Zolinza需要用多久
Zolinza，又被称为伏立诺他胶囊、伏立诺他、Vorinostat、Zolinza等，是由默沙东于2006-10-06推出的一款针对皮肤T细胞淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Zolinza需要用多久并没有定数，而是应该依据患者的病情以及靶向药的疗效来决定的。并且靶向药是否有效果还是需要看是否对上基因靶点，所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，不要选择盲试，可能Zolinza有效几率很低。
Zolinza靶向药不停药是建立在有效和副作用能耐受的基础之上。所有的靶向药都有对应的基因靶点的，基因检测突变服用相对的靶点就一定会有效果的，如果没有基因突变就会没有效果，此时服用多久也无效，所以患者不要选择盲。Zolinza药物一般要使用多长时间都是因人而异的，任何人对Zolinza的敏感程度都是相对的，接受的程度也不同。
Zolinza的作用原理
伏立诺他是一种组蛋白脱乙酰酶HDAC1，HDAC2，HDAC3（Ⅰ型）和HDAC6（Ⅱ型）活性抑制剂，本品在毫摩尔浓度时（IC 50<86nM）具有体外抑制作用。这些酶可以催化包括组蛋白和转录因子在内的蛋白质赖氨酸残留基团的乙酰化基团的除去反应。在许多肿瘤细胞中，有一些致癌因子过度表达的HDAC或变异修复的HDAC引起核小体的组蛋白的低乙酰化，组蛋白的低乙酰化伴随凝聚染色质结构和基因转录的抑制。抑制HDAC的活性，浓集组蛋白赖氨酸残基的乙酰基团导致开放的染色质结构和转录激活。在体外研究中，伏立诺他引起组蛋白乙酰化的浓集，诱发细胞周期停滞和（或）一些变异细胞的编程细胞死亡。伏立诺他的深入抗肿瘤机制有待于进一步研究。
Zolinza的注意事项
血栓
接受Zolinza治疗的患者中有5%发生肺栓塞，深静脉血栓形成也有报道。监测这些事件的体征和症状，尤其是有血栓栓塞事件病史的患者。
骨髓抑制
Zolinza治疗可导致剂量相关的血小板减少和贫血。在治疗的前两个月内，每两周监测一次血液计数，此后每月监测一次。根据临床情况调整Zolinza的剂量或停止治疗。
胃肠毒性
据报道，胃肠道紊乱包括恶心、呕吐和腹泻，可能需要使用止吐和止泻药物。应更换液体和电解质以防止脱水。在开始使用Zolinza治疗之前，应充分控制先前存在的恶心、呕吐和腹泻。
高血糖
在接受Zolinza治疗的患者中观察到高血糖，5%的患者出现严重的高血糖。在治疗的前两个月，每两周监测一次血糖，此后每月监测一次。
临床化学异常
在治疗的前两个月内，每两周进行一次化学测试，包括血清电解质、肌酐、镁和钙，此后每月进行一次。在服用Zolinza之前纠正低钾血症和低镁血症。对有症状的患者（如恶心、呕吐、腹泻、体液失衡或心脏症状的患者）更频繁地监测钾和镁。
严重血小板减少伴同时使用其他HDAC抑制剂
据报道，伴用Zolinza和其他HDAC抑制剂（如丙戊酸钠）会导致严重血小板减少，导致胃肠道出血。更频繁地监测血小板计数。
胚胎胎儿毒性
根据动物研究的发现及其作用机制，给孕妇服用Zolinza会对胎儿造成伤害。关于孕妇使用Zolinza的数据不足，无法告知与药物相关的重大出生缺陷和流产风险。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次给药后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性性伴侣的男性在治疗期间和最后一次给药后至少3个月内使用有效避孕措施。
Zolinza的用法用量
皮肤T细胞淋巴瘤
伏立诺他推荐剂量为口服400毫克，每日一次，与食物同服。
如果患者对治疗不耐受，将剂量减少至300mg，每日一次。如有必要，将剂量进一步减少至300mg，每日一次，每周连续5天。
轻度或中度肝损害患者应减少剂量。
Zolinza的不良反应
皮肤T细胞淋巴瘤
最常见的不良反应（发生率≥为20%）是腹泻、疲劳、恶心、血小板减少、厌食症和味觉障碍。
总之，无论患者是服用了多久的Zolinza，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗，以免错过最佳治疗时期，避免导致病情恶化。建议一定要按照医嘱用药，不能私自随意加量或减少和间断药物。并且在用药的时候会出现一些副作用，针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法。如果想获取Zolinza报销比例、Zolinza多久见效等信息，可继续关注我们。
