阿替利珠单抗_Atezolizumab需要用多久
阿替利珠单抗_Atezolizumab能够特异的靶向结合PD-L1细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于免疫抗体类药物。
阿替利珠单抗_Atezolizumab的问世对于非小细胞肺癌,小细胞肺癌,肝细胞癌,尿路上皮癌,黑色素瘤,三阴性乳腺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
目前靶向药并没有一个规定的口服年限,在医嘱下只要临床上使用的过程中没有严重的副反应,以及判断临床有效,可以一直按照医嘱服用。还有,患者用药的时候药物副作用、耐药性,都是应该考虑到的问题,没有经过基因检测就吃靶向药试试,对患者往往得不偿失。
相对于化疗来说,靶向药更有针对性,一般只会抑制癌细胞,对正常细胞的伤害不会很大,所以副作用相对较小,深受医患喜爱。然而,服用阿替利珠单抗_Atezolizumab的患者也有烦恼。靶向药的副作用已经比化疗小一些了,但毕竟还是有皮疹、腹泻、高血压、蛋白尿等一系列的问题;此外,不少病友也担心靶向药一直吃总有一天会耐药。所以在临床上经常有些患者会问“阿替利珠单抗_Atezolizumab需要用多久?”。
阿替利珠单抗_Atezolizumab的适应证
尿路上皮癌
Tecentriq(阿替利珠单抗)用于治疗患有局部晚期或转移性尿路上皮癌的成年患者,不符合含顺铂化疗的条件,并且其肿瘤表达 PD-L1(PD-L1 染色的肿瘤浸润免疫细胞覆盖≥ 5% 的肿瘤区域,经 FDA 批准的测试确定),或 不论PD-L1 状态如何,都不符合含铂化疗的治疗条件。
该适应症是根据肿瘤反应率和反应持续时间在加速批准下获得。对该适应症后续的批准取决于验证性试验中对临床效果的验证和描述。
非小细胞肺癌
Tecentriq(阿替利珠单抗)用于具有 PD-L1 高表达(PD-L1 染色的肿瘤细胞≥ 50% [TC ≥ 50%] 或 PD-L1 染色浸润免疫细胞的肿瘤区域覆盖 ≥ 10% [IC ≥ 10%] )的转移性非小细胞肺癌 NSCLC 成人患者的一线治疗 ,由 FDA 批准的测试确定,无 EGFR 或 ALK 基因组变异。
与贝伐单抗、紫杉醇和卡铂联合,用于无 EGFR 或 ALK 基因组变异的转移性非鳞状 NSCLC 成人患者的一线治疗。
与蛋白结合型紫杉醇和卡铂联合用于一线治疗无 EGFR 或 ALK 基因组变异的转移性非鳞状 NSCLC 成人患者
用于治疗在含铂化疗期间或之后疾病进展的转移性非小细胞肺癌成年患者。具有 EGFR 或 ALK 基因组突变的患者在接受Tecentriq 之前,应在 FDA 批准的对于NSCLC 突变引起的肺癌治疗方法中有疾病进展。
三阴性乳腺癌
Tecentriq(阿替利珠单抗)与结合蛋白型紫杉醇联合用于治疗表达 PD-L1(PD-L1 染色的浸润免疫细胞肿瘤区域 [IC] 覆盖≥1% )的不可切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌 TNBC 成人患者 ,由 FDA 批准的测试确定。 该适应症是基于无生存期进展的加速批准下获批的。该适应症的后续批准取决于验证性试验中对临床情况的验证和描述。
使用限制:Tecentriq 不适用于与紫杉醇联合用于治疗不可切除的局部晚期或转移性 TNBC 成人患者。
小细胞肺癌
Tecentriq(阿替利珠单抗)与卡铂和依托泊苷联合,用于成人广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的一线治疗。
肝细胞癌
Tecentriq(阿替利珠单抗)与贝伐单抗联合用于治疗既往未接受系统性治疗的不可切除或转移性 HCC 患者。
黑色素瘤
Tecentriq(阿替利珠单抗)与 Cobimetinib 和 Vemurafenib 联合用于治疗 BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。
阿替利珠单抗_Atezolizumab的不良反应
尿路上皮癌
常见的不良反应是腹泻、肠梗阻、败血症、急性肾损伤和肾功能衰竭,腹泻/结肠炎 、疲劳 、超敏反应 和呼吸困难。
三阴性乳腺癌
Tecentriq 与蛋白结合型紫杉醇联用最常见不良反应 (≥ 20%) 和实验室异常 (≥ 50%) 是血红蛋白减少、白细胞减少、中性粒细胞减少、脱发、淋巴细胞减少、周围神经病变、疲劳 、恶心、腹泻、便秘、咳嗽、头痛、呕吐和食欲下降。
非小细胞肺癌
Tecentriq 作为单药最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/虚弱、恶心、咳嗽、呼吸困难和食欲下降。
Tecentriq 与其他抗肿瘤药物联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/乏力、恶心、脱发、便秘、腹泻和食欲下降。
小细胞肺癌
Tecentriq 与其他抗肿瘤药物联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是疲劳/乏力、恶心、脱发、便秘、腹泻和食欲下降。
肝细胞癌
Tecentriq 与贝伐珠单抗联用在肝细胞癌患者中最常见的不良反应 (≥ 20%) 是高血压、疲劳和蛋白尿。
黑色素瘤
Tecentriq 与 Cobimetinib 和 Vemurafenib 联用最常见的不良反应 (≥ 20%) 是皮疹、肌肉骨骼疼痛、疲劳、肝毒性、发热、恶心、瘙痒、水肿、口腔炎、甲状腺功能减退和光敏反应。
阿替利珠单抗_Atezolizumab的作用原理
Tecentriq(阿替利珠单抗)通过阻断一条PD-1/PD-L1的信号通路来发挥抗癌的作用。PD-1是机体免疫T细胞表达在细胞膜上的一个标志,能够与它结合的配体就是PD-L1,它们一结合,就会向T细胞发送“现在免疫力已经足够强大,不用再工作了”的信号,使T细胞进入休眠状态,防止身体发生自身免疫。肿瘤细胞正是钻了这么一个空子,通过自身高表达PD-L1来“迷惑”免疫细胞,使其丧失正常的识别、杀伤肿瘤的能力。Tecentriq就是通过结合肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞上的PD-L1,阻断负性调控的来源,从而全面地重新激活T细胞功能,击杀癌细胞。
Atezolizumab 是一种单克隆抗体,可与 PD-L1 结合并阻断其与 PD-1 和 B7.1 受体的相互作用,从而抑制 PD-L1/PD-1 介导的免疫反应,激活抗肿瘤免疫反应,而不会诱导抗体依赖性细胞毒性。在同基因小鼠肿瘤模型中,阻断 PD-L1 活性导致肿瘤生长减少。
在癌症小鼠模型中,与单独靶向治疗相比,PD-1/PD-L1 和 MAPK 通路的双重抑制可通过增加抗原呈递和 T 细胞浸润和激活来抑制肿瘤生长并提高肿瘤免疫原性。
阿替利珠单抗_Atezolizumab的贮藏
2℃~8℃避光贮存。不要冷冻,不要摇晃。
以上简单的了解阿替利珠单抗_Atezolizumab需要用多久的内容。由于靶向药物起效的时间和多种因素有关,比如说患者的身体体质,患者对于药物的敏感度等等。所以阿替利珠单抗_Atezolizumab需要用多久并没有统一的答案,如果患者在服用阿替利珠单抗_Atezolizumab时候出现一些副作用,要针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法,和及时通知主治医师对症治疗。
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