Onureg需要用多久
Onureg，又被称为阿扎胞苷片、阿扎胞苷、Azacitidine、Onureg等，是由Celgene于2020-09-01推出的一款针对急性髓性白血病的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Onureg需要用多久并没有定数，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。并且靶向药是否有效果还是需要看是否对上基因靶点，所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，不要选择盲试，可能Onureg有效几率很低。
Onureg靶向药不停药是建立在有效和副作用能耐受的基础之上。所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，此时服用多久也无效，所以患者不要选择盲。Onureg药物一般要使用多长时间都是因人而异的，任何人对Onureg的敏感程度都是相对的，接受的程度也不同。
Onureg的作用原理
氮胞苷是胞苷的嘧啶核苷类似物，可抑制DNA/RNA甲基转移酶。氮胞苷在细胞摄取和酶促生物转化为核苷酸三磷酸盐后被并入DNA和RNA。将氮胞苷掺入体外癌细胞（包括急性髓系白血病细胞）的DNA，抑制DNA甲基转移酶，降低DNA甲基化和改变基因表达，包括调节肿瘤抑制和细胞分化的基因的再表达。将氮胞苷并入癌细胞（包括白血病细胞）的RNA中，抑制RNA甲基转移酶，降低RNA甲基化，降低RNA稳定性和蛋白质合成。阿扎胞苷的抗白血病活性在体外通过降低AML细胞系的细胞活力和诱导凋亡而得到证实。在体内白血病肿瘤模型中，阿扎胞苷降低肿瘤负担并提高生存率。
Onureg的注意事项
用其他阿扎胞苷产品替代的风险
Onureg的推荐剂量和给药方法与静脉或皮下注射阿扎胞苷不同。以阿扎胞苷片的推荐剂量使用静脉注射阿扎胞苷治疗患者可能会导致致命的不良反应。以静脉注射阿扎胞苷的推荐剂量使用阿扎胞苷片治疗患者可能无效。不要用Onureg代替静脉或皮下注射的阿扎胞苷。
骨髓抑制
接受Onureg治疗的患者中，发生新的或恶化的3级或4级中性粒细胞减少症和血小板减少症，发热性中性粒细胞减少症。监测全血计数并根据建议调整剂量。如果发生骨髓抑制，提供标准支持性护理。
骨髓增生异常综合征患者早期死亡率增加
接受Onureg治疗的患者中，发生过骨髓增生异常综合征导致红细胞输注依赖性的贫血和血小板减少，最常见的致命不良反应是败血症。接受Onureg治疗的患者中，患有骨髓增生异常综合征患者用药的安全性和有效性尚未确定。不建议使用Onureg治疗骨髓增生异常综合征患者。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制和在动物身上的发现，Onureg给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在Onureg治疗期间以及最后一次给药后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力女性伴侣的男性患者在Onureg治疗期间以及最后一次给药后至少3个月内使用有效避孕措施。
Onureg的用法用量
急性髓性白血病
Onureg的推荐剂量为300 mg，每日一次，28天为一个周期，周期内的第1天至第14天用药，不受饮食影响。持续给药直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
在前2个周期中，每次服用Onureg30分钟前服用止吐药。如果没有恶心和呕吐，则在2个周期后可省略止吐预防。如果在一个周期的第1天，中性粒细胞绝对计数（ANC）小于0.5 Gi/L，则不要服用Onureg。延迟用药周期，直到ANC为0.5 Gi/L或更高。：
整个吞下药片，不要切割、压碎或咀嚼药片。每天在同一时间或前后服药。如果漏服Onureg，或没有在正常时间服用，请在同一天内尽快服用，并在第二天恢复正常服药时间。不要在同一天服用两剂。如果出现呕吐，不要补服，直接在第二天恢复正常服药安排。Onureg是一种危险药物，遵循特殊适用的处理和处置程序。
不要用Onureg代替静脉或皮下注射的阿扎胞苷。Onureg的适应症和给药方案与静脉注射阿扎胞苷不同。
Onureg的不良反应
急性髓性白血病
最常见的不良反应(≥ 10%）为恶心、呕吐、腹泻、疲劳/乏力、便秘、肺炎、腹痛、关节痛、食欲减退、发热性中性粒细胞减少、头晕和四肢疼痛
总之，无论患者是服用了多久的Onureg，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗，以免错过最佳治疗时期，避免导致病情恶化。建议一定要按照医嘱用药，不能私自随意加量或减少和间断药物。并且在用药的时候会出现一些副作用，针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法。如果想获取Onureg报销比例、Onureg多久见效等信息，可继续关注我们。
