依维莫司_Everolimus需要用多久
依维莫司_Everolimus能够特异的靶向结合mTOR细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
依维莫司_Everolimus的问世对于转移性乳腺癌,星形细胞瘤,肾癌,神经内分泌肿瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
目前靶向药并没有一个规定的口服年限,在医嘱下只要临床上使用的过程中没有严重的副反应,以及判断临床有效,可以一直按照医嘱服用。还有,患者用药的时候药物副作用、耐药性,都是应该考虑到的问题,没有经过基因检测就吃靶向药试试,对患者往往得不偿失。
相对于化疗来说,靶向药更有针对性,一般只会抑制癌细胞,对正常细胞的伤害不会很大,所以副作用相对较小,深受医患喜爱。然而,服用依维莫司_Everolimus的患者也有烦恼。靶向药的副作用已经比化疗小一些了,但毕竟还是有皮疹、腹泻、高血压、蛋白尿等一系列的问题;此外,不少病友也担心靶向药一直吃总有一天会耐药。所以在临床上经常有些患者会问“依维莫司_Everolimus需要用多久?”。
依维莫司_Everolimus的适应证
转移性乳腺癌
Afinitor适用于在来曲唑或阿那曲唑治疗失败后,与依西美坦联合治疗患有晚期激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌的绝经后妇女。
神经内分泌肿瘤
Afinitor适用于治疗患有无法切除的、局部晚期或转移性疾病的进展性胰腺源性神经内分泌肿瘤 (PNET) 的成年患者。
Afinitor适用于治疗患有进展性、分化良好的胃肠道 (GI) 或肺源性非功能性神经内分泌肿瘤 的成人患者,这些患者具有不可切除的、局部晚期或转移性疾病。
使用限制: Afinitor不适用于治疗功能性类癌患者。
肾癌
Afinitor 适用于舒尼替尼或索拉非尼治疗失败后的晚期 RCC 成人患者的治疗。
星形细胞瘤
Afinitor和 Afinitor Disperz 适用于 1 岁及以上患有 TSC 的成人和儿童患者,用于治疗需要治疗干预但无法采用切除进行治疗的 结节性硬化症 (TSC) 相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤 (SEGA)。
结节性硬化症 (TSC) 相关的部分性癫痫发作
Afinitor Disperz适用于 2 岁及以上患有 TSC 相关部分性癫痫发作的成人和儿童患者的辅助治疗。
结节性硬化症 (TSC) 相关的肾血管平滑肌脂肪瘤
Afinitor 适用于治疗肾血管平滑肌脂肪瘤和 TSC 成人患者,不需要立即手术。
依维莫司_Everolimus的不良反应
转移性乳腺癌
最常见的不良反应(发生率≥30%)包括口腔炎、感染、皮疹、疲劳、腹泻、水肿、腹痛、恶心、发热、虚弱、咳嗽、头痛和食欲下降。
神经内分泌肿瘤
最常见的不良反应(发生率≥30%)包括口腔炎、感染、皮疹、疲劳、腹泻、水肿、腹痛、恶心、发热、虚弱、咳嗽、头痛和食欲下降。
肾癌
最常见的不良反应(发生率≥30%)包括口腔炎、感染、皮疹、疲劳、腹泻、水肿、腹痛、恶心、发热、虚弱、咳嗽、头痛和食欲下降。
星形细胞瘤
结节性硬化症 (TSC) 相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤 (SEGA)最常见的不良反应(发生率 ≥ 30%)是口腔炎和呼吸道感染。
结节性硬化症 (TSC) 相关的部分性癫痫发作
最常见的不良反应(发生率 ≥ 30%)是口腔炎。
依维莫司_Everolimus的作用原理
依维莫司是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 (mTOR) 的抑制剂,mTOR 是一种丝氨酸-苏氨酸激酶,位于 PI3K/AKT 通路的下游。 mTOR 通路在几种人类癌症和结节性硬化症 (TSC) 中失调。 依维莫司与细胞内蛋白 FKBP-12 结合,导致与 mTOR 复合物 1 (mTORC1) 形成抑制性复合物,从而抑制 mTOR 激酶活性。 依维莫司降低了 S6 核糖体蛋白激酶 (S6K1) 和真核起始因子 4E 结合蛋白 (4E-BP1) 的活性,它们是 mTOR 的下游效应子,参与蛋白质合成。 S6K1 是 mTORC1 的底物,磷酸化雌激素受体的激活域 1,导致受体的配体非依赖性激活。 此外,依维莫司抑制缺氧诱导因子(例如,HIF-1)的表达并降低血管内皮生长因子(VEGF)的表达。 体外和/或体内研究表明,依维莫司对 mTOR 的抑制可减少细胞增殖、血管生成和葡萄糖摄取。
PI3K/Akt/mTOR 通路的组成性激活可产生乳腺癌的内分泌抗性。 体外研究表明,雌激素依赖性和 HER2+ 乳腺癌细胞对依维莫司的抑制作用敏感,依维莫司与 Akt、HER2 或芳香酶抑制剂联合治疗以协同方式增强依维莫司的抗肿瘤活性。
mTORC1 信号传导的两个调节因子是癌基因抑制因子结节素-硬化复合物 1 和 2(TSC1、TSC2)。 TSC1 或 TSC2 的丢失或失活导致下游信号的激活。 在 TSC(一种遗传性疾病)中,TSC1 或 TSC2 基因中的失活突变导致整个身体形成错构瘤以及癫痫发作和癫痫发生。 mTOR 的过度激活会导致神经元发育不良、异常轴突和树突形成、兴奋性突触电流增加、髓鞘形成减少以及皮质层状结构的破坏,从而导致神经元发育和功能异常。 在大脑 mTOR 失调的动物模型中,用 mTOR 抑制剂治疗可抑制癫痫发作,防止新发癫痫发作,并防止过早死亡。
依维莫司_Everolimus的贮藏
储存在 20°C 至 25°C(68°F 至 77°F); 允许在 15°C 至 30°C(59°F 至 86°F)之间进行短途运输。 存放在原始容器中,避光和防潮。
以上简单的了解依维莫司_Everolimus需要用多久的内容。由于靶向药物起效的时间和多种因素有关,比如说患者的身体体质,患者对于药物的敏感度等等。所以依维莫司_Everolimus需要用多久并没有统一的答案,如果患者在服用依维莫司_Everolimus时候出现一些副作用,要针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法,和及时通知主治医师对症治疗。
如果想了解依维莫司_Everolimus医保报销比例、依维莫司_Everolimus价格是多少等信息,可继续关注我们最新的发布。