擎乐一个疗程多久
靶向治疗,具体多长时间一个疗程并没有说固定。因为具体吃多久靶向药,每个人的情况不一样,一般不用终生服用,但也没有规定要吃多久就一定停药。一般来说,靶向药物在服用一段时间就有可能形成耐药,再服用下去是无效的,所以需在医嘱下停药或者换新一代的靶向药。
总之,是否要停药还是服下去,关键在于判断擎乐靶向药是否已经产生耐药或者产生了严重的毒副反应,危害到患者的生活质量,才需要停药或者换新一代的靶向药取代。
服用药物是有疗程的,这个疗程的长短是根据患者的病情来定的,患者应该遵循医嘱用药,不可自己加长疗程。因为即使采用同一种治疗手段,无论是效果还是患者的承受力都是有很大的不同,有的患者服用1~2星期过后开始见效,有的可以吃靶向药很多年。
擎乐能够特异的靶向结合瑞派替尼片;瑞普替尼;利培替尼、Qinlock、瑞派替尼、Ripretinib细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
擎乐的问世对于胃肠道间质瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
擎乐的适应证
胃肠道间质瘤
Qinlock是一种激酶抑制剂,适用于治疗患有晚期胃肠道间质瘤(GIST)的成年患者,这些患者已接受3种或更多种激酶抑制剂(包括伊马替尼)的预先治疗。
擎乐的用法用量
胃肠道间质瘤
Qinlock(瑞派替尼)推荐剂量为150 mg,每日口服一次,可与食物同服或空腹服用,持续用药直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。每天同一时间服用Qinlock,不要在下一次用药的8小时内补服漏服剂量。如果出现呕吐,不用补服,直接服用下一次剂量。
擎乐的注意事项
掌足红斑综合征
接受Qinlock(瑞派替尼)治疗的患者中可能会出现掌底红细胞感觉障碍综合征(PPES)。根据病情严重程度,停用Qinlock(瑞派替尼),然后以相同或减少的剂量继续服用。
新的原发性皮肤恶性肿瘤
接受Qinlock(瑞派替尼)治疗的患者中可能发生皮肤鳞状细胞癌(cuSCC),在启动Qinlock(瑞派替尼)时进行皮肤学评估,并在治疗期间进行常规评估。通过切除和皮肤病理学评估处理可疑的皮肤病变。
高血压
接受Qinlock(瑞派替尼)治疗的患者中可能会出现高血压,不要在高血压未控制的患者中启动Qinlock(瑞派替尼)。在开始Qinlock(瑞派替尼)治疗之前充分控制血压。在使用Qinlock(瑞派替尼)治疗期间,根据临床指示监测血压,并酌情开始或调整抗高血压治疗。根据病情严重程度,停用Qinlock(瑞派替尼),然后以相同或减少的剂量继续服用,或永久停止。
心脏功能障碍
接受Qinlock(瑞派替尼)治疗的患者中可能会发生心功能不全(包括心力衰竭、急性左心室衰竭、舒张功能不全和心室肥大)。根据临床指示,在开始Qinlock(瑞派替尼)治疗之前和治疗期间,通过超声心动图或MUGA扫描评估射血分数。因3级或4级左心室收缩功能不全而永久停止使用Qinlock(瑞派替尼)。
伤口愈合不良的风险
接受抑制血管内皮生长因子(VEGF)信号通路药物的患者可能会出现伤口愈合受损并发症。因此,Qinlock(瑞派替尼)有可能对伤口愈合产生不利影响。在择期手术前至少保留1周。在大手术后至少2周内以及在伤口充分愈合之前,不要给药。伤口愈合并发症解决后恢复Qinlock(瑞派替尼)的安全性尚未确定。
胚胎-胎儿毒性
Qinlock(瑞派替尼)可能会对胎儿造成伤害。忠告有生育潜力的女性对胎儿的潜在风险并使用有效的避孕。建议有生育潜力的女性和男性在治疗期间和最后一次给药后至少 1 周内使用有效的避孕措施。
擎乐的不良反应
胃肠道间质瘤
最常见的不良反应为脱发,疲劳,恶心,腹痛,便秘,肌痛,腹泻,食欲不振,棕发性全身性感觉异常和呕吐。最常见的3级或4级实验室异常是脂肪酶增加和磷酸盐减少
若擎乐没有任何改善且病情有明显进展,应该认定擎乐药物对于该患者个体是没有效果的,应该按照医嘱停药。对于使用擎乐取得不错疗效的患者,在停药的问题上要根据自身情况,咨询主治医师后,由医生结合患者病情做出是否停药的建议,患者们不可自己盲目停药。
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