曲妥珠单抗多久耐药
每一位患者的耐药时间有很大的区别,有的人吃了10年的靶向药,都没有出现耐药,可有的人才吃了几个月,就形成耐药了。不是所有的患者都相同的,因此,不同的情况不同的分析。另外还要告诉患者的是,患者要注意(药品名)的正确的用法用量的。
癌症的治疗方式有很多,针对不同的病情,选择合理的治疗方式,可以避免很多的风险,可能很多人对手术、放疗、化疗等都比较清楚,但是靶向药却不是很了解。目前来说应用于胃食管交界处癌,转移性胃癌,转移性乳腺癌,早期乳腺癌的治疗比较广泛,凭借靶点精确,出现的副作用小,治疗效果好,被很多的患者所接受。
曲妥珠单抗能够特异的靶向结合HER2细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抗体类药物。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
曲妥珠单抗的问世对于胃食管交界处癌,转移性胃癌,转移性乳腺癌,早期乳腺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
曲妥珠单抗的适应证
转移性乳腺癌
Herceptin(曲妥珠单抗)适用于联合紫杉醇一线治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌。
Herceptin(曲妥珠单抗)作为单一药物适用于治疗HER2过度表达的接受了一种或多种转移性疾病化疗方案的转移性乳腺癌患者。
早期乳腺癌
Herceptin(曲妥珠单抗)作为阿霉素、环磷酰胺和紫杉醇或多西紫杉醇组成的治疗方案的一部分,或作为多西紫杉醇和卡铂治疗方案的一部分,或作为一种单一药物在接受以蒽环类药物为基础的多种疗法,辅助治疗HER2过度表达的乳腺癌患者。
转移性胃癌、胃食管交界处癌
Herceptin(曲妥珠单抗)联合卡培他滨或5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的HER2过度表达的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗(Trastuzumab)只能用于HER2阳性的转移性胃癌患者。
HER2过度表达的定义为使用已验证的检测方法得到的IHC3+或IHC2+/FISH+结果。
曲妥珠单抗的特殊人群
妊娠期患者
给孕妇服用Herceptin会对胎儿造成伤害。在上市后的报告中,妊娠期间使用Herceptin会导致羊水过少,表现为肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。告知患者胎儿的潜在风险。如果孕妇使用Herceptin,或患者在使用最后一剂Herceptin后7个月内怀孕,则需要考虑临床因素。
哺乳期患者
没有关于母乳中Herceptin的存在、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的信息。考虑母乳喂养的发展和健康益处,以及母亲对Herceptin治疗的临床需要,以及从Herceptin或潜在母体状况对母乳喂养儿童的任何潜在的不利影响。这一考虑还应考虑到Herceptin7个月的清除期。
儿童患者
Herceptin在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
曲妥珠单抗的不良反应
转移性乳腺癌
使用Herceptin(曲妥珠单抗)最常见的不良反应(≥ 10%):为发热、寒战、头痛、感染、充血性心力衰竭、失眠、咳嗽和皮疹
早期乳腺癌
使用Herceptin(曲妥珠单抗)最常见的不良反应(≥ 5%):为头痛、腹泻、恶心和发冷。
转移性胃癌、胃食管交界处癌
使用Herceptin(曲妥珠单抗)最常见的不良反应(≥ 10%):为中性粒细胞减少症、腹泻、疲劳、贫血、口炎、体重减轻、上呼吸道感染、发热、血小板减少症、粘膜炎症、鼻咽炎和嗅觉障碍。
总之,对于曲妥珠单抗,大家要用理性的态度来对待,并不是说这种药物好,就不会产生耐药性了,而且凭借现在的医疗水平,处理药物的耐药性也是有方法的,所以说也不用太过担心。应当及时的咨询药师,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。日常只要积极地配合治疗,注意提升免疫系统,对于病情的恢复会有一定的帮助。