伊匹木单抗多久耐药

每一位患者的耐药时间有很大的区别，有的人吃了10年的靶向药，都没有出现耐药，可有的人才吃了几个月，就形成耐药了。不是所有的患者都相同的，因此，不同的情况不同的分析。另外还要告诉患者的是，患者要注意（药品名）的正确的用法用量的。

癌症的治疗方式有很多，针对不同的病情，选择合理的治疗方式，可以避免很多的风险，可能很多人对手术、放疗、化疗等都比较清楚，但是靶向药却不是很了解。目前来说应用于非小细胞肺癌，肝细胞癌，胸膜间皮瘤，黑色素瘤，结直肠癌，肾癌的治疗比较广泛，凭借靶点精确，出现的副作用小，治疗效果好，被很多的患者所接受。

伊匹木单抗能够特异的靶向结合CTLA-4细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于免疫抗体类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。

伊匹木单抗的问世对于非小细胞肺癌，肝细胞癌，胸膜间皮瘤，黑色素瘤，结直肠癌，肾癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。

伊匹木单抗的适应证

黑色素瘤

转移性黑色素瘤

Yervoy适用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤成人和12岁及以上儿童患者。

Yervoy与nivolumab联合用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤成人患者。

黑色素瘤的辅助治疗

Yervoy适用于皮肤黑色素瘤患者的辅助治疗，该患者的局部淋巴结病理累及超过1 mm，且已接受完全切除，包括全淋巴结切除术。

肾癌

Yervoy联合nivolumab可用于中危或低危晚期肾细胞癌（RCC）患者的一线治疗。

结直肠癌

Yervoy与nivolumab联合治疗在使用氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后进展良好的，高度不稳定性的(MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的转移性结直肠癌（mCRC）12岁及以上的成人和儿童患者。

肝细胞癌

Yervoy与nivolumab联合应用，适用于先前接受索拉非尼（sorafenib）治疗的肝细胞癌（HCC）患者。根据总体缓解率和缓解持续时间，加速批准该适应症。

非小细胞肺癌

Yervoy与nivolumab联合应用，适用于通过FDA批准的试验确定，肿瘤表达PD-L1(≥1%），无EGFR或ALK基因组肿瘤畸变，转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者的一线治疗。

Yervoy联合nivolumab和2个周期的铂双重化疗，适用于无EGFR或ALK基因组肿瘤畸变的，转移性或复发性NSCLC成人患者的一线治疗。

胸膜间皮瘤

Yervoy与nivolumab联合应用，适用于恶性胸膜间皮瘤成人患者的一线治疗。

伊匹木单抗的特殊人群

妊娠期患者

根据动物研究结果及其作用机制，Yervoy给孕妇服用时会造成胎儿伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。

哺乳期患者

没有关于母乳中存在Yervoy或其对母乳喂养儿童或牛奶生产的影响的数据。由于母乳喂养的儿童可能会出现严重的不良反应，建议妇女在使用Yervoy治疗期间以及最后一次给药后的3个月内不要母乳喂养。

儿童患者

Yervoy用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤或MSI-H或dMMR mCRC的安全性和有效性已在12岁及以上的儿童患者中得到证实，这些患者在使用氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后有所进展。对于辅助治疗黑色素瘤或治疗肾细胞癌，12岁及以上的儿童患者安全性和有效性尚未确定，此外，Yervoy尚未确定12岁以下儿童患者的任何适应症的安全性和有效性。

伊匹木单抗的不良反应

黑色素瘤

Yervoy作为单一药物的最常见的不良反应(≥5%）：包括疲劳、腹泻、瘙痒、皮疹和结肠炎。

10 mg/kg剂量下的其他常见不良反应(≥5%）：包括恶心、呕吐、头痛、体重减轻、发热、食欲下降和失眠。

Yervoy与nivolumab合用时最常见的不良反应(≥20%）：包括疲劳、皮疹、瘙痒、腹泻、肌肉骨骼疼痛、咳嗽、发热、食欲减退、恶心、腹痛、关节痛、头痛、呕吐、呼吸困难、头晕、甲状腺功能减退和体重下降。

肾癌

结直肠癌

肝细胞癌

非小细胞肺癌

Yervoy联合nivolumab和铂双重化疗时最常见的不良反应(≥20%）：包括导致疲劳、肌肉骨骼疼痛、恶心、腹泻、皮疹、食欲下降、便秘和瘙痒。

恶性胸膜间皮瘤

总之，对于伊匹木单抗，大家要用理性的态度来对待，并不是说这种药物好，就不会产生耐药性了，而且凭借现在的医疗水平，处理药物的耐药性也是有方法的，所以说也不用太过担心。应当及时的咨询药师，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。日常只要积极地配合治疗，注意提升免疫系统，对于病情的恢复会有一定的帮助。

关键词：

伊匹木单抗多久耐药