硼替佐米 _Bortezomib多久耐药
硼替佐米 _Bortezomib的简介
硼替佐米 _Bortezomib能够特异的靶向结合PSMB1,PSMB5 细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
硼替佐米 _Bortezomib的问世对于多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),套细胞淋巴瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
硼替佐米 _Bortezomib多久耐药
硼替佐米 _Bortezomib靶向药对抗多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),套细胞淋巴瘤,其实这些疾病也在想尽办法逃避靶向药的打击。而且越到晚期,肿瘤的耐药性越强。因为经过多重治疗之后,剩下来的肿瘤细胞,是非常顽固的,因此耐药性也很强。
目前所有的靶向药,大部分是会产生肿瘤耐药,只是不同的患者,出现耐药的时间早晚不同。有些患者可能硼替佐米 _Bortezomib吃靶向药一两个月就耐药了,而有些患者可能一两年才出现耐药。
硼替佐米 _Bortezomib是用于治多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),套细胞淋巴瘤患者的药物。硼替佐米 _Bortezomib需在医嘱下持续服用,药物才有可能有效,并且按医嘱一直服用,不随意加量或停用。一般情况下硼替佐米 _Bortezomib服药持续的时间可能是数月,也可能是数年。
硼替佐米 _Bortezomib的用法用量
重要剂量指南
Velcade仅用于静脉注射或皮下注射。
由于每种给药途径具有不同的重组浓度,因此在计算给药体积时应谨慎。
Velcade的推荐起始剂量为1.3 mg/㎡。Velcade以1 mg/mL的浓度静脉给药,或以2.5 mg/mL的浓度皮下给药。
对于多发性骨髓瘤患者,如果之前对Velcade治疗有反应,并且在完成之前的Velcade治疗后至少6个月复发,则可以考虑Velcade再治疗。可在最后一次耐受剂量时开始治疗。
静脉注射时,将Velcade作为3至5秒的静脉推注。
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
Velcade与口服美法仑和口服泼尼松联合使用9、6周的治疗周期。在周期1至4中,Velcade每周给药两次(第1、4、8、11、22、25、29和32天)。在周期5至9中,Velcade每周给药一次(第1、8、22和29天)。连续剂量的Velcade之间应至少间隔72小时。
套细胞淋巴瘤
Velcade(1.3 mg/㎡)与静脉注射利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素和口服强的松(VcR CAP)联合静脉给药6个三周治疗周期。首先使用Velcade,然后使用利妥昔单抗。Velcade每周给药两次,为期两周(第1、4、8和11天),然后在第12至21天休息10天。对于在第6周期首次记录到反应的患者,建议另外两个VcR CAP周期。连续剂量的Velcade之间应至少间隔72小时。
硼替佐米 _Bortezomib的不良反应
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
最常报告的不良反应(发生率≥20%)临床研究包括恶心、腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、周围神经病变、疲劳、神经痛、贫血、白细胞减少、便秘、呕吐、淋巴细胞减少、皮疹、发热和厌食。
套细胞淋巴瘤
最常报告的不良反应(发生率≥20%)临床研究包括恶心、腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、周围神经病变、疲劳、神经痛、贫血、白细胞减少、便秘、呕吐、淋巴细胞减少、皮疹、发热和厌食。
硼替佐米 _Bortezomib的禁忌症
Velcade禁用于对硼替佐米、硼或甘露醇过敏(不包括局部反应)的患者,反应包括过敏反应。
Velcade禁用于鞘内给药,鞘内注射Velcade会发生致命事件。
硼替佐米 _Bortezomib的特殊人群
妊娠期患者
基于其作用机制和动物实验结果,Velcade给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。没有关于在孕妇中使用Velcade告知药物相关风险的研究。硼替佐米在低于临床剂量的剂量下会导致兔子胚胎-胎儿死亡。无论母亲的健康状况如何或药物的使用情况如何,怀孕期间都会出现不良后果。
哺乳期患者
没有关于硼替佐米或其代谢物在母乳中的存在、药物对母乳喂养儿童的影响或药物对产奶量的影响的数据。由于许多药物在母乳中排泄,而且Velcade母乳喂养的儿童可能出现严重不良反应的可能性尚不清楚,因此建议哺乳期妇女在使用Velcade治疗期间和治疗后两个月内不要母乳喂养。
儿童患者
儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
通过硼替佐米 _Bortezomib多久耐药的介绍,相信大家对于“硼替佐米 _Bortezomib多久耐药”有了一定的了解。对于硼替佐米 _Bortezomib的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。若出现任何不舒服或者不适的时候,一定需要定时、定期的到医院或与主治医生沟通。
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