Balversa需要用多久
Balversa，又被称为厄达替尼片、厄达替尼、Erdafitinib、Balversa等，是由杨森（Janssen）于2019-04-12推出的一款针对尿路上皮癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Balversa需要用多久并没有定数，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。并且靶向药是否有效果还是需要看是否对上基因靶点，所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，不要选择盲试，可能Balversa有效几率很低。
Balversa靶向药不停药是建立在有效和副作用能耐受的基础之上。所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，此时服用多久也无效，所以患者不要选择盲。Balversa药物一般要使用多长时间都是因人而异的，任何人对Balversa的敏感程度都是相对的，接受的程度也不同。
Balversa的作用原理
Balversa是一种激酶抑制剂，可结合并抑制FGFR1、FGFR2、FGFR3和FGFR4的酶活性。Balversa还与RET、CSF1R、PDGFRA、PDGFRB、FLT4、KIT和VEGFR2结合。Balversa抑制FGFR磷酸化和信号传导，并降低表达FGFR遗传改变的细胞系中的细胞活力，包括点突变、扩增和融合。Balversa在表达FGFR的细胞系和异种移植模型中显示出抗肿瘤活性。
Balversa的注意事项
眼部疾病
Balversa可引起眼部疾病，包括中央浆液性视网膜病变/视网膜色素上皮脱离（CSR/RPED），导致视野缺损。Balversa治疗期间，28%的患者出现干眼症状，6%的患者出现3级干眼症状。所有患者均应根据需要接受干眼症预防和眼部镇痛剂。在治疗前4个月和治疗后每3个月进行一次月度眼科检查，并随时紧急检查视觉症状。眼科检查应包括视力评估、裂隙灯检查、眼底镜检查和光学相干断层扫描。如果在4周内未解决或严重程度为4级，则永久停止。
高磷血症
磷酸盐水平的增加是Balversa的药效学效应，在接受Balversa治疗的患者中，76%的患者报告高磷血症为不良反应。监测高磷血症，必要时调整剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制和动物繁殖研究，Balversa给孕妇服用时可能会造成胎儿伤害。建议有生殖潜力的女性患者在使用Balversa治疗期间和最后一次用药后一个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在使用Balversa治疗期间以及最后一次给药后一个月内使用有效的避孕措施。
Balversa的用法用量
尿路上皮癌
Balversa的推荐起始剂量为8 mg（两片4 mg片剂），每天口服一次，根据14至21天的血清磷酸盐（PO）水平和耐受性，剂量增加至9 mg（三片3 mg片剂），每天一次。
如果服用Balversa后出现呕吐，应在第二天服用下一剂。治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。如果错过一剂Balversa，可在同一天尽快服用，第二天恢复Balversa的常规每日剂量计划，不应服用额外的药片来弥补错过的剂量。
基于血清磷酸盐水平的剂量增加：开始治疗后的14至21天评估血清磷酸盐水平。如果血清磷酸盐水平<5.5 mg/dL且无眼部疾病或2级或以上不良反应，则每日一次将Balversa的剂量增加至9 mg，每月监测高磷血症的磷酸盐水平。
Balversa的不良反应
尿路上皮癌
最常见的不良反应包括实验室异常(≥20%）为磷酸盐增加、口炎、疲劳、肌酐增加、腹泻、口干、甲亢、丙氨酸转氨酶增加、碱性磷酸酶增加、钠减少、食欲下降、白蛋白减少、口吃困难、血红蛋白减少、皮肤干燥、天冬氨酸转氨酶增加、镁减少、干眼、，脱发、掌跖红细胞感觉障碍综合征、便秘、磷酸盐减少、腹痛、钙增加、恶心和肌肉骨骼疼痛。
总之，无论患者是服用了多久的Balversa，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗，以免错过最佳治疗时期，避免导致病情恶化。建议一定要按照医嘱用药，不能私自随意加量或减少和间断药物。并且在用药的时候会出现一些副作用，针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法。如果想获取Balversa报销比例、Balversa多久见效等信息，可继续关注我们。
