安森珂需要用多久
安森珂,又被称为阿帕他胺片、阿帕他胺、Apalutamide、Erleada等,是由强生于2018-02-14推出的一款针对去势抵抗性前列腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
安森珂需要用多久并没有定数,而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。并且靶向药是否有效果还是需要看是否对上基因靶点,所有的靶向药都有对应的基因靶点的,基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的,如果没有基因突变就会没有效果,不要选择盲试,可能安森珂有效几率很低。
安森珂靶向药不停药是建立在有效和副作用能耐受的基础之上。所有的靶向药都有对应的基因靶点的,基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的,如果没有基因突变就会没有效果,此时服用多久也无效,所以患者不要选择盲。安森珂药物一般要使用多长时间都是因人而异的,任何人对安森珂的敏感程度都是相对的,接受的程度也不同。
安森珂的作用原理
阿帕他胺是一种雄激素受体(AR)抑制剂,直接与AR的配体结合域结合。阿帕他胺抑制AR核易位,抑制DNA结合,并阻止AR介导的转录。一种主要代谢物N-去甲基 apalutamide 是AR的低效抑制剂,在体外转录报告试验中显示出阿帕他胺三分之一的活性。在小鼠前列腺癌异种移植模型中,阿帕他胺给药导致肿瘤细胞增殖减少,凋亡增加,肿瘤体积减小。
安森珂的注意事项
脑血管和缺血性心血管事件
接受Erleada治疗的患者发生脑血管和缺血性心血管事件,包括导致死亡的事件。监测缺血性心脏病和脑血管病的症状和体征。优化心血管事件发生风险的管理,如高血压、糖尿病或血脂异常。若小出现3级和4级事件,考虑停用Erleada。
骨折
接受Erleada治疗的患者报道过骨折事件。评估患者的骨折风险。根据制定的治疗指南监测和管理有骨折危险的患者,并考虑使用靶向药物。研究中未进行常规骨密度评估,也没有使用骨靶向药物治疗骨质疏松症。
跌倒
接受Erleada治疗的患者发生跌倒的频率在老年人中增加。评估患者的跌倒风险。跌倒与意识丧失或癫痫发作无关。
癫痫
服用Erleada的患者癫痫发作。在治疗期间癫痫发作的患者永久停止服用Erleada。目前尚不清楚抗癫痫药物是否能预防Erleada使用过程中的癫痫发作。告知患者在服用Erleada的过程中会有癫痫发作的风险,以及进行任何活动的过程中突然失去意识可能对自己或他人造成伤害的风险。研究中将有癫痫病史、癫痫易感因素或服用已知可降低癫痫阈值或诱发癫痫的药物的患者被排除在外。癫痫发作患者重新服用Erleada的安全性尚未可知。
胚胎-胎儿毒性
Erleada在女性中的安全性和有效性尚未确定。根据动物的研究结果及其作用机制,Erleada给怀孕的女性服用时会造成胎儿伤害和流产。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在治疗期间和最后一剂Erleada后至少3个月内使用有效的避孕措施。
安森珂的用法用量
去势抵抗性前列腺癌
Erleada的推荐剂量为240 mg(四片60 mg剂量),每日口服一次。整个吞下药片。Erleada可与食物一起服用,也可不与食物一起服用。患者还应同时接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物治疗,或进行双侧睾丸切除手术。
安森珂的不良反应
去势抵抗性前列腺癌
最常见的不良反应(≥10%)为疲劳、关节痛、皮疹、食欲下降、跌倒、体重下降、高血压、潮热、腹泻和骨折。
总之,无论患者是服用了多久的安森珂,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗,以免错过最佳治疗时期,避免导致病情恶化。建议一定要按照医嘱用药,不能私自随意加量或减少和间断药物。并且在用药的时候会出现一些副作用,针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法。如果想获取安森珂报销比例、安森珂多久见效等信息,可继续关注我们。