安圣莎需要用多久
安圣莎，又被称为盐酸阿来替尼胶囊；艾乐替尼；阿雷替尼、阿来替尼、Alectinib、Alecensa等，是由罗氏于2015-12-11推出的一款针对非小细胞肺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
安圣莎需要用多久并没有定数，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。并且靶向药是否有效果还是需要看是否对上基因靶点，所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，不要选择盲试，可能安圣莎有效几率很低。
安圣莎靶向药不停药是建立在有效和副作用能耐受的基础之上。所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，此时服用多久也无效，所以患者不要选择盲。安圣莎药物一般要使用多长时间都是因人而异的，任何人对安圣莎的敏感程度都是相对的，接受的程度也不同。
安圣莎的作用原理
阿来替尼是一种用于口服的激酶抑制剂，是一种靶向ALK和RET的酪氨酸激酶抑制剂。在非临床研究中，阿来替尼抑制ALK磷酸化和ALK介导的下游信号蛋白STAT3和AKT的激活，并降低含有ALK融合、扩增或激活突变的多个细胞系中的肿瘤细胞活力。Alecensa的主要活性代谢物M4在体外表现出相似的效力和活性。
Alecensa和M4在体外和体内均表现出抗多种ALK酶突变形式的活性，包括在环唑替尼治疗进展的NSCLC肿瘤中发现的一些突变，Alecensa的给药可产生抗肿瘤活性和延长生存期。
安圣莎的注意事项
肝毒性
接受阿来替尼的患者中，可能会出现不同程度的肝损伤。在治疗的前3个月，每2周监测一次肝功能测试，包括ALT、AST和总胆红素，然后每月监测一次，并根据临床指示，对出现转氨酶和胆红素升高的患者进行更频繁的测试。根据药物不良反应的严重程度，停止服用，然后减少剂量继续使用或永久停止使用阿来替尼。
间质性肺病（ILD）/肺炎
在接受阿来替尼治疗的患者中可能会发生ILD/肺炎。对任何出现提示ILD/肺炎的呼吸道症状恶化（如呼吸困难、咳嗽和发烧）的患者，立即进行ILD/肺炎调查。对诊断为ILD/肺炎的患者立即停止阿来替尼治疗，如果没有发现ILD/肺炎的其他潜在原因，则永久停止阿来替尼治疗。
肾损害
在接受阿来替尼治疗的患者中可能会出现肾损害。因严重肾损害而停止使用阿来替尼，然后在恢复后以减少的剂量继续使用阿来替尼或永久停止使用。
心动过缓
阿来替尼可能出现症状性心动过缓。定期监测心率和血压。在无症状心动过缓的情况下，不需要修改剂量。对于无生命威胁的症状性心动过缓，停止使用阿来替尼，直到恢复到无症状心动过缓或心率达到60 bpm或以上，并评估已知导致心动过缓的伴随药物以及抗高血压药物。如果归因于联合用药，则在恢复到无症状心动过缓或心率60 bpm或以上时，以减少的剂量恢复阿来替尼，并根据临床指示进行频繁监测。如果再次发生，永久停止阿来替尼。如果未发现有助于治疗的伴随药物，则在出现危及生命的心动过缓的情况下永久停止使用阿来替尼。
严重肌痛和肌酸激酶（CPK）升高
在接受阿来替尼治疗的患者可能出现肌痛或肌肉骨骼疼痛。建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。在治疗的第一个月，每2周评估一次CPK水平，并根据报告症状患者的临床指示进行评估。根据CPK升高的严重程度，停用阿来替尼，然后恢复或减少剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制，阿来替尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用阿来替尼治疗期间和最终剂量后1周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使阿来替尼治疗期间和最终剂量后的3个月内使用有效的避孕方法。
安圣莎的用法用量
病人选择
使用阿来替尼治疗选择根据肿瘤组织或血浆标本中ALK阳性的存在的转移性NSCLC的患者。如果血浆样本中未检测到ALK重排，则在可行的情况下检测肿瘤组织。
非小细胞肺癌
阿来替尼的推荐剂量为600 mg，每日两次口服。服用阿来替尼直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
严重肝损伤（Child-Pugh C）患者的Alecensa推荐剂量为450 mg，每日两次口服。
阿来替尼应该与食物一起服用。不要打开或溶解胶囊中的内容物。如果错过了一剂阿来替尼，或服用了一剂阿来替尼后出现呕吐，请在预定时间服用下一剂。
安圣莎的不良反应
非小细胞肺癌
最常见的不良反应（发生率≥ 20%)：为疲劳、便秘、水肿、肌痛和贫血。
总之，无论患者是服用了多久的安圣莎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗，以免错过最佳治疗时期，避免导致病情恶化。建议一定要按照医嘱用药，不能私自随意加量或减少和间断药物。并且在用药的时候会出现一些副作用，针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法。如果想获取安圣莎报销比例、安圣莎多久见效等信息，可继续关注我们。
