Daurismo需要用多久
Daurismo，又被称为格拉吉布片、格拉吉布、Glasdegib、Daurismo等，是由辉瑞于2018-11-21推出的一款针对急性髓性白血病的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Daurismo需要用多久并没有定数，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。并且靶向药是否有效果还是需要看是否对上基因靶点，所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，不要选择盲试，可能Daurismo有效几率很低。
Daurismo靶向药不停药是建立在有效和副作用能耐受的基础之上。所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，此时服用多久也无效，所以患者不要选择盲。Daurismo药物一般要使用多长时间都是因人而异的，任何人对Daurismo的敏感程度都是相对的，接受的程度也不同。
Daurismo的作用原理
Daurismo通过结合并抑制Smoothened(SMO)蛋白，来抑制Hedgehog信号通路。SMO蛋白是一种跨膜蛋白，参与Hedgehog信号通路，该信号通路在胚胎发生过程中起着至关重要的作用。在成人中，Hedgehog信号通路的异常激活被认为有助于癌症干细胞发育和存活，在多种类型癌症的发生和发展中发挥作用，包括实体瘤和血液系统恶性肿瘤。在人类AML的小鼠异种移植模型中，格拉吉布联合低剂量阿糖胞苷抑制肿瘤大小的增加，并在更大程度上降低骨髓中CD45+/CD33+母细胞的百分比，比单独使用格拉吉布或低剂量阿糖胞苷更有效。
Daurismo的注意事项
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物胚胎-胎儿发育毒性研究结果，Daurismo给孕妇服用时可导致胚胎死亡或严重出生缺陷。没有关于在孕妇中使用Daurismo的临床数据。告知孕妇对胎儿的潜在风险，不建议在怀孕期间使用。在开始Daurismo治疗之前，对具有生殖潜力的女性患者进行妊娠测试。建议有生殖潜力的女性在Daurismo治疗期间和最后一次剂量后至少30天内使用有效避孕措施。建议妇女在Daurismo治疗期间以及最后一次给药后至少30天内不要母乳喂养。
QTc间期延长
Daurismo治疗的患者可出现QTc延长和室性心律失常，包括室颤和室性心动过速。监测心电图（ECG）和电解质，与已知可延长QTc间期的药物和CYP3A4抑制剂同时使用Daurismo可能增加QTc间期延长的风险。对于患有先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知延长QTc间期药物的患者，建议更频繁地进行ECG监测。如果QTc增加到500 ms以上，则中断Daurismo。对于QTc间期延长并伴有危及生命的心律失常症状的患者，永久停用Daurismo。
Daurismo的用法用量
急性髓性白血病
Daurismo的推荐剂量为100 mg，在没有不可接受的毒性或失去疾病控制的情况下，在第1天至第28天口服一次，在每28天周期的第1天至第10天皮下注射阿糖胞苷20 mg，每天两次。对于没有不可接受的毒性的患者，至少治疗6个周期，以留出临床反应时间。
每天大约在同一时间服用Daurismo，空腹会随餐服用，如有呕吐，不要服用替代剂量，等待下一个预定剂量到期。如果在正常时间错过或未服用，应尽快并在下一次计划剂量前至少12小时服用该剂量，第二天恢复正常日程。
12小时内不要服用2次。
Daurismo的不良反应
急性髓性白血病
最常见的不良反应（发生率≥20%）为贫血、疲劳、出血、发热性中性粒细胞减少、肌肉骨骼疼痛、恶心、水肿、血小板减少、呼吸困难、食欲减退、味觉障碍、粘膜炎、便秘和皮疹。
总之，无论患者是服用了多久的Daurismo，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗，以免错过最佳治疗时期，避免导致病情恶化。建议一定要按照医嘱用药，不能私自随意加量或减少和间断药物。并且在用药的时候会出现一些副作用，针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法。如果想获取Daurismo报销比例、Daurismo多久见效等信息，可继续关注我们。
