呋喹替尼一个疗程多久

呋喹替尼一个疗程多久

呋喹替尼多长时间一个疗程目前没有统一标准，一般对于晚期的患者来说，应用呋喹替尼治疗后有肿瘤缓解或稳定的迹象，就需按医嘱下长期坚持应用。除非是疾病的进展太过迅速，又或是出现了难以忍受的的严重毒副反应，则建议停药，重新进行基因的检测以明确是否出现耐药。

现在生活中很多人们都知道，有一些疾病是需要长期的来服用药物进行治疗的，而对于临床上用于治疗结直肠癌疾病的呋喹替尼也是不例外的，因此很多人们对于呋喹替尼一个疗程多久的问题也是比较困惑的。

呋喹替尼，又被称为呋喹替尼胶囊、爱优特、Elunate、Fruquintinib等，是由和记黄埔医药于2018-09-05推出的一款针对结直肠癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。

靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。

呋喹替尼的注意事项

出血

临床研究中观察到本品可能增加出血的风险，引起的出血主要包括消化道出血、血尿、鼻 衄、咯血、齿龈出血等；涉及消化道和呼吸道的出血有致命结局的病例报告。临床医生用药时应密切关注出血风险，需常规监测患者的血常规和凝血指标，尤其对在治 疗期间服用抗凝剂（如华法林）的患者，需增加凝血指标如国际标准化比值（INR）的监测频 率。一旦患者出现需要紧急医学干预的出血迹象，应考虑永久停用本品。对于本品用药前有潜在出血风险的患者，如活化部分凝血活酶时间（aPTT）或凝血酶原时间（PT）超出1.5倍正常值上限、大手术后一个月内等，应慎用本品。对于存在严重活 动性出血、活动性消化道溃疡的患者不建议使用本品。

感染

临床研究中观察到本品可能增加感染的风险，最常见的是上呼吸道感染和尿路感染，其中肺部感染有致命结局的病例报告。对于本品用药前有严重感染的患者，需在感染得到有效控制后才能开始服用本品。在治 疗期间发生3级及以上的感染时，需暂停本品直至感染得到有效控制。

转氨酶升高及肝脏功能异常

临床研究中观察到本品可能引起转氨酶升高、血胆红素升高及肝脏功能异常，多数为 1-2级，尚未有药物性肝损伤的报告。在本品用药前需检测肝功能（转氨酶和胆红素），治疗期间需常规监测肝功能。当患者 在用药期间出现≥3级转氨酶升高或有临床指征时，应根据情况及时暂停、减量或永久停用 本品，积极实施保肝处理并严密监测肝功能，监测频率可增加至每周或每两周一次，直至转 氨酶恢复到1级或用药前水平。因本品尚无肝功能不全患者的临床数据，故肝功能不全患者应慎用本品。

高血压

临床研究中观察到本品可能增加高血压的风险，多为1-2级，无4级高血压或高血压危象发生。临床研究中，高血压多在服药后10天左右出现，经过常规降压治疗通常可得到良好的控 制。3级的高血压经过积极降压处理或剂量调整后基本能恢复至1级或用药前水平。 在本品用药前需将患者血压控制至理想水平（＜140/90 mmHg）；治疗期间需常规监测 血压，前三个周期每周一次，以后每周期一次，有临床指征时可增加血压测量频率。

手足皮肤反应

在临床研究中观察到本品可能增加手足皮肤反应的风险，主要为1-2级。在临床研究中，手足皮肤反应多在服药后第一个周期内出现，3级的手足皮肤反应经过 对症治疗及剂量调整后基本可以得到缓解或减轻。

蛋白尿

在临床研究中观察到本品可能增加蛋白尿的风险，主要为1-2级，无肾病综合征的发生 。临床研究中，蛋白尿多在服药后20天左右出现，3级的蛋白尿经过剂量调整及积极对症 处理基本能恢复至1级或用药前水平。本品用药期间，患者需定期检查尿常规，如发生蛋白尿应及时就医。当本品用于肾功能 不全患者时，应密切监测尿蛋白。

胃肠穿孔或瘘管形成

胃肠穿孔或瘘管形成是腹腔内恶性肿瘤患者常见的与疾病有关的并发症。在临床研究中观察到服用本品后胃肠穿孔或瘘管形成的发生率均为0.8%，其中≥3级胃肠穿孔和胃肠道瘘 的发生率分别为0.8%和0.5%。安慰剂组胃肠穿孔的发生率为0.5%；无胃肠道瘘的病例报告。两组均无致命结局的病例报告。在本品治疗期间，需严密关注伴消化道浸润或既往有胃肠穿孔病史的患者，如出现胃肠 穿孔需立即永久停用本品，并及时救治。胃肠穿孔往往伴有特征性的症状，如突发的上腹部 剧烈疼痛，呈持续性刀割样或烧灼样痛，很快扩散到全腹等。对于存在未愈合的胃肠穿孔或消化道瘘的患者，不建议使用本品。

动脉血栓

在临床研究中观察到服用本品引起动脉血栓的发生率为0.5%，其中包括1例致命结局的 脑梗死的病例报告。在本品治疗期间，需严密关注有动脉血栓高风险因素（包括老龄、高血压、糖尿病、心 肌缺血及梗死、脑缺血及梗死等）的患者，一旦出现动脉血栓或卒中需立即停用本品。 对既往存在动脉血栓或卒中的患者，需慎用本品。

可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）

临床研究中尚未观察到可逆性后部白质脑病综合征（RPLS），但同类产品有相关报 道。RPLS的体征和症状包括癫痫发作、头痛、精神状态改变、视力障碍或皮质盲，伴随或不伴随高血压。RPLS的诊断需要脑部磁共振成像（MRI）证实。对于疑似RPLS的患者，建议永久停用本品并控制高血压，对其他医学症状采取支持性医学措施。

伤口愈合延迟

抗血管生成类药品可能抑制或妨碍伤口愈合，为预防起见，建议对治疗期间需接受大手 术的患者暂停使用本品。在大手术后，经临床医生判断伤口完全愈合后方可恢复本品治疗。

避孕

必须告知育龄妇女本品可能伤害胎儿。育龄妇女服用本品前需做妊娠检查以排除妊娠。育龄妇女需在治疗期间和治疗后1个月内确保有效避孕。男性患者需在治疗期间和治疗后3个月内确保有效避孕。

呋喹替尼的用法用量

结直肠癌

呋喹替尼推荐剂量为：每次5mg（1粒，每粒含5mg呋喹替尼），每日1次；连续服药3周，随后停药1周（每4周为 一个治疗周期）。呋喹替尼可与食物同服或空腹口服，需整粒吞服。建议每日同一时段服药，如果 服药后患者呕吐，无需补服；漏服剂量，不应在次日加服，应按常规服用下一次处方剂量。持续按治疗周期服药，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

呋喹替尼的作用原理

呋喹替尼是一具有高度选择性的肿瘤血管生成抑制剂，其主要作用靶点是VEGFR激酶 家族VEGFR1，2及3。呋喹替尼在分子水平可抑制VEGFR激酶的活性；在细胞水平上可抑 制VEGFR2/3的磷酸化，抑制内皮细胞的增殖及管腔形成；在组织水平上，呋喹替尼可明显抑制鸡胚绒毛尿囊膜模型新生微血管的形成；在整体动物水平上，呋喹替尼口服后可抑制 VEGFR2/3磷酸化，抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长。在整体动物上，呋喹替尼采用 一日一次给药，对结直肠癌以及其它多种类型肿瘤模型的生长均显示强效且剂量依赖性的抑 制效应，在敏感模型上发现肿瘤缩小和消退。

呋喹替尼的禁忌症

对本品任何成分过敏者禁用。

严重活动性出血、活动性消化道溃疡、未愈合的胃肠穿孔、消化道瘘患者禁用。

重度肝、肾功能不全患者禁用。

妊娠、哺乳期妇女禁用。

看完本文后，相信呋喹替尼一个疗程多久都有了解了。任何药物都会有一定的副作用，大家使用药物应该科学用药，如果对药物不了解，应详细阅读药品说明书，或者是咨询主治医生。

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