利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel多久耐药
利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel的简介
利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel能够特异的靶向结合CD19细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于CAR-T类药物。
利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel的问世对于弥漫性大B细胞淋巴瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
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利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel靶向药对抗弥漫性大B细胞淋巴瘤,其实这些疾病也在想尽办法逃避靶向药的打击。而且越到晚期,肿瘤的耐药性越强。因为经过多重治疗之后,剩下来的肿瘤细胞,是非常顽固的,因此耐药性也很强。
目前所有的靶向药,大部分是会产生肿瘤耐药,只是不同的患者,出现耐药的时间早晚不同。有些患者可能利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel吃靶向药一两个月就耐药了,而有些患者可能一两年才出现耐药。
利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel是用于治弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的药物。利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel需在医嘱下持续服用,药物才有可能有效,并且按医嘱一直服用,不随意加量或停用。一般情况下利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel服药持续的时间可能是数月,也可能是数年。
利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel的用法用量
大B细胞淋巴瘤
单剂量Breyanzi含有50-110×10^6个CAR阳性活T细胞(由CD8和CD4组分的1:1 CAR阳性活T细胞组成),每种组分在1-4个单剂量小瓶中单独供应。关于要注入的实际细胞计数和体积,请参见各成分的注射释放证书(RFI证书)。
Breyanzi仅供自体使用。关于要注入的实际细胞计数和体积,请参见各成分的注射释放证书(RFI证书)
在输注Breyanzi之前实施淋巴消耗化疗方案:静脉注射氟达拉滨30 mg/㎡/天,静脉注射环磷酰胺300 mg/㎡/天,持续3天。有关肾损害剂量调整的信息,请参见氟达拉滨和环磷酰胺的处方信息。
在完成淋巴消耗化疗后2至7天内注入Breyanzi。
如果患者因先前的化疗、活动性未控制感染或活动性移植物抗宿主病(GVHD)而出现严重不良事件,则延迟Breyanzi的输注。
为了最大限度地降低输液反应的风险,在使用Breyanzi治疗前30至60分钟,给患者预先服用醋氨酚(650毫克口服)和苯海拉明(25-50毫克,静脉或口服),或其他H1抗组胺药。避免预防性使用全身性皮质类固醇。
利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel的不良反应
大B细胞淋巴瘤
Breyanzi治疗的患者最常见的非实验室不良反应(发生率大于或等于20%)为疲劳、细胞因子释放综合征、肌肉骨骼疼痛、恶心、头痛、脑病、感染(病原体未明)、食欲下降、腹泻、低血压、心动过速、头晕、咳嗽、便秘、,腹痛、呕吐和水肿(6.1)。
利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel的禁忌症
暂无。
利基迈仑赛_lisocabtagene maraleucel的特殊人群
妊娠期患者
没有关于孕妇使用Breyanzi的可用数据。尚未对Breyanzi进行动物生殖和发育毒性研究,以评估其在给孕妇服用时是否会对胎儿造成伤害。目前尚不清楚Breyanzi是否有可能被转移到胎儿身上,根据作用机制,如果转导细胞穿过胎盘,可能会导致胎儿毒性,包括B细胞淋巴细胞减少和低丙种球蛋白血症。因此,不建议孕妇使用Breyanzi。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Breyanzi、对母乳喂养婴儿的影响以及对产奶量的影响的信息。应考虑母乳喂养对发育和健康的好处,同时考虑母亲对Breyanzi的临床需求以及Breyanzi或母亲条件对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。
儿童患者
Breyanzi在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
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