普拉替尼_Pralsetinib需要用多久
普拉替尼_Pralsetinib能够特异的靶向结合RET细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
普拉替尼_Pralsetinib的问世对于非小细胞肺癌,甲状腺髓样癌,转移性甲状腺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
目前靶向药并没有一个规定的口服年限,在医嘱下只要临床上使用的过程中没有严重的副反应,以及判断临床有效,可以一直按照医嘱服用。还有,患者用药的时候药物副作用、耐药性,都是应该考虑到的问题,没有经过基因检测就吃靶向药试试,对患者往往得不偿失。
相对于化疗来说,靶向药更有针对性,一般只会抑制癌细胞,对正常细胞的伤害不会很大,所以副作用相对较小,深受医患喜爱。然而,服用普拉替尼_Pralsetinib的患者也有烦恼。靶向药的副作用已经比化疗小一些了,但毕竟还是有皮疹、腹泻、高血压、蛋白尿等一系列的问题;此外,不少病友也担心靶向药一直吃总有一天会耐药。所以在临床上经常有些患者会问“普拉替尼_Pralsetinib需要用多久?”。
普拉替尼_Pralsetinib的适应证
非小细胞肺癌
Gavreto(普拉替尼)适用于既往接受过含铂化疗的RET基因融合阳性的,局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。
转移性甲状腺癌
Gavreto(普拉替尼)适用于需要系统性治疗且放射性碘难治(如放射性碘适用)的RET融合阳性的,晚期或转移性甲状腺癌,12岁及以上的成人和儿童患者。
甲状腺髓样癌
Gavreto(普拉替尼)适用于需要系统性治疗的RET突变型的,晚期或转移性甲状腺髓样癌12岁及以上的成人和儿童患者。
普拉替尼_Pralsetinib的不良反应
非小细胞肺癌
服用Gavreto最常见的不良反应(≥25%):为便秘、高血压、疲劳、肌肉骨骼疼痛和腹泻。最常见的3-4级实验室异常(≥2%)为淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、磷酸盐减少、钙减少(校正)、钠减少、天冬氨酸转氨酶(AST)增加、丙氨酸转氨酶(ALT)增加、血小板减少和碱性磷酸酶增加。
转移性甲状腺癌
服用Gavreto最常见的不良反应(≥25%):为便秘、高血压、疲劳、肌肉骨骼疼痛和腹泻。最常见的3-4级实验室异常(≥2%)为淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、磷酸盐减少、钙减少(校正)、钠减少、天冬氨酸转氨酶(AST)增加、丙氨酸转氨酶(ALT)增加、血小板减少和碱性磷酸酶增加。
甲状腺髓样癌
服用Gavreto最常见的不良反应(≥25%):为便秘、高血压、疲劳、肌肉骨骼疼痛和腹泻。最常见的3-4级实验室异常(≥2%)为淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、磷酸盐减少、钙减少(校正)、钠减少、天冬氨酸转氨酶(AST)增加、丙氨酸转氨酶(ALT)增加、血小板减少和碱性磷酸酶增加。
普拉替尼_Pralsetinib的作用原理
Gavreto(普拉替尼)是一种口服受体酪氨酸激酶RET抑制剂,RET基因是一种重要的肿瘤基因,某些激活的RET蛋白通过多种信号通路参与不同的肿瘤细胞的增殖、侵袭和分化,影响肿瘤的发生发展。RET基因的突变与染色体重排导致的RET基因融合与人的恶性肿瘤相关。
Gavreto(Pralsetinib)是野生型RET和致癌RET融合(CCDC6-RET)和突变(RET V804L、RET V804M和RET M918T)的激酶抑制剂,半数最大抑制浓度(IC50s)小于0.5 nM。在纯化酶分析中,普拉斯替尼抑制DDR1、TRKC、FLT3、JAK1-2、TRKA、VEGFR2、PDGFRB和FGFR1的浓度较高,在Cmax下临床上仍然可以达到。在细胞分析中,普拉斯替尼抑制RET的浓度分别比VEGFR2、FGFR2和JAK2低14、40和12倍。
某些RET融合蛋白和激活点突变可通过下游信号通路的过度激活导致不受控制的细胞增殖,从而驱动致瘤潜能。在含有致癌RET融合或突变的培养细胞和动物肿瘤植入模型中,普拉斯替尼表现出抗肿瘤活性,包括KIF5B-RET、CCDC6-RET、RET M918T、RET C634W、RET V804E、RET V804L和RET V804M。此外,在表达KIF5B-RET或CCDC6-RET的肿瘤模型的颅内植入小鼠中,普拉斯替尼延长了存活时间。
普拉替尼_Pralsetinib的贮藏
储存温度为20°C至25°C(68°F至77°F);允许在15°C到30°C(59°F到86°F)之间进行偏移,注意防潮。
以上简单的了解普拉替尼_Pralsetinib需要用多久的内容。由于靶向药物起效的时间和多种因素有关,比如说患者的身体体质,患者对于药物的敏感度等等。所以普拉替尼_Pralsetinib需要用多久并没有统一的答案,如果患者在服用普拉替尼_Pralsetinib时候出现一些副作用,要针对这些副作用应该及时采取一些应对的方法,和及时通知主治医师对症治疗。
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