布拉夫托维一个疗程多久
靶向治疗,具体多长时间一个疗程并没有说固定。因为具体吃多久靶向药,每个人的情况不一样,一般不用终生服用,但也没有规定要吃多久就一定停药。一般来说,靶向药物在服用一段时间就有可能形成耐药,再服用下去是无效的,所以需在医嘱下停药或者换新一代的靶向药。
总之,是否要停药还是服下去,关键在于判断布拉夫托维靶向药是否已经产生耐药或者产生了严重的毒副反应,危害到患者的生活质量,才需要停药或者换新一代的靶向药取代。
服用药物是有疗程的,这个疗程的长短是根据患者的病情来定的,患者应该遵循医嘱用药,不可自己加长疗程。因为即使采用同一种治疗手段,无论是效果还是患者的承受力都是有很大的不同,有的患者服用1~2星期过后开始见效,有的可以吃靶向药很多年。
布拉夫托维能够特异的靶向结合康奈非尼胶囊;恩考芬尼;恩科拉非尼;恩诺非尼、Braftovi、康奈非尼、Encorafenib细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
布拉夫托维的问世对于黑色素瘤,结直肠癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
布拉夫托维的适应证
黑色素瘤
Braftovi(康奈非尼)与Mektovi联合用于治疗由BRAF V600E或V600K突变引起的不可切除或转移性黑素瘤患者(FDA批准的检测方法测出)。需要注意的是Braftovi并不适用于野生型BRAF引起的黑色素瘤患者的治疗。
结直肠癌
Braftovi(康奈非尼)联合EGFR抑制剂Erbitux治疗携带BRAF V600E突变的经治转移性结直肠癌(CRC)成人患者(由FDA批准的检测方法测出)。需要注意的是Braftovi并不适用于野生型BRA引起的结直肠癌患者的治疗。
布拉夫托维的用法用量
黑色素瘤
由BRAF V600E或V600K突变引起的不可切除或转移性黑素瘤:Braftovi(康奈非尼)推荐剂量为450 mg,每日一次,与Mektovi联合使用,持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
在开始应用Braftovi(康奈非尼)之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变。饮食不影响用药。12小时内服用下一剂量,服药后如果出现呕吐症状,不用补服,直接服用下一次剂量。
结直肠癌
携带BRAF V600E突变的经治转移性结直肠癌:Braftovi(康奈非尼)推荐剂量为300mg,每日一次,与Erbitux联合使用,持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
在开始应用Braftovi(康奈非尼)之前,确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变。饮食不影响用药。12小时内服用下一剂量,服药后如果出现呕吐症状,不用补服,直接服用下一次剂量。
布拉夫托维的注意事项
新的皮肤或非皮肤原发性恶性肿瘤
可能发生。监测恶性肿瘤并在治疗前,治疗期间以及治疗中断后进行皮肤病学评估。
BRAF野生型肿瘤中的肿瘤促进
BRAF抑制剂反常激活和增加细胞增殖。
出血
可能发生严重的出血事件。
葡萄膜炎
定期进行眼科检查,查看是否有新的视力障碍或者症状发生恶化。
QT延长
在治疗前和治疗期间监测电解质。 纠正电解质异常并控制QT间期延长的心脏危险因素。 QTc为500 ms或更高时停止使用Braftovi。
胚胎-胎儿毒性/避孕
可能导致胎儿伤害。忠告有生殖潜力的女性该药对胎儿的潜在风险,在治疗期间以及最终剂量后的2周内使用有效的非激素避孕方法。
生育潜能
根据动物实验数据,Braftovi的使用可能会影响雄性的生育能力。
布拉夫托维的不良反应
黑色素瘤
Braftovi(康奈非尼)与Binimetinib联合使用时最常见的不良反应是疲劳、恶心、呕吐、腹痛和痉挛。
结直肠癌
Braftovi(康奈非尼)与Cetuximab联合使用时最常见的不良反应为疲劳、恶心、腹泻、痤疮性皮炎、腹痛、食欲下降、关节痛和皮疹等。
若布拉夫托维没有任何改善且病情有明显进展,应该认定布拉夫托维药物对于该患者个体是没有效果的,应该按照医嘱停药。对于使用布拉夫托维取得不错疗效的患者,在停药的问题上要根据自身情况,咨询主治医师后,由医生结合患者病情做出是否停药的建议,患者们不可自己盲目停药。
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