Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel多久耐药
Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel的简介
Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel能够特异的靶向结合CD19细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于CAR-T类药物。
Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel的问世对于急性淋巴细胞白血病,套细胞淋巴瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
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Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel靶向药对抗急性淋巴细胞白血病,套细胞淋巴瘤,其实这些疾病也在想尽办法逃避靶向药的打击。而且越到晚期,肿瘤的耐药性越强。因为经过多重治疗之后,剩下来的肿瘤细胞,是非常顽固的,因此耐药性也很强。
目前所有的靶向药,大部分是会产生肿瘤耐药,只是不同的患者,出现耐药的时间早晚不同。有些患者可能Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel吃靶向药一两个月就耐药了,而有些患者可能一两年才出现耐药。
Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel是用于治急性淋巴细胞白血病,套细胞淋巴瘤患者的药物。Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel需在医嘱下持续服用,药物才有可能有效,并且按医嘱一直服用,不随意加量或停用。一般情况下Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel服药持续的时间可能是数月,也可能是数年。
Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel的用法用量
套细胞淋巴瘤
Tecartus推荐剂量为每千克体重2×10^6个CAR阳性活T细胞,最大剂量为2×10^8个CAR阳性活T细胞。
在输注Tecartus前的第五、第四和第三天,分别静脉注射环磷酰胺500 mg/㎡和氟达拉滨30 mg/㎡,实施淋巴消耗性化疗方案。
在Tecartus输注前约30至60分钟,使用对乙酰氨基酚和苯海拉明或其他H1抗组胺药进行预用药,避免预防性使用全身皮质类固醇。
急性淋巴细胞白血病
Tecartus推荐剂量为每千克体重1×10^6个CAR阳性活T细胞,最大剂量为1×10^8个CAR阳性活T细胞。
在第四天、第三天和第二天,30分钟内静脉注射氟达拉滨25 mg/㎡,并在输注Tecartus前的第二天,在60分钟内给予环磷酰胺900 mg/㎡。
在Tecartus输注前约30至60分钟,使用对乙酰氨基酚和苯海拉明或其他H1抗组胺药进行预用药,避免预防性使用全身皮质类固醇。
Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel的不良反应
套细胞淋巴瘤
最常见的非实验室不良反应(发生率大于或等于20%)为:发热、CRS、低血压、脑病、疲劳、心动过速、心律失常、不明病原体感染、寒战、缺氧、咳嗽、震颤、肌肉骨骼疼痛、头痛、恶心、水肿、运动功能障碍、便秘、腹泻、食欲减退、呼吸困难、皮疹、失眠、胸腔积液和失语症。
急性淋巴细胞白血病
最常见的非实验室不良反应(发生率大于或等于20%)为:发热、CRS、低血压、脑病、心动过速、恶心、发冷、头痛、疲劳、发热性中性粒细胞减少症、腹泻、肌肉骨骼疼痛、缺氧、皮疹、水肿、震颤、不明病原体感染、便秘、食欲下降和呕吐。
Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel的禁忌症
暂无。
Brexucabtagene Autoleucel_Brexucabtagene Autoleucel的特殊人群
妊娠期患者
没有关于孕妇使用Tecartus的可用数据,尚未对Tecartus进行动物生殖和发育毒性研究以评估替卡托给孕妇服用时是否会对胎儿造成伤害,目前尚不清楚Tecartus是否有可能转移到胎儿身上。根据Tecartus的作用机制,如果转导的细胞穿过胎盘,可能导致胎儿毒性,包括B细胞淋巴细胞减少。因此,不建议孕妇使用Tecartus。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Tecartus、对母乳喂养婴儿的影响以及对产奶量的影响的信息。应考虑母乳喂养对发育和健康的好处、母亲对Tecartus的临床需求以及Tecartus或母亲状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。
儿童患者
Tecartus在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
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