阿来替尼一个疗程多久
阿来替尼多长时间一个疗程目前没有统一标准,一般对于晚期的患者来说,应用阿来替尼治疗后有肿瘤缓解或稳定的迹象,就需按医嘱下长期坚持应用。除非是疾病的进展太过迅速,又或是出现了难以忍受的的严重毒副反应,则建议停药,重新进行基因的检测以明确是否出现耐药。
现在生活中很多人们都知道,有一些疾病是需要长期的来服用药物进行治疗的,而对于临床上用于治疗非小细胞肺癌疾病的阿来替尼也是不例外的,因此很多人们对于阿来替尼一个疗程多久的问题也是比较困惑的。
阿来替尼,又被称为盐酸阿来替尼胶囊;艾乐替尼;阿雷替尼、安圣莎、Alecensa、Alectinib等,是由罗氏于2015-12-11推出的一款针对非小细胞肺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
阿来替尼的注意事项
肝毒性
接受阿来替尼的患者中,可能会出现不同程度的肝损伤。在治疗的前3个月,每2周监测一次肝功能测试,包括ALT、AST和总胆红素,然后每月监测一次,并根据临床指示,对出现转氨酶和胆红素升高的患者进行更频繁的测试。根据药物不良反应的严重程度,停止服用,然后减少剂量继续使用或永久停止使用阿来替尼。
间质性肺病(ILD)/肺炎
在接受阿来替尼治疗的患者中可能会发生ILD/肺炎。对任何出现提示ILD/肺炎的呼吸道症状恶化(如呼吸困难、咳嗽和发烧)的患者,立即进行ILD/肺炎调查。对诊断为ILD/肺炎的患者立即停止阿来替尼治疗,如果没有发现ILD/肺炎的其他潜在原因,则永久停止阿来替尼治疗。
肾损害
在接受阿来替尼治疗的患者中可能会出现肾损害。因严重肾损害而停止使用阿来替尼,然后在恢复后以减少的剂量继续使用阿来替尼或永久停止使用。
心动过缓
阿来替尼可能出现症状性心动过缓。定期监测心率和血压。在无症状心动过缓的情况下,不需要修改剂量。对于无生命威胁的症状性心动过缓,停止使用阿来替尼,直到恢复到无症状心动过缓或心率达到60 bpm或以上,并评估已知导致心动过缓的伴随药物以及抗高血压药物。如果归因于联合用药,则在恢复到无症状心动过缓或心率60 bpm或以上时,以减少的剂量恢复阿来替尼,并根据临床指示进行频繁监测。如果再次发生,永久停止阿来替尼。如果未发现有助于治疗的伴随药物,则在出现危及生命的心动过缓的情况下永久停止使用阿来替尼。
严重肌痛和肌酸激酶(CPK)升高
在接受阿来替尼治疗的患者可能出现肌痛或肌肉骨骼疼痛。建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。在治疗的第一个月,每2周评估一次CPK水平,并根据报告症状患者的临床指示进行评估。根据CPK升高的严重程度,停用阿来替尼,然后恢复或减少剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的结果及其作用机制,阿来替尼给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用阿来替尼治疗期间和最终剂量后1周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使阿来替尼治疗期间和最终剂量后的3个月内使用有效的避孕方法。
阿来替尼的用法用量
病人选择
使用阿来替尼治疗选择根据肿瘤组织或血浆标本中ALK阳性的存在的转移性NSCLC的患者。如果血浆样本中未检测到ALK重排,则在可行的情况下检测肿瘤组织。
非小细胞肺癌
阿来替尼的推荐剂量为600 mg,每日两次口服。服用阿来替尼直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
严重肝损伤(Child-Pugh C)患者的Alecensa推荐剂量为450 mg,每日两次口服。
阿来替尼应该与食物一起服用。不要打开或溶解胶囊中的内容物。如果错过了一剂阿来替尼,或服用了一剂阿来替尼后出现呕吐,请在预定时间服用下一剂。
阿来替尼的作用原理
阿来替尼是一种用于口服的激酶抑制剂,是一种靶向ALK和RET的酪氨酸激酶抑制剂。在非临床研究中,阿来替尼抑制ALK磷酸化和ALK介导的下游信号蛋白STAT3和AKT的激活,并降低含有ALK融合、扩增或激活突变的多个细胞系中的肿瘤细胞活力。Alecensa的主要活性代谢物M4在体外表现出相似的效力和活性。
Alecensa和M4在体外和体内均表现出抗多种ALK酶突变形式的活性,包括在环唑替尼治疗进展的NSCLC肿瘤中发现的一些突变,Alecensa的给药可产生抗肿瘤活性和延长生存期。
阿来替尼的禁忌症
暂无
看完本文后,相信阿来替尼一个疗程多久都有了解了。任何药物都会有一定的副作用,大家使用药物应该科学用药,如果对药物不了解,应详细阅读药品说明书,或者是咨询主治医生。
如果想了解阿来替尼报销比例、阿来替尼多久耐药价格是多少等信息,可继续关注我们最新的发布。