长效聚乙二醇化天冬酰胺酶一个疗程多久
长效聚乙二醇化天冬酰胺酶多长时间一个疗程目前没有统一标准,一般对于晚期的患者来说,应用长效聚乙二醇化天冬酰胺酶治疗后有肿瘤缓解或稳定的迹象,就需按医嘱下长期坚持应用。除非是疾病的进展太过迅速,又或是出现了难以忍受的的严重毒副反应,则建议停药,重新进行基因的检测以明确是否出现耐药。
现在生活中很多人们都知道,有一些疾病是需要长期的来服用药物进行治疗的,而对于临床上用于治疗急性淋巴细胞白血病疾病的长效聚乙二醇化天冬酰胺酶也是不例外的,因此很多人们对于长效聚乙二醇化天冬酰胺酶一个疗程多久的问题也是比较困惑的。
长效聚乙二醇化天冬酰胺酶,又被称为长效聚乙二醇化天冬酰胺酶注射液、Asparlas、Asparlas、calaspargase pegol等,是由施维雅于2018-12-20推出的一款针对急性淋巴细胞白血病的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
长效聚乙二醇化天冬酰胺酶的注意事项
过敏反应
Asparlas的临床试验报告了3级和4级过敏反应,使用其他天冬酰胺酶观察到的过敏反应包括血管水肿、嘴唇肿胀、眼睛肿胀、红斑、血压下降、支气管痉挛、呼吸困难、瘙痒和皮疹。
由于存在严重过敏反应(如危及生命的过敏反应)的风险,使用Asparlas治疗时,在临床环境中使用复苏设备和治疗过敏反应所需的其他药剂(如肾上腺素、氧气、静脉注射类固醇、抗组胺药)。给药后观察患者1小时,对有严重过敏反应的患者停止使用Asparlas。
胰腺炎
Asparlas临床试验报告了胰腺炎病例。告知患者胰腺炎的症状和体征,如果不治疗,可能会致命。评估血清淀粉酶和/或脂肪酶水平,以确定胰腺炎症的早期迹象。如果怀疑胰腺炎,停止使用Asparlas;如果确诊为胰腺炎,不要恢复Asparlas治疗。
血栓形成
严重的血栓形成事件,包括矢状窦血栓形成,已在Asparlas的临床试验中报告。在发生严重血栓事件的患者中停用Asparlas。
出血
据报道,接受Asparlas治疗的患者出现了与凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(PTT)增加和低纤维蛋白原血症相关的出血。通过凝血参数(包括PT、PTT、纤维蛋白原)评估出血症状和体征的患者,在重度或症状性凝血病患者中考虑适当的替代治疗。
肝毒性
治疗期间可能发生肝毒性和肝功能异常,包括转氨酶、胆红素(直接和间接)、血清白蛋白降低和血浆纤维蛋白原升高。在治疗周期中,至少每周评估胆红素和转氨酶,直到最后一次使用Asparlas后6周。如果出现严重的肝毒性,停止使用Asparlas治疗并提供支持性护理。
长效聚乙二醇化天冬酰胺酶的用法用量
急性淋巴细胞白血病
Asparlas的推荐注射剂量按皮肤面积2,500单位/㎡,间隔不少于21天。
长效聚乙二醇化天冬酰胺酶的作用原理
Asparlas是一种天冬酰胺特异性酶,可以催化L-天冬酰胺为天冬氨酸和氨。 Asparlas的药理作用是基于清除血浆中的L-天冬酰胺,进而杀伤白血病细胞。由于白血病细胞低水平表达天冬酰胺合成酶,合成天冬酰胺的能力较低,因此需要依赖外源L-天冬酰胺才能生存。
长效聚乙二醇化天冬酰胺酶的禁忌症
聚乙二醇化L-天冬酰胺酶治疗有严重过敏反应史,包括过敏反应的患者禁用。
在先前的L-天冬酰胺酶治疗期间有严重血栓形成史的患者禁用。
在先前的L-天冬酰胺酶治疗期间有严重胰腺炎史的患者禁用。
在先前的L-天冬酰胺酶治疗期间发生严重出血事件的历史的患者禁用。
有严重肝损伤的患者禁用。
看完本文后,相信长效聚乙二醇化天冬酰胺酶一个疗程多久都有了解了。任何药物都会有一定的副作用,大家使用药物应该科学用药,如果对药物不了解,应详细阅读药品说明书,或者是咨询主治医生。
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