Gamifant需要用多久
Gamifant，又被称为依帕伐单抗注射液； Emapalumab-lzsg 、依帕伐单抗、Emapalumab、Gamifant等，是由Novimmune SA于2018-11-20推出的一款针对原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Gamifant需要用多久并没有定数，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。并且靶向药是否有效果还是需要看是否对上基因靶点，所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，不要选择盲试，可能Gamifant有效几率很低。
Gamifant靶向药不停药是建立在有效和副作用能耐受的基础之上。所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，此时服用多久也无效，所以患者不要选择盲。Gamifant药物一般要使用多长时间都是因人而异的，任何人对Gamifant的敏感程度都是相对的，接受的程度也不同。
Gamifant的作用原理
Gamifant（依帕伐单抗）是一种单克隆抗体，可结合并中和γ干扰素（IFNγ）。非临床资料表明，IFN-γ分泌过多在原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）的发病机制中起着关键作用。
Gamifant的注意事项
感染
Gamifant（依帕伐单抗）可能增加致命和严重感染的风险，包括IFNγ中和的特定病原体，包括分枝杆菌、带状疱疹病毒和荚膜组织胞浆菌。在开始适当治疗之前，不要对由这些病原体引起的感染患者使用Gamifant（依帕伐单抗）。在开始使用Gamifant（依帕伐单抗）之前，评估患者的结核病风险因素并检测潜在感染（PPD检测、PCR或IFNγ释放试验）。对有结核病风险或已知有阳性纯化蛋白衍生物（PPD）检测结果的患者进行结核病预防。在接受Gamifant（依帕伐单抗）治疗时，对带状疱疹、吉罗维肺孢子虫和真菌感染进行预防，以降低患者的风险。在使用Gamifant（依帕伐单抗）治疗期间进行监测测试。密切监测接受Gamifant（依帕伐单抗）治疗的患者是否有感染的迹象或症状，及时启动适合免疫功能低下患者的完整诊断检查，并启动适当的抗菌治疗。
使用活疫苗会增加感染风险
在最后一次注射Gamifant（依帕伐单抗）后至少4周内，不要给接受Gamifant（依帕伐单抗）治疗的患者接种活疫苗或减毒活疫苗。在γ剂治疗期间或之后使用活疫苗进行免疫的安全性尚未研究。
输液相关反应
使用Gamifant（依帕伐单抗）治疗的患者中有27%出现输液相关反应，包括药疹、发热、皮疹、红斑和多汗症。在这些患者中，有三分之一的患者在第一次输液时发生了输液相关反应。所有输液相关反应均报告为轻度至中度。监测患者的输液相关反应。因输液反应中断输液，并在继续缓慢输液前进行适当的医疗管理。
Gamifant的用法用量
原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
Gamifant（依帕伐单抗）的推荐起始剂量为每次1 mg/kg，每周两次（每三到四天）静脉滴注1小时以上。初始剂量后的剂量可根据临床和实验室标准增加。，使用Gamifant（依帕伐单抗）直到进行造血干细胞移植（HSCT）或出现不可接受的毒性。当患者不再需要治疗HLH时，停止服用，使用Gamifant（依帕伐单抗）。
评估安全性的监测
在开始使用Gamifant（依帕伐单抗）治疗之前：使用纯化蛋白衍生物（PPD）或IFNγ释放试验检测潜在结核感染，并在开始使用，使用Gamifant（依帕伐单抗）之前评估患者的结核风险因素。对有结核病风险或已知PPD检测结果阳性或IFNγ释放试验阳性的患者进行结核病预防。
在使用Gamifant（依帕伐单抗）治疗期间：根据临床指示，每2周监测一次结核病、腺病毒、EBV和CMV。
用药前和伴随用药信息
用药前：在使用Gamifant（依帕伐单抗）之前，对带状疱疹、jirovecii肺孢子虫和真菌感染进行预防。
联合用药：对于未接受基线地塞米松治疗的患者，在Gamifant（依帕伐单抗）治疗开始前一天开始地塞米松的日剂量至少为5至10 mg/m2。对于接受基线地塞米松治疗的患者，如果剂量至少为5 mg/m2，患者可以继续其常规剂量。根据主治医师的判断，地塞米松可以逐渐减少剂量。
Gamifant的不良反应
原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
最常见的不良反应(≥ 20%）为：感染、高血压、输液相关反应和发热。
总之，无论患者是服用了多久的Gamifant，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗，以免错过最佳治疗时期，避免导致病情恶化。建议一定要按照医嘱用药，不能私自随意加量或减少和间断药物。并且在用药的时候会出现一些副作用，针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法。如果想获取Gamifant报销比例、Gamifant多久见效等信息，可继续关注我们。
