达雷妥尤单抗_Daratumumab多久耐药

达雷妥尤单抗_Daratumumab多久耐药

达雷妥尤单抗_Daratumumab的简介

达雷妥尤单抗_Daratumumab能够特异的靶向结合CD38细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抗体类药物。

达雷妥尤单抗_Daratumumab的问世对于多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。

达雷妥尤单抗_Daratumumab多久耐药

达雷妥尤单抗_Daratumumab靶向药对抗多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤），其实这些疾病也在想尽办法逃避靶向药的打击。而且越到晚期，肿瘤的耐药性越强。因为经过多重治疗之后，剩下来的肿瘤细胞，是非常顽固的，因此耐药性也很强。

目前所有的靶向药，大部分是会产生肿瘤耐药，只是不同的患者，出现耐药的时间早晚不同。有些患者可能达雷妥尤单抗_Daratumumab吃靶向药一两个月就耐药了，而有些患者可能一两年才出现耐药。

达雷妥尤单抗_Daratumumab是用于治多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）患者的药物。达雷妥尤单抗_Daratumumab需在医嘱下持续服用，药物才有可能有效，并且按医嘱一直服用，不随意加量或停用。一般情况下达雷妥尤单抗_Daratumumab服药持续的时间可能是数月，也可能是数年。

达雷妥尤单抗_Daratumumab的用法用量

多发性骨髓瘤

单药治疗或与来那度胺/泊马度胺和地塞米松联合使用治疗复发性/难治性多发性骨髓瘤（4周为一个周期的给药方案）

推荐Darzalex的给药剂量16mg/kg，按照以下给药方案进行静脉输注：

第1-8周，每周给药一次（共给药8次）；第9-24周，每2周一次（共给药8次）；从第25周起直到疾病进展，每4周给药一次。

每2周一次给药方案的首次给药时间为第9周。每4周一次的给药方案的首次给药时间为第25周。

与硼替佐米，美法仑和泼尼松（D-VMP）合并用药的给药方案

推荐剂量Darzalex的给药剂量16mg/kg，按照以下给药方案进行静脉输注：

第1-6周，每周给药一次，共6次；第7-54周，每三周给药一次，共16次；第55周直到疾病进展，每四周给药一次

每三周给药一次的首次给药时间时第一周；每四周给药一次的给首次给药时间时第55周

与硼替佐米，沙利度胺和地塞米松（D-VTd）联合用药治疗新诊断的多发性骨髓瘤患者（4周期给药方案）。

推荐给药剂量16mg/kg，按照以下给药方案进行静脉输注：

第1-8周，每周一次，共8次；第9-16周，每两周一次，共4次

停止高剂量化疗并且进行自体干细胞移植（ASCT）的给药方案，第1-8周，每两周给药一次，共4次

每两周一次给药的首次给药时间是第9周；ASCT每两周一次的首次给药时间是第1周

与硼替佐米和地塞米松联合给药用于复发性或难治性骨髓瘤（3周周期）

推荐给药剂量时16mg/kg，静脉输注给药方案如下：

第1-9周，每周一次，一共给药9次；第10-2周，每3周一次，一共5次；第25周直到疾病进展，每4周一次

每3周一次的首次给药时间是第10周；每4周一次的首次给药时间是第15周

与卡非佐米和地塞米松（DKd）联合给药治疗复发性或难治性多发性骨髓瘤患者（4周周期）

推荐给药剂量

第1周，8mg/kg，第一天和第二天给药，总共给药2次；第2-8周，16mg/kg，每周一次，总共给药7次；第9-24周，16mg/kg，每2周给药一次，总共给药8次；第25周直到疾病进展，16mg/kg，每四周给药一次

根据实际体重进行给药；每2周一次的首次给药时间是第9周；每4周一次的首次给药时间是第25周

输注前用药

每次输注Darzalex前1-3小时给予患者输注前用药：皮质类固醇、退热剂、抗组胺药，以降低IRR风险。

输注后用药

每次输注本品后 2 天（从输注后次日开始）每天给予口服皮质类固醇（20 mg）甲基泼尼松龙或等效剂量的中效/长效皮质类固醇，视当地标准而定）。 另外，对于患有慢性阻塞性肺疾病病史的患者，应考虑使用包括短效和长效支气管扩张剂以及吸入性皮质类固醇在内的输注后用药。在前四次输注之后，如 果患者没有发生重大 IRR，则可以由医师自行决定停用这些吸入性输注后药物。

达雷妥尤单抗_Daratumumab的不良反应

多发性骨髓瘤

最常见的不良反应为（≥20%）上呼吸道感染，中性粒细胞减少，输液相关反应，血小板减少，腹泻，便秘，贫血，周围感觉神经病变，疲劳，周围水肿，恶心，咳嗽，发热，呼吸困难和乏力。

达雷妥尤单抗_Daratumumab的禁忌症

对Darzalex或其任何辅料成分有超敏反应的患者禁用。

达雷妥尤单抗_Daratumumab的特殊人群

妊娠期患者

孕妇服用Darzalex会造成胎儿伤害。暂无孕妇使用相关风险评估的可用数据。孕妇禁用Darzalex与来那度胺，泊马度胺和沙利度胺的联合用药。已知IgG1单克隆抗体在第一孕期之后可透过胎盘。因此，妊娠期间不得使用达雷木单抗，除非认为母亲的治疗获益超过对胎儿的潜在风险。如果患者在使用本品期间妊娠，应告知患者胎儿面临的风险。

哺乳期患者

尚不清楚达雷木单抗是否会分泌进入人类或动物乳汁。母体IgG可分泌至人乳中，但由于在其胃肠道中降解而未被吸收，因而不会大量进入新生儿和婴儿的体循环。考虑药物对母亲的重要性，决定是否终止哺乳或者终止药物，建议用药期间不要母乳喂养。

儿童患者

尚未确定Darzalex在儿童患者中的安全性和有效性。

通过达雷妥尤单抗_Daratumumab多久耐药的介绍，相信大家对于“达雷妥尤单抗_Daratumumab多久耐药”有了一定的了解。对于达雷妥尤单抗_Daratumumab的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。若出现任何不舒服或者不适的时候，一定需要定时、定期的到医院或与主治医生沟通。

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