存在KRAS G12C突变的局部晚期或转移性NSCLC的患者,如果在血浆样本中没有检测到突变,则测试肿瘤组织。
非小细胞肺癌
Lumakras的推荐剂量为960毫克(8片120毫克),每天口服一次,直到疾病进展或出现不可接受耐药性。
每天在同一时间服用Lumakras,无论饭前饭后。整片吞下,不要咀嚼、压碎或分开药片。如果错过一剂Lumakras超过6小时,请在第二天按规定时间服用下一剂。不要同时服用两剂来弥补错过的剂量。
如果在服用Lumakras后出现呕吐,不要服用额外剂量的药物。第二天按规定服下一剂即可。
吞咽固体困难的患者服用方式
将所需剂量的药片分散在120毫升的非碳酸的温水中,不压碎药片,不得使用其他液体。搅拌直至药片分散成小块(片剂不会完全溶解),混合物的外观可能从淡黄色到亮黄色不等,立即或在2小时内服用。吞服片剂分散液,不要咀嚼药片的碎片。用另外120毫升的水冲洗容器并且服用,如果混合物没有立即消耗,再次搅拌混合物以确保片剂分散。
Lumakras的不良反应
非小细胞肺癌
最常见的不良反应(≥ 20%)为:腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝毒性和咳嗽。
最常见的实验室异常(≥ 25%)为:淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高、钙降低、碱性磷酸酶升高、尿蛋白升高、钠降低。
总之,无论患者是服用了多久的Lumakras,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗,以免错过最佳治疗时期,避免导致病情恶化。建议一定要按照医嘱用药,不能私自随意加量或减少和间断药物。并且在用药的时候会出现一些副作用,针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法。如果想获取Lumakras报销比例、Lumakras多久见效等信息,可继续关注我们。