Scemblix一个疗程多久
靶向治疗,具体多长时间一个疗程并没有说固定。因为具体吃多久靶向药,每个人的情况不一样,一般不用终生服用,但也没有规定要吃多久就一定停药。一般来说,靶向药物在服用一段时间就有可能形成耐药,再服用下去是无效的,所以需在医嘱下停药或者换新一代的靶向药。
总之,是否要停药还是服下去,关键在于判断Scemblix靶向药是否已经产生耐药或者产生了严重的毒副反应,危害到患者的生活质量,才需要停药或者换新一代的靶向药取代。
服用药物是有疗程的,这个疗程的长短是根据患者的病情来定的,患者应该遵循医嘱用药,不可自己加长疗程。因为即使采用同一种治疗手段,无论是效果还是患者的承受力都是有很大的不同,有的患者服用1~2星期过后开始见效,有的可以吃靶向药很多年。
Scemblix能够特异的靶向结合ABL001、Scemblix、Asciminib片、Asciminib细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
Scemblix的问世对于慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
Scemblix的适应证
慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)
Scemblix(Asciminib)适用于既往接受多两种或两种以上酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的,处于慢性期(CP)费城染色体阳性慢性髓性白血病(Ph+CML)的成人患者。根据主要分子反应(MMR)加速批准该适应症。是否继续批准该适应症可能取决于验证性试验中对临床益处的验证和描述。
Scemblix(Asciminib)适用于伴有T315I突变的处于慢性期(CP)费城染色体阳性慢性髓性白血病(Ph+CML)的成人患者。
Scemblix的用法用量
慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)
既往使用两种或更多TKI治疗的Ph+CML-CP患者的推荐剂量:
Scemblix(Asciminib)的推荐剂量为每次80mg,每天一次,大约在每天的同一时间口服;或每次40毫克,每天两次口服,大约每隔12小时口服。推荐剂量口服的Scemblix,不含食物。在服用Scemblix之前和之后至少2小时内避免进食。只要观察到临床益处或出现不可接受的毒性,继续使用Scemblix治疗。
T315I突变的Ph+CML-CP患者的推荐剂量:
Scemblix(Asciminib)的推荐剂量为每次200mg,每天口服两次,间隔约12小时。推荐剂量口服的Scemblix,不含食物。在服用Scemblix之前和之后至少2小时内避免进食。
遗漏剂量:
每日一次的给药方案:如果Scemblix的一次剂量错过了大约12小时,则跳过该剂量,按计划服用下一次剂量。
每日两次给药方案:如果Scemblix的一次给药错过超过约6小时,则跳过该剂量,按计划服用下一次剂量。
Scemblix的注意事项
骨髓抑制
接受Scemblix(Asciminib)治疗的患者可能会出现血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。建议治疗前3个月,每两周进行一次全血计数,此后每月或根据临床指示进行一次全血计数。监测患者的骨髓抑制症状和体征。根据血小板减少和/或中性粒细胞减少的严重程度,减少剂量,暂时停止或永久停止使用Scemblix治疗。
胰腺毒性
接受Scemblix(Asciminib)治疗的患者可能会发生胰腺炎,在使用Scemblix治疗期间或根据临床指示每月评估血清脂肪酶和淀粉酶水平。监测患者的胰腺毒性体征和症状。对有胰腺炎病史的患者进行更频繁的监测。如果脂肪酶和淀粉酶升高伴有腹部症状,暂时暂停Scemblix并考虑适当的诊断试验排除胰腺炎。根据脂肪酶和淀粉酶升高的严重程度,减少剂量,暂时停止或永久停止使用Scemblix治疗。
高血压
接受Scemblix(Asciminib)治疗的患者可能会出现高血压。根据临床指示,在使用Scemblix治疗期间,用标准降压疗法监测和管理高血压;对于3级或更高级别的高血压,根据高血压的持续性,暂时停止、减少剂量或永久停止使用Scemblix治疗。
过敏性
接受Scemblix(Asciminib)治疗的患者中可能出现超敏反应。反应包括皮疹、水肿和支气管痉挛。监测患者的过敏症状和体征,并根据临床指示开始适当的治疗;对于3级或更高级别的超敏反应,根据超敏反应的持续性,暂时停止、减少剂量或永久停止使用Scemblix治疗。
心血管毒性
接受Scemblix(Asciminib)治疗的患者可能会出现心血管毒性(包括缺血性心脏病和中枢神经系统疾病、动脉血栓和栓塞疾病)和心力衰竭。监测有心血管危险因素病史的患者的心血管体征和症状。根据临床指示开始适当的治疗;对于3级或更高级别的心血管毒性,根据心血管毒性的持续性,暂时停止、减少剂量或永久停止使用Scemblix治疗。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究结果及其作用机制,Scemblix(Asciminib)给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。如果在怀孕期间使用Scemblix或如果患者在服用Scemblix时怀孕,则告知孕妇和女性生殖潜力对胎儿的潜在风险。在开始使用Scemblix进行治疗之前,验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。具有生殖潜力的女性应在使用Scemblix治疗期间和最后一次给药后1周内使用有效避孕措施。
Scemblix的不良反应
慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)
最常见的不良反应(≥ 20%)为上呼吸道感染、肌肉骨骼疼痛、疲劳、恶心、皮疹和腹泻。
最常见的实验室异常(≥ 20%)为血小板计数减少、甘油三酯增加、中性粒细胞计数减少、血红蛋白减少、肌酸激酶增加、丙氨酸转氨酶增加、脂肪酶增加和淀粉酶增加。
若Scemblix没有任何改善且病情有明显进展,应该认定Scemblix药物对于该患者个体是没有效果的,应该按照医嘱停药。对于使用Scemblix取得不错疗效的患者,在停药的问题上要根据自身情况,咨询主治医师后,由医生结合患者病情做出是否停药的建议,患者们不可自己盲目停药。
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