Rozlytrek一个疗程多久
靶向治疗,具体多长时间一个疗程并没有说固定。因为具体吃多久靶向药,每个人的情况不一样,一般不用终生服用,但也没有规定要吃多久就一定停药。一般来说,靶向药物在服用一段时间就有可能形成耐药,再服用下去是无效的,所以需在医嘱下停药或者换新一代的靶向药。
总之,是否要停药还是服下去,关键在于判断Rozlytrek靶向药是否已经产生耐药或者产生了严重的毒副反应,危害到患者的生活质量,才需要停药或者换新一代的靶向药取代。
服用药物是有疗程的,这个疗程的长短是根据患者的病情来定的,患者应该遵循医嘱用药,不可自己加长疗程。因为即使采用同一种治疗手段,无论是效果还是患者的承受力都是有很大的不同,有的患者服用1~2星期过后开始见效,有的可以吃靶向药很多年。
Rozlytrek能够特异的靶向结合恩曲替尼胶囊、Rozlytrek、恩曲替尼、Entrectinib细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
Rozlytrek的问世对于非小细胞肺癌,实体瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
Rozlytrek的适应证
非小细胞肺癌
Rozlytrek适用于治疗ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。
实体瘤
Rozlytrek适用于治疗具有神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)基因融合,且无已知获得性耐药突变,转移性或手术切除可能导致严重发病率,以及治疗后有进展或没有令人满意的替代疗法的,12岁及以上患有实体瘤的成人和儿童患者。
Rozlytrek的用法用量
病人选择
选择肿瘤标本存在中ROS1重排的转移性NSCLC的患者使用Rozlytrek治疗。
选择存在NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤患者使用Rozlytrek治疗。
非小细胞肺癌
Rozlytrek的推荐剂量为每次600mg,每日一次,无论是否进食,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
实体瘤
成年患者Rozlytrek的推荐剂量为每次600 mg,每日一次,无论是否进食,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
12岁及以上儿童患者Rozlytrek的推荐剂量基于身体表面积(BSA),每天口服一次Rozlytrek,无论是否进食,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
体表面积大于1.50 平方米,每天口服一次600 mg;
体表面积大于1.11至1.50平方米,每天口服一次500 mg;
体表面积大于0.91至1.10 平方米,每天口服一次400 mg。
Rozlytrek的注意事项
充血性心力衰竭
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现充血性心力衰竭(CHF),对有CHF症状或已知危险因素的患者,在开始Rozlytrek治疗前评估左室射血分数。监测患者充血性心力衰竭(CHF)的临床体征和症状。对于有或无射血分数降低的心肌炎患者,可能需要MRI或心脏活检进行诊断。对于新发或恶化的CHF,停止Rozlytrek,重新评估LVEF并进行适当的医疗管理。根据CHF的严重程度或LVEF的恶化,减少剂量或永久停止Rozlytrek。
中枢神经系统(CNS)影响
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现了广泛的中枢神经系统(CNS)不良反应,包括认知障碍、情绪障碍、眩晕和睡眠障碍。使用Rozlytrek告知患者和护理者这些风险。如果患者出现中枢神经系统不良反应,停止服用,然后在改善后以相同或减少的剂量继续服用,或根据严重程度永久停止Rozlytrek。
骨骼骨折
Rozlytrek可能会增加骨折风险。及时评估有骨折迹象或症状(如疼痛、活动性变化、畸形)的患者。没有关于Rozlytrek对已知骨折愈合的影响和未来骨折风险的数据。
肝毒性
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现任何级别的AST升高。在治疗的第一个月内,每2周监测一次肝脏试验,包括ALT和AST,然后每月监测一次,并根据临床指示进行监测。根据严重程度扣留或永久停止Rozlytrek。如果保留,根据严重程度以相同或减少的剂量恢复Rozlytrek。
高尿酸血症
接受Rozlytrek的患者中可能会出现高尿酸血症,伴随症状的不良反应以及尿酸水平升高。在开始Rozlytrek治疗前和治疗期间定期评估血清尿酸水平。监测患者的高尿酸血症症状和体征。根据临床指示,开始使用降尿酸药物进行治疗,并停止使用Rozlytrek治疗高尿酸血症的症状和体征。根据严重程度改善后,恢复相同或减少剂量。
QT间期延长
接受ROZLYTREK治疗的患者可能会出现QT间期延长,监测有或有QTc间期延长风险的患者。在基线和治疗期间定期评估QT间期和电解质。停止服用,然后以相同或减少的剂量继续服用,或根据严重程度永久停止Rozlytrek。
视力障碍
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现视力变化,对于有新的视觉变化或影响日常生活活动的变化的患者,停止Rozlytrek,直到症状改善或稳定,并根据临床情况进行眼科评估。改善或稳定后,以相同或减少的剂量恢复Rozlytrek。
胚胎-胎儿毒性
当给孕妇服用Rozlytrek时,会对胎儿造成伤害,告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在使用Rozlytrek治疗期间和最终剂量后的5周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Rozlytrek治疗期间和最终剂量后3个月内使用有效的避孕措施。
Rozlytrek的不良反应
非小细胞肺癌
接受Rozlytrek治疗的患者最常见的不良反应(≥ 20%)为:疲劳、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心、感觉障碍、呼吸困难、肌痛、认知障碍、体重增加、咳嗽、呕吐、发热、关节痛和视力障碍。
实体瘤
接受Rozlytrek治疗的患者最常见的不良反应(≥ 20%)为:疲劳、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心、感觉障碍、呼吸困难、肌痛、认知障碍、体重增加、咳嗽、呕吐、发热、关节痛和视力障碍。
若Rozlytrek没有任何改善且病情有明显进展,应该认定Rozlytrek药物对于该患者个体是没有效果的,应该按照医嘱停药。对于使用Rozlytrek取得不错疗效的患者,在停药的问题上要根据自身情况,咨询主治医师后,由医生结合患者病情做出是否停药的建议,患者们不可自己盲目停药。
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