施达赛多久耐药
靶向药是较容易出现耐药的,如果肿瘤对靶向药耐药了,病人的病情就会加重,证明施达赛靶向药已经不能控制住病情了,这个时候就要停止服用该靶向药,换别的药。
一般来说在吃施达赛靶向药的情况下沒有特殊的時间,在医嘱情况下应用施达赛靶向药物之后,假如功效较为显著,是能够一直服食,同时在服食的期内立即的复诊也是很重要下。
从理论上来说,靶向治疗药一般是非常安全的,因施达赛针对的是肿瘤细胞的特异性靶点,通常对正常细胞没有很大的损伤。但是施达赛也是会出现耐药的,这是其较大的弊端。
施达赛的问世对于急性淋巴细胞白血病,慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
施达赛能够特异的靶向结合KIT,PDGFRβ,BCR-ABL,SRC,EGFR细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
施达赛的不良反应
慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)
在接受Sprycel作为单药治疗的患者中,最常见的不良反应(≥15%)包括骨髓抑制、液体潴留事件、腹泻、头痛、皮疹、出血、呼吸困难、疲劳、恶心和肌肉骨骼疼痛。
急性淋巴细胞白血病
在接受Sprycel作为单药治疗的患者中,最常见的不良反应(≥15%)包括骨髓抑制、液体潴留事件、腹泻、头痛、皮疹、出血、呼吸困难、疲劳、恶心和肌肉骨骼疼痛。
接受Sprycel联合化疗进行治疗的儿童患者中最常见的不良反应(≥30%)包括粘膜炎、发热性中性粒细胞减少、发热、腹泻、恶心、呕吐、肌肉骨骼疼痛、腹痛、咳嗽、头痛、皮疹、疲劳、便秘、心律失常、高血压、水肿、感染(细菌、病毒和真菌)、低血压、食欲减退、过敏、呼吸困难、鼻出血、周围神经病变和意识状态改变。
施达赛的禁忌症
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施达赛的作用原理
达沙替尼以纳摩尔浓度抑制以下激酶:BCR-ABL、SRC 家族(SRC、LCK、YES、FYN)、c-KIT、EPHA2 和 PDGFRβ。 根据建模研究,预计达沙替尼与 ABL 激酶的多种构象结合。
在体外,达沙替尼在代表甲磺酸伊马替尼敏感和耐药疾病变体的白血病细胞系中具有活性。 达沙替尼抑制过度表达 BCR-ABL 的慢性粒细胞白血病 (CML) 和急性淋巴细胞白血病 (ALL) 细胞系的生长。 在测定条件下,达沙替尼可以克服由 BCR-ABL 激酶域突变、涉及 SRC 家族激酶(LYN、HCK)的替代信号通路激活和多药耐药基因过度表达引起的伊马替尼耐药。
施达赛的适应证
慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)
成人患者
Sprycel(达沙替尼)用于治疗新诊断的处于慢性期的费城染色体阳性 (Ph+) 慢性粒细胞白血病 (CML) 。
Sprycel(达沙替尼)用于治疗对包括伊马替尼在内的先前治疗有白耐药性或不耐受的慢性、加速或髓系或淋巴母细胞期费城染色体阳性 (Ph+) 慢性粒细胞白血病 (CML)。
1岁及以上的儿童患者
Sprycel(达沙替尼)用于治疗处于慢性期的费城染色体阳性 (Ph+) 慢性粒细胞白血病 (CML) 。
急性淋巴细胞白血病
对先前治疗有耐药性或不耐受的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病 (Ph+ ALL)的成人患者 。
Sprycel(达沙替尼)联合化疗用于治疗新诊断的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ ALL)的1 岁及以上的儿科患者。
如果施达赛出现了耐药情况,患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药,或许经过服用别的药物来防止耐药的发作,具体的用药请咨询主治医师并遵从医嘱用药,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下,合理用药,是可以缓解耐药问题。