泰瑞沙_Tagrisso多久耐药
泰瑞沙_Tagrisso的简介
泰瑞沙_Tagrisso的问世对于非小细胞肺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
泰瑞沙_Tagrisso,又被称为甲磺酸奥希替尼片;奥斯替尼、奥希替尼、Osimertinib等,是由阿斯利康于2015-11-13推出的一款针对非小细胞肺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
泰瑞沙_Tagrisso能够特异的靶向结合EGFR细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
泰瑞沙_Tagrisso多久耐药
泰瑞沙_Tagrisso药物耐药周期没有固定时间,不同患者使用时间因人而异,也有患者使用在一年左右才出现耐药的。建议使用靶向药期间每个月定期复查肝功能、肿瘤标志物,每三个月做超声、CT等影像检查,如发现疾病反复也好及时调整治疗方案。
近年来,针对非小细胞肺癌的治疗方案中出现了一个新的名词——分子靶向药物,它神奇的疗效为非小细胞肺癌的治疗带来了新的曙光。靶向治疗就是利用靶点,针对肿瘤某个基因进行阻断以达到抑制肿瘤生长的目的。目前临床上的靶向药物发生耐药性的发生率还是非常高的,只是产生耐药的时间长短不一样。
泰瑞沙_Tagrisso的注意事项
间质性肺病/肺炎
接受Tagrisso治疗的患者可能会发生间质性肺病(ILD)/肺炎,对于出现可能提示ILD的呼吸系统症状恶化(如呼吸困难、咳嗽和发烧)的患者,停止服用Tagrisso,并及时调查ILD。如果ILD得到确认,则永久停止服用Tagrisso。
QTc间期延长
使用Tagrisso治疗的患者可能会出现心率校正QT(QTc)间期延长。对患有先天性长QTc综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知延长QTc间期药物的患者进行定期心电图和电解质监测。对于出现QTc间期延长并伴有危及生命的心律失常症状的患者,永久停止服用Tagrisso。
心肌病
接受Tagrisso治疗的患者中可能会发生心肌病(定义为心力衰竭、慢性心力衰竭、充血性心力衰竭、肺水肿或射血分数降低);
对有心脏危险因素的患者进行心脏监测,包括基线检查和治疗期间的LVEF评估。评估治疗期间出现相关心脏体征或症状的患者的LVEF。对于有症状的充血性心力衰竭,永久停止服用Tagrisso。
角膜炎
接受Tagrisso治疗的患者可能会出现角膜炎。及时将有角膜炎迹象和症状的患者(如眼部炎症、流泪、光线敏感、视力模糊、眼痛和/或红眼)转诊给眼科医生进行评估。
多形性红斑和史蒂文斯-约翰逊综合征
在接受Tagrisso治疗的患者中,出现了符合史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)和多形性重大红斑(EMM)的病例。如果怀疑SJS或EMM,则暂停Tagrisso,如果确认,则永久停止服用Tagrisso。
皮肤血管炎
在接受Tagrisso治疗的患者可能会出现皮肤血管炎,包括白细胞增生性血管炎、荨麻疹性血管炎和IgA血管炎。如果怀疑皮肤血管炎,保留Tagrisso,评估全身性侵犯,并考虑皮肤科会诊。如果没有其他病因可以确定,考虑永久停用的严重性。
胚胎-胎儿毒性
Tagrisso给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。在开始Tagrisso之前,验证具有生殖潜力的女性的妊娠状态。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Tagrisso治疗期间和最终剂量后6周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在最终剂量后4个月内使用有效避孕措施。
泰瑞沙_Tagrisso的用法用量
病人选择
可切除肿瘤 NSCLC患者选择Tagrisso(奥希替尼)辅助治疗,要根据其肿瘤标本中存在EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变。
EGFR阳性转移性非小细胞肺癌的患者选择Tagrisso(奥希替尼)一线治疗,要根据其肿瘤或血浆标本中存在EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变。如果在血浆样本中未检测到这些突变,则在可行的情况下检测肿瘤组织。
在EGFR-TKI治疗或治疗后,转移性EGFR-T790M突变阳性NSCLC患者选择进行TAGRISSO治疗,要基于肿瘤或血浆样本中存在EGFR T790M突变。仅建议无法获得肿瘤活检的患者检测血浆样本中是否存在T790M突变。如果在血浆样本中未检测到该突变,则重新评估活检用于肿瘤组织检测的可行性。
非小细胞肺癌
Tagrisso(奥希替尼)的推荐剂量为80mg片剂,每天一次,可以带货不带食物服用。
如果错过一剂Tagrisso(奥希替尼),不要补足错过的剂量,并按计划服用下一剂。
对患者进行辅助治疗,直到疾病复发或出现不可接受的毒性,或长达3年。
治疗转移性肺癌患者,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
吞咽固体困难患者的用药
仅在60毫升非碳酸水中分散片剂。搅拌直到药片分散成小块(药片不会完全溶解),然后立即吞咽。在制备过程中,请勿挤压、加热或超声波处理。用120毫升至240毫升的水冲洗容器,并立即饮用。
如果需要通过鼻胃管给药,则如上所述将片剂分散在15 mL非碳酸水中,然后使用额外的15 mL水将任何残留物转移到注射器中。应按照鼻胃管说明,使用适当的冲洗水(约30毫升)给药产生的30毫升液体。
泰瑞沙_Tagrisso的适应证
非小细胞肺癌
Tagrisso(奥希替尼)用于治疗经检测其肿瘤具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21 L858R突变的,非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者肿瘤切除后的辅助治疗。
Tagrisso(奥希替尼)用于治疗经检测其肿瘤具有EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变的,转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者的一线治疗。
Tagrisso(奥希替尼)用于治疗经检测EGFR T790M突变阳性的,其疾病在EGFR TKI治疗时或治疗后进展的转移性NSCLC的成年患者。
以上便是关于“泰瑞沙_Tagrisso多久耐药”全部内容介绍。为了患者的用药安全、有效,患者最好先请有用药资质的注册医生诊断病情,根据医生的诊症和评估,结合患者实际情况确定用法用药,应在医生的全程监护下安全用药。如果患者在用药期间出现了副作用,应及时先咨询主治医生,听从医生的建议。想获取泰瑞沙_Tagrisso报销比例、价格等信息,可继续关注我们。