Iclusig多久耐药

Iclusig多久耐药

靶向药是较容易出现耐药的，如果肿瘤对靶向药耐药了，病人的病情就会加重，证明Iclusig靶向药已经不能控制住病情了，这个时候就要停止服用该靶向药，换别的药。

一般来说在吃Iclusig靶向药的情况下沒有特殊的時间，在医嘱情况下应用Iclusig靶向药物之后，假如功效较为显著，是能够一直服食，同时在服食的期内立即的复诊也是很重要下。

从理论上来说，靶向治疗药一般是非常安全的，因Iclusig针对的是肿瘤细胞的特异性靶点，通常对正常细胞没有很大的损伤。但是Iclusig也是会出现耐药的，这是其较大的弊端。

Iclusig的问世对于急性淋巴细胞白血病，慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。

Iclusig能够特异的靶向结合RET，KIT，PDGFR，FGFR，FLT3，TEK，LCK，LYN细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。

Iclusig的不良反应

慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）

最常见的（>20%）不良反应为皮疹及相关情况、关节痛、腹痛、头痛、便秘、皮肤干燥、高血压、疲劳、液体潴留和水肿、发热、恶心、胰腺炎/脂肪酶升高、出血、贫血、肝功能障碍和AOEs。

最常见的3级或4级实验室异常（>20%）是血小板计数减少，中性粒细胞计数减少，白细胞减少。

急性淋巴细胞白血病

最常见的（>20%）不良反应为皮疹及相关情况、关节痛、腹痛、头痛、便秘、皮肤干燥、高血压、疲劳、液体潴留和水肿、发热、恶心、胰腺炎/脂肪酶升高、出血、贫血、肝功能障碍和AOEs。

最常见的3级或4级实验室异常（>20%）是血小板计数减少，中性粒细胞计数减少，白细胞减少。

Iclusig的禁忌症

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Iclusig的作用原理

普纳替尼是一种激酶抑制剂。普纳替尼分别抑制了半抑制浓度为0.4nM和2.0nM的ABL和T315I突变体ABL的体外酪氨酸激酶活性。普纳替尼抑制了半抑制浓度浓度在0.1nM和20nM之间的额外激酶的体外活性，包括VEGFR、PDGFR、FGFR、EPH受体和SRC激酶家族成员，以及KIT、RET、TIE2和FLT3。普纳替尼抑制了表达天然或突变型BCR-ABL的细胞的体外活力，包括T315I。在小鼠中，与对照组相比，波纳替尼治疗减少了表达天然或T315I突变体BCR-ABL的肿瘤的大小。

Iclusig的适应证

慢性髓性白血病（慢性粒细胞性白血病）

Iclusig用于治疗既往对至少两种先前的激酶抑制剂有抵抗或不耐受的慢性期（CP）慢性粒细胞白血病（CML）成人患者。

Iclusig用于治疗没有发现其他激酶抑制剂的，加速期（AP）慢性粒细胞白血病（CML）成人患者。

Iclusig用于治疗T315I阳性慢性期、加速期或急变期慢性粒细胞白血病（CML）成人患者。

急性淋巴细胞白血病

Iclusig用于治疗没有发现其他激酶抑制剂的，费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）患者。

Iclusig用于治疗T315I阳性费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）患者

如果Iclusig出现了耐药情况，患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药，或许经过服用别的药物来防止耐药的发作，具体的用药请咨询主治医师并遵从医嘱用药，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下，合理用药，是可以缓解耐药问题。