Kimmtrak需要用多久
Kimmtrak，又被称为替本福司注射液、替本福司、tebentafusp-tebn、Kimmtrak等，是由Immunocore于2022-01-26推出的一款针对葡萄膜黑色素瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Kimmtrak需要用多久并没有定数，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。并且靶向药是否有效果还是需要看是否对上基因靶点，所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，不要选择盲试，可能Kimmtrak有效几率很低。
Kimmtrak靶向药不停药是建立在有效和副作用能耐受的基础之上。所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，此时服用多久也无效，所以患者不要选择盲。Kimmtrak药物一般要使用多长时间都是因人而异的，任何人对Kimmtrak的敏感程度都是相对的，接受的程度也不同。
Kimmtrak的作用原理
Tebentafusp-tebn 是一种双特异性 gp100 肽-HLA-A*02:01 定向 T 细胞受体 CD3 T 细胞接合剂。TCR 臂与葡萄膜黑色素瘤细胞表面的人类白细胞抗原-A*02:01 (HLA-A*02:01) 呈递的 gp100 肽结合。
在体外，tebentafusp-tebn 与 HLA-A*02:01 阳性葡萄膜黑色素瘤细胞和激活的多克隆 T 细胞结合，释放炎性细胞因子和溶细胞蛋白，导致葡萄膜黑色素瘤细胞直接裂解。
Kimmtrak的注意事项
细胞因子释放综合征
接受Kimmtrak治疗的患者发生可能危及生命的细胞因子释放综合征 (CRS)。CRS 的表现可能包括发烧、低血压、缺氧、寒战、恶心、呕吐、皮疹、转氨酶升高。确保管理Kimmtrak的医疗保健提供者能够立即获得药物和复苏设备来管理 CRS。确保患者在开始输注之前血容量正常。密切监测患者输注Kimmtrak后 CRS 的体征或症状。监测液体状态、生命体征和氧合水平并提供适当的治疗。根据 CRS 的持续性和严重程度不给或终止用药。
皮肤反应
接受Kimmtrak治疗的患者发生皮肤反应，包括皮疹、瘙痒和皮肤水肿。监测患者的皮肤反应。如果发生皮肤反应，根据症状的持续性和严重程度，使用抗组胺药和局部或全身类固醇治疗。根据皮肤反应的严重程度不给或永久终止Kimmtrak。
肝酶升高
在研究 IMCgp100-202 中，65% 接受Kimmtrak治疗的患者观察到丙氨酸氨基转移酶或天冬氨酸氨基转移酶升高。在开始使用Kimmtrak治疗之前和期间监测丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 和总血胆红素。根据严重程度终止用药。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制Kimmtrak对孕妇给药时可能对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。忠告有生育潜力的女性在用Kimmtrak治疗期间和最后一次给药后 1 周内使用有效的避孕措施。
Kimmtrak的用法用量
葡萄膜黑色素瘤
建议静脉注射 KIMMTRAK 的剂量为：第 1 天 20 微克，第 8 天 30 微克，第 15 天 68 微克，68 mcg 之后每周一次。
直至患者出现不可接受的毒性或疾病进展。
Kimmtrak的不良反应
葡萄膜黑色素瘤
最常见的不良反应（发生率≥30%）是细胞因子释放综合征、皮疹、发热、瘙痒、疲劳、恶心、寒战、腹痛、水肿、低血压、皮肤干燥、头痛和呕吐。
最常见的实验室异常（发生率≥50%）是淋巴细胞计数降低、肌酐升高、葡萄糖升高、天冬氨酸氨基转移酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高、血红蛋白降低和磷酸盐降低。
总之，无论患者是服用了多久的Kimmtrak，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗，以免错过最佳治疗时期，避免导致病情恶化。建议一定要按照医嘱用药，不能私自随意加量或减少和间断药物。并且在用药的时候会出现一些副作用，针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法。如果想获取Kimmtrak报销比例、Kimmtrak多久见效等信息，可继续关注我们。
