普纳替尼多久耐药

普纳替尼多久耐药

每一位患者的耐药时间有很大的区别，有的人吃了10年的靶向药，都没有出现耐药，可有的人才吃了几个月，就形成耐药了。不是所有的患者都相同的，因此，不同的情况不同的分析。另外还要告诉患者的是，患者要注意（药品名）的正确的用法用量的。

癌症的治疗方式有很多，针对不同的病情，选择合理的治疗方式，可以避免很多的风险，可能很多人对手术、放疗、化疗等都比较清楚，但是靶向药却不是很了解。目前来说应用于急性淋巴细胞白血病，慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）的治疗比较广泛，凭借靶点精确，出现的副作用小，治疗效果好，被很多的患者所接受。

普纳替尼能够特异的靶向结合RET，KIT，PDGFR，FGFR，FLT3，TEK，LCK，LYN细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。

普纳替尼的问世对于急性淋巴细胞白血病，慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。

普纳替尼的适应证

慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）

Iclusig用于治疗既往对至少两种先前的激酶抑制剂有抵抗或不耐受的慢性期（CP）慢性粒细胞白血病（CML）成人患者。

Iclusig用于治疗没有发现其他激酶抑制剂的，加速期（AP）慢性粒细胞白血病（CML）成人患者。

Iclusig用于治疗T315I阳性慢性期、加速期或急变期慢性粒细胞白血病（CML）成人患者。

急性淋巴细胞白血病

Iclusig用于治疗没有发现其他激酶抑制剂的，费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）患者。

Iclusig用于治疗T315I阳性费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）患者

普纳替尼的特殊人群

妊娠期患者

根据在动物身上的发现及其作用机制，Iclusig给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。目前没有关于孕妇使用Iclusig的可用数据，在动物繁殖研究中，在器官发生过程中，对怀孕大鼠口服普纳替尼会导致不良的发育影响。

哺乳期患者

没有关于母乳中是否存在普纳替尼的数据，也没有关于普纳替尼对母乳喂养的孩子生产的影响的数据。由于普纳替尼母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应，建议妇女在使用Iclusig治疗期间以及最后一次给药后6天内不要母乳喂养。

儿童患者

儿童患者的安全性和有效性尚未确定。

普纳替尼的不良反应

慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）

最常见的（>20%）不良反应为皮疹及相关情况、关节痛、腹痛、头痛、便秘、皮肤干燥、高血压、疲劳、液体潴留和水肿、发热、恶心、胰腺炎/脂肪酶升高、出血、贫血、肝功能障碍和AOEs。

最常见的3级或4级实验室异常（>20%）是血小板计数减少，中性粒细胞计数减少，白细胞减少。

急性淋巴细胞白血病

最常见的（>20%）不良反应为皮疹及相关情况、关节痛、腹痛、头痛、便秘、皮肤干燥、高血压、疲劳、液体潴留和水肿、发热、恶心、胰腺炎/脂肪酶升高、出血、贫血、肝功能障碍和AOEs。

最常见的3级或4级实验室异常（>20%）是血小板计数减少，中性粒细胞计数减少，白细胞减少。

总之，对于普纳替尼，大家要用理性的态度来对待，并不是说这种药物好，就不会产生耐药性了，而且凭借现在的医疗水平，处理药物的耐药性也是有方法的，所以说也不用太过担心。应当及时的咨询药师，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。日常只要积极地配合治疗，注意提升免疫系统，对于病情的恢复会有一定的帮助。