Welireg需要用多久
Welireg，又被称为Belzutifan片、PT2977、Belzutifan、Welireg等，是由默沙东于2021-08-13推出的一款针对神经母细胞瘤，肾癌，胰腺神经内分泌瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Welireg需要用多久并没有定数，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。并且靶向药是否有效果还是需要看是否对上基因靶点，所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，不要选择盲试，可能Welireg有效几率很低。
Welireg靶向药不停药是建立在有效和副作用能耐受的基础之上。所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，此时服用多久也无效，所以患者不要选择盲。Welireg药物一般要使用多长时间都是因人而异的，任何人对Welireg的敏感程度都是相对的，接受的程度也不同。
Welireg的作用原理
Belzutifan是低氧诱导因子-2α（HIF-2α）的抑制剂。HIF-2α是一种转录因子，通过调节促进低氧适应的基因在氧感应中发挥作用。在正常氧气水平下，HIF-2α被VHL蛋白靶向泛素蛋白酶体降解。缺乏功能性VHL蛋白导致HIF-2α的稳定和积累。稳定后，HIF-2α易位到细胞核并与低氧诱导因子1β（HIF-1β）相互作用，形成转录复合物，诱导下游基因的表达，包括与细胞增殖、血管生成和肿瘤生长相关的基因。
Belzutifan与HIF-2α结合，在低氧或VHL蛋白功能受损的情况下，Belzutifan阻断HIF-2α-HIF-1β相互作用，导致HIF-2α靶基因的转录和表达降低。在体内，belzutifan在小鼠肾细胞癌异种移植模型中显示出抗肿瘤活性。
Welireg的注意事项
贫血
Welireg（Belzutifan）会导致严重贫血，需要输血。在研究004中，90%的患者出现贫血，7%的患者出现3级贫血。在开始使用Welireg（Belzutifan）治疗前以及整个治疗过程中定期监测贫血情况。密切监测UGT2B17和CYP2C19双重代谢不良的患者，可能增加贫血的发生率或严重程度。在接受Welireg（Belzutifan）治疗的患者中，不建议使用促红细胞生成素（ESA）治疗贫血。对于接受Welireg（Belzutifan）治疗的贫血患者，使用ESA的安全性和有效性尚未确定。对接受ESA骨髓抑制化疗的癌症患者进行的随机对照试验表明，ESA增加了死亡和严重心血管反应的风险，降低了无进展生存率和/或总生存率。
缺氧
Welireg（Belzutifan）可导致严重缺氧，可能需要停药、补充氧气或住院治疗。在开始使用Welireg（Belzutifan）治疗之前以及在整个治疗过程中定期监测血氧饱和度。运动时血氧饱和度降低（如脉搏血氧仪<88%或PaO2≤55 mm Hg），考虑暂停Welireg（Belzutifan）直到运动的脉搏血氧饱和度大于88%，然后以相同的剂量或减少的剂量恢复。静息时血氧饱和度降低（如脉搏血氧仪<88%或PaO2≤55毫米汞柱）或指示的紧急干预，暂停Welireg（Belzutifan）直到解决，并以减少的剂量恢复或停止。对于危及生命的缺氧或复发性症状性缺氧，永久停止Welireg（Belzutifan）。建议患者立即向医生报告缺氧的迹象和症状。
胚胎-胎儿毒性
给孕妇服用Welireg（Belzutifan）会对胎儿造成伤害。向孕妇和女性告知对胎儿潜在风险的生殖潜力。建议具有生殖潜力的女性在使用Welireg（Belzutifan）治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效的非激素避孕，因为Welireg（Belzutifan）会使某些激素避孕药具无效。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在使用Welireg（Belzutifan）治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效避孕措施。
Welireg的用法用量
神经母细胞瘤
Welireg（Belzutifan）的推荐剂量为120 mg，每天口服一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
肾癌
Welireg（Belzutifan）的推荐剂量为120 mg，每天口服一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
胰腺神经内分泌瘤
Welireg（Belzutifan）的推荐剂量为120 mg，每天口服一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
服药管理
Welireg（Belzutifan）应在每天的同一时间服用，可随餐服用，也可不随餐服用。建议患者整片吞咽。吞咽前不要咀嚼、压碎或撕开食物。
如果错过一剂Welireg（Belzutifan），可在同一天尽快服用。第二天恢复Welireg（Belzutifan）的常规每日剂量计划。不要额外服用药片以弥补错过的剂量。
如果在服用Welireg（Belzutifan）后的任何时间出现呕吐，请勿重新服用该剂量。第二天服用下一剂。
Welireg的不良反应
神经母细胞瘤
最常见(≥25%）不良反应，包括实验室异常，包括血红蛋白降低、贫血、疲劳、肌酐升高、头痛、头晕、血糖升高和恶心。
肾癌
最常见(≥25%）不良反应，包括实验室异常，包括血红蛋白降低、贫血、疲劳、肌酐升高、头痛、头晕、血糖升高和恶心。
胰腺神经内分泌瘤
最常见(≥25%）不良反应，包括实验室异常，包括血红蛋白降低、贫血、疲劳、肌酐升高、头痛、头晕、血糖升高和恶心。
总之，无论患者是服用了多久的Welireg，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗，以免错过最佳治疗时期，避免导致病情恶化。建议一定要按照医嘱用药，不能私自随意加量或减少和间断药物。并且在用药的时候会出现一些副作用，针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法。如果想获取Welireg报销比例、Welireg多久见效等信息，可继续关注我们。
