兆珂_Daratumumab需要用多久
兆珂_Darzalex,又被称为达雷妥尤单抗注射液;达雷木单抗;达拉木单抗、达雷妥尤单抗、Daratumumab等,是由强生于2015-11-16推出的一款针对多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
兆珂_Darzalex的问世和普及,对于多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
兆珂_Darzalex能够特异的靶向结合CD38细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抗体类药物。
靶向治疗疗程和疗效目前没有统一标准,一般对于晚期的患者来说,应用靶向治疗后有肿瘤缓解或稳定的迹象,就应按照医嘱坚持应用。除非是疾病的进展太过迅速,又或是出现了难以忍受的的严重毒副反应,则建议按医嘱停药,重新进行基因的检测以明确是否出现耐药。所以,兆珂_Daratumumab需要用多久并没有一个确切的数字。
靶向药物治疗属于治疗恶性肿瘤的一种重要方法,药物治疗一般见效比较慢。由于无论是疗程时间和效果,还是患者的承受力都是有很大的不同,有的患者服几个星期过后开始见效,有的可以吃很多年,有的却只能断断续续的吃才有效,所以(标题)不能一概而论。
兆珂_Daratumumab的禁忌症
对Darzalex或其任何辅料成分有超敏反应的患者禁用。
兆珂_Daratumumab的适应证
多发性骨髓瘤
Darzalex(达雷妥尤单抗)联合来那度胺和地塞米松治疗不符合自体干细胞移植资格的新诊断患者和至少接受过一次治疗的复发性或难治性多发性骨髓瘤成人患者。
Darzalex(达雷妥尤单抗)联合硼替佐米、美法仑和强的松治疗不符合自体干细胞移植条件的新诊断的多发性骨髓瘤成人患者。
Darzalex(达雷妥尤单抗)联合硼替佐米、沙利度胺和地塞米松治疗符合自体干细胞移植条件的新诊断的多发性骨髓瘤成人患者。
Darzalex(达雷妥尤单抗)联合硼替佐米和地塞米松治疗至少接受过一次治疗的多发性骨髓瘤成人患者。
Darzalex(达雷妥尤单抗)联合卡非佐米和地塞米松治疗既往接受过一到三次治疗的,复发性或难治性多发性骨髓瘤成人患者。
Darzalex(达雷妥尤单抗)与泊马利度胺和地塞米松联合治疗至少接受过两种治疗包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂的多发性骨髓瘤成人患者。
Darzalex(达雷妥尤单抗)作为单一疗法,用于治疗既往至少接受过三种治疗(包括蛋白酶体抑制剂(PI)和免疫调节剂)的,或对PI和免疫调节剂双重不耐受的多发性骨髓瘤成人患者。
兆珂_Daratumumab用法用量
多发性骨髓瘤
单药治疗或与来那度胺/泊马度胺和地塞米松联合使用治疗复发性/难治性多发性骨髓瘤(4周为一个周期的给药方案)
推荐Darzalex的给药剂量16mg/kg,按照以下给药方案进行静脉输注:
第1-8周,每周给药一次(共给药8次);第9-24周,每2周一次(共给药8次);从第25周起直到疾病进展,每4周给药一次。
每2周一次给药方案的首次给药时间为第9周。每4周一次的给药方案的首次给药时间为第25周。
与硼替佐米,美法仑和泼尼松(D-VMP)合并用药的给药方案
推荐剂量Darzalex的给药剂量16mg/kg,按照以下给药方案进行静脉输注:
第1-6周,每周给药一次,共6次;第7-54周,每三周给药一次,共16次;第55周直到疾病进展,每四周给药一次
每三周给药一次的首次给药时间时第一周;每四周给药一次的给首次给药时间时第55周
与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松(D-VTd)联合用药治疗新诊断的多发性骨髓瘤患者(4周期给药方案)。
推荐给药剂量16mg/kg,按照以下给药方案进行静脉输注:
第1-8周,每周一次,共8次;第9-16周,每两周一次,共4次
停止高剂量化疗并且进行自体干细胞移植(ASCT)的给药方案,第1-8周,每两周给药一次,共4次
每两周一次给药的首次给药时间是第9周;ASCT每两周一次的首次给药时间是第1周
与硼替佐米和地塞米松联合给药用于复发性或难治性骨髓瘤(3周周期)
推荐给药剂量时16mg/kg,静脉输注给药方案如下:
第1-9周,每周一次,一共给药9次;第10-2周,每3周一次,一共5次;第25周直到疾病进展,每4周一次
每3周一次的首次给药时间是第10周;每4周一次的首次给药时间是第15周
与卡非佐米和地塞米松(DKd)联合给药治疗复发性或难治性多发性骨髓瘤患者(4周周期)
推荐给药剂量
第1周,8mg/kg,第一天和第二天给药,总共给药2次;第2-8周,16mg/kg,每周一次,总共给药7次;第9-24周,16mg/kg,每2周给药一次,总共给药8次;第25周直到疾病进展,16mg/kg,每四周给药一次
根据实际体重进行给药;每2周一次的首次给药时间是第9周;每4周一次的首次给药时间是第25周
输注前用药
每次输注Darzalex前1-3小时给予患者输注前用药:皮质类固醇、退热剂、抗组胺药,以降低IRR风险。
输注后用药
每次输注本品后 2 天(从输注后次日开始)每天给予口服皮质类固醇(20 mg)甲基泼尼松龙或等效剂量的中效/长效皮质类固醇,视当地标准而定)。 另外,对于患有慢性阻塞性肺疾病病史的患者,应考虑使用包括短效和长效支气管扩张剂以及吸入性皮质类固醇在内的输注后用药。在前四次输注之后,如 果患者没有发生重大 IRR,则可以由医师自行决定停用这些吸入性输注后药物。
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如兆珂_Daratumumab果没有任何改善且病情有明显进展,应该认定兆珂_Daratumumab药物对于该患者个体是没有效果的,应该按照医嘱停药。对于使用兆珂_Daratumumab取得不错疗效的患者,在停药的问题上要根据自身情况,咨询主治医师后,由医生结合患者病情做出是否停药的建议,患者们不可自己盲目停药。