美罗华多久耐药
靶向药是较容易出现耐药的,如果肿瘤对靶向药耐药了,病人的病情就会加重,证明美罗华靶向药已经不能控制住病情了,这个时候就要停止服用该靶向药,换别的药。
一般来说在吃美罗华靶向药的情况下沒有特殊的時间,在医嘱情况下应用美罗华靶向药物之后,假如功效较为显著,是能够一直服食,同时在服食的期内立即的复诊也是很重要下。
从理论上来说,靶向治疗药一般是非常安全的,因美罗华针对的是肿瘤细胞的特异性靶点,通常对正常细胞没有很大的损伤。但是美罗华也是会出现耐药的,这是其较大的弊端。
美罗华的问世对于慢性淋巴细胞性白血病,弥漫性大B细胞淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。
美罗华能够特异的靶向结合CD20细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抗体类药物。
美罗华的不良反应
滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)
常见的不良反应有感染、中性粒细胞减少、恶心、便秘、咳嗽和疲劳
弥漫性大B细胞淋巴瘤
常见的不良反应有感染、中性粒细胞减少、脱发、恶心和贫血
慢性淋巴细胞性白血病
常见的不良反应有感染、中性粒细胞减少、恶心、血小板减少、发热、呕吐和注射部位红斑
美罗华的禁忌症
暂无
美罗华的作用原理
利妥昔单抗是一种单克隆抗体,其靶向在前B淋巴细胞和成熟B淋巴细胞表面表达的CD20抗原。与CD20结合后,利妥昔单抗介导B细胞裂解。细胞溶解的可能机制包括补体依赖性细胞毒性(CDC)和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC)。透明质酸是一种多糖,存在于皮下组织的细胞外基质中,它被天然存在的透明质酸酶解聚。与间质基质的稳定结构成分不同,透明质酸的半衰期约为0.5天。人透明质酸酶通过暂时解聚透明质酸增加皮下组织的通透性。在给药剂量中,Rituxan中的人透明质酸酶在局部起作用。人透明质酸酶的作用是可逆的,皮下组织的通透性在24至48小时内恢复。人透明质酸酶在Göttingen小型猪皮下给药时,可增加利妥昔单抗产品进入体循环的吸收率。
美罗华的适应证
滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)
Rituxan作为单药,适用于复发性或难治性滤泡性淋巴瘤。
Rituxan联合一线化疗用于既往未经治疗的滤泡性淋巴瘤,以及作为单药维持疗法用于接受一种利妥昔单抗产品与化疗联合治疗取得完全或部分疗效的患者。
Rituxan作为单药,用于接受一线CVP化疗(环磷酰胺、长春新碱和泼尼松)后的非进展性(包括稳定疾病)的滤泡性淋巴瘤。
弥漫性大B细胞淋巴瘤
Rituxan联合CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松)或其他蒽环类化疗方案,用于先前未经治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者。
慢性淋巴细胞性白血病
Rituxan联合FC(氟达拉滨和环磷酰胺)用于治疗既往未治疗和既往治疗的慢性淋巴细胞性白血病成年患者。
如果美罗华出现了耐药情况,患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药,或许经过服用别的药物来防止耐药的发作,具体的用药请咨询主治医师并遵从医嘱用药,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下,合理用药,是可以缓解耐药问题。