安森珂_Erleada多久耐药
安森珂_Erleada的简介
安森珂_Erleada的问世对于去势抵抗性前列腺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
安森珂_Erleada，又被称为阿帕他胺片、阿帕他胺、Apalutamide等，是由强生于2018-02-14推出的一款针对去势抵抗性前列腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
安森珂_Erleada能够特异的靶向结合AR细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。
安森珂_Erleada多久耐药
安森珂_Erleada药物耐药周期没有固定时间，不同患者使用时间因人而异，也有患者使用在一年左右才出现耐药的。建议使用靶向药期间每个月定期复查肝功能、肿瘤标志物，每三个月做超声、CT等影像检查，如发现疾病反复也好及时调整治疗方案。
近年来，针对去势抵抗性前列腺癌的治疗方案中出现了一个新的名词——分子靶向药物，它神奇的疗效为去势抵抗性前列腺癌的治疗带来了新的曙光。靶向治疗就是利用靶点，针对肿瘤某个基因进行阻断以达到抑制肿瘤生长的目的。目前临床上的靶向药物发生耐药性的发生率还是非常高的，只是产生耐药的时间长短不一样。
安森珂_Erleada的注意事项
脑血管和缺血性心血管事件
接受Erleada治疗的患者发生脑血管和缺血性心血管事件，包括导致死亡的事件。监测缺血性心脏病和脑血管病的症状和体征。优化心血管事件发生风险的管理，如高血压、糖尿病或血脂异常。若小出现3级和4级事件，考虑停用Erleada。
骨折
接受Erleada治疗的患者报道过骨折事件。评估患者的骨折风险。根据制定的治疗指南监测和管理有骨折危险的患者，并考虑使用靶向药物。研究中未进行常规骨密度评估，也没有使用骨靶向药物治疗骨质疏松症。
跌倒
接受Erleada治疗的患者发生跌倒的频率在老年人中增加。评估患者的跌倒风险。跌倒与意识丧失或癫痫发作无关。
癫痫
服用Erleada的患者癫痫发作。在治疗期间癫痫发作的患者永久停止服用Erleada。目前尚不清楚抗癫痫药物是否能预防Erleada使用过程中的癫痫发作。告知患者在服用Erleada的过程中会有癫痫发作的风险，以及进行任何活动的过程中突然失去意识可能对自己或他人造成伤害的风险。研究中将有癫痫病史、癫痫易感因素或服用已知可降低癫痫阈值或诱发癫痫的药物的患者被排除在外。癫痫发作患者重新服用Erleada的安全性尚未可知。
胚胎-胎儿毒性
Erleada在女性中的安全性和有效性尚未确定。根据动物的研究结果及其作用机制，Erleada给怀孕的女性服用时会造成胎儿伤害和流产。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在治疗期间和最后一剂Erleada后至少3个月内使用有效的避孕措施。
安森珂_Erleada的用法用量
去势抵抗性前列腺癌
Erleada的推荐剂量为240 mg（四片60 mg剂量），每日口服一次。整个吞下药片。Erleada可与食物一起服用，也可不与食物一起服用。患者还应同时接受促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗，或进行双侧睾丸切除手术。
安森珂_Erleada的适应证
去势抵抗性前列腺癌
Erleada适用于治疗转移性去势敏感性前列腺癌（mCSPC）患者。
Erleada适用于治疗非转移性去势抵抗前列腺癌（nmCRPC）患者。
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