维特拉克一个疗程多久

维特拉克一个疗程多久

靶向治疗，具体多长时间一个疗程并没有说固定。因为具体吃多久靶向药，每个人的情况不一样，一般不用终生服用，但也没有规定要吃多久就一定停药。一般来说，靶向药物在服用一段时间就有可能形成耐药，再服用下去是无效的，所以需在医嘱下停药或者换新一代的靶向药。

总之，是否要停药还是服下去，关键在于判断维特拉克靶向药是否已经产生耐药或者产生了严重的毒副反应，危害到患者的生活质量，才需要停药或者换新一代的靶向药取代。

服用药物是有疗程的，这个疗程的长短是根据患者的病情来定的，患者应该遵循医嘱用药，不可自己加长疗程。因为即使采用同一种治疗手段，无论是效果还是患者的承受力都是有很大的不同，有的患者服用1～2星期过后开始见效，有的可以吃靶向药很多年。

维特拉克能够特异的靶向结合拉罗替尼胶囊、Vitrakvi、拉罗替尼、Larotrectinib细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。

维特拉克的问世对于实体瘤患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。

维特拉克的适应证

实体瘤

Vitrakvi（拉罗替尼）用于治疗具有神经营养受体酪氨酸激酶（NTRK）基因融合，无已知获得性耐药突变，转移的或手术切除可能导致严重发病率，以及没有令人满意的替代治疗或治疗后有所进展的，实体瘤的成人和儿童患者。

维特拉克的用法用量

实体瘤

病人选择：根据肿瘤标本中是否存在NTRK基因融合，选择患者进行Vitrakvi治疗。

体表面积至少为1.0平方米的成人和儿童患者Vitrakvi的推荐剂量为100 mg，每日两次，无论是否进食，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

体表面积小于1.0平方米的儿童患者Vitrakvi的推荐剂量为100 mg/m2，每日两次，无论是否进食，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。

维特拉克的注意事项

中枢神经系统（CNS）影响

接受Vitrakvi治疗的患者可能会出现中枢神经系统（CNS）不良反应，包括头晕、认知障碍、情绪障碍和睡眠障碍。使用Vitrakvi向患者和看护者告知这些风险。如果患者出现神经系统不良反应，建议患者不要驾驶或操作危险机械。根据严重程度暂停并修改剂量或永久停止Vitrakvi。

骨骼骨折

接受Vitrakvi治疗的患者中，可能会出现骨折，大多数骨折与轻微或中度创伤有关。及时评估有潜在骨折迹象或症状的患者（例如疼痛、活动性变化、畸形）。没有关于Vitrakvi对已知骨折愈合或未来骨折风险影响的数据。

肝毒性

在接受Vitrakvi治疗的患者中，患者可能会出现任何级别的AST升高，在治疗的第一个月内，每2周监测一次肝脏试验，包括ALT和AST，然后每月监测一次，并根据临床指示进行监测。根据严重程度保留并修改剂量，或永久停止Vitrakvi。

胚胎-胎儿毒性

Vitrakvi给孕妇服用时可能会造成胎儿伤害。告知妇女胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和服用最终剂量Vitrakvi后1周内使用有效的避孕方法。

维特拉克的不良反应

实体瘤

Vitrakvi最常见的不良反应（>20%），包括实验室异常为：AST升高、ALT升高、贫血、肌肉骨骼疼痛、疲劳、低蛋白血症、中性粒细胞减少、碱性磷酸酶升高、咳嗽、白细胞减少、便秘、腹泻、头晕、低钙血症、恶心、呕吐、发热、淋巴细胞减少，和腹痛。

若维特拉克没有任何改善且病情有明显进展，应该认定维特拉克药物对于该患者个体是没有效果的，应该按照医嘱停药。对于使用维特拉克取得不错疗效的患者，在停药的问题上要根据自身情况，咨询主治医师后，由医生结合患者病情做出是否停药的建议，患者们不可自己盲目停药。

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