奕凯达_Yescarta多久耐药

奕凯达_Yescarta多久耐药

奕凯达_Yescarta的简介

奕凯达_Yescarta的问世对于弥漫性大B细胞淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。

奕凯达_Yescarta，又被称为阿基仑赛注射液 、阿基仑赛、Axicabtagene ciloleucel等，是由Kite于2018-10-18推出的一款针对弥漫性大B细胞淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。

奕凯达_Yescarta能够特异的靶向结合CD19细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于CAR-T类药物。

奕凯达_Yescarta多久耐药

奕凯达_Yescarta药物耐药周期没有固定时间，不同患者使用时间因人而异，也有患者使用在一年左右才出现耐药的。建议使用靶向药期间每个月定期复查肝功能、肿瘤标志物，每三个月做超声、CT等影像检查，如发现疾病反复也好及时调整治疗方案。

近年来，针对弥漫性大B细胞淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）的治疗方案中出现了一个新的名词——分子靶向药物，它神奇的疗效为弥漫性大B细胞淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）的治疗带来了新的曙光。靶向治疗就是利用靶点，针对肿瘤某个基因进行阻断以达到抑制肿瘤生长的目的。目前临床上的靶向药物发生耐药性的发生率还是非常高的，只是产生耐药的时间长短不一样。

奕凯达_Yescarta的注意事项

细胞因子释放综合征

接受Yescarta治疗的患者会发生细胞因释放综合征（CRS），包括致命或危及生命的反应。CRS的主要表现有发热（80%）、低血压（38%）、心动过速（29%）、缺氧（21%）、寒战（21%）和头痛（13%）。可能与CRS相关的严重事件包括心律失常（包括心房颤动和室性心动过速）、心脏骤停、心力衰竭、肾功能不全、毛细血管渗漏综合征、低血压、缺氧、多器官衰竭和噬血细胞淋巴组织细胞增生/巨噬细胞活化综合征（HLH/MAS）。

在输注Yescarta之前，确保有2剂托昔单抗可用。输注后至少每天在认证医疗机构对患者进行为期7天的CRS体征和症状监测。输注后4周内对患者进行CRS体征或症状监测。建议患者在出现症状时立即就医。在CRS的第一个症状出现时，按照指示使用支持性护理、托昔单抗或托昔单抗和皮质类固醇进行治疗。

神经系统毒性

接受本品治疗的患者，伴随CRS发生CRS缓解后，都可能会发生致命或危及生命的神经系统毒性反应。最常见的神经毒性有脑病（53%）、头痛（45%）、震颤（31%）、眩晕（20%）、谵妄（16%）、失语（15%）和失眠（11%）。输液后，至少每天在经认证的医疗机构对患者进行7天的神经毒性症状和体征监测，在输注后4周内监测患者的神经系统毒性体征或症状，并及时治疗。

持续性细胞减少

患者可能在淋巴耗尽化疗和Yescarta输注后数周出现细胞减少。30%的NHL患者在输注YESCARTA后第30天出现3级或以上的细胞减少，包括中性粒细胞减少（22%）、血小板减少（13%）和贫血（5%）。在Yescarta输液后监测血液计数。

低丙种球蛋白血症

接受Yescarta治疗的患者可能发生B细胞再生障碍和低丙种球蛋白血症。17%的NHL患者发生低丙种球蛋白血症。使用Yescarta治疗后监测免疫球蛋白水平，并使用感染预防措施、抗生素预防和免疫球蛋白替代进行管理。

在Yescarta治疗期间或之后使用活病毒疫苗进行免疫的安全性尚未研究。在Yescarta治疗期间以及在Yescarta治疗后免疫恢复之前，在开始淋巴消耗性化疗前至少6周内不建议接种活病毒疫苗。

继发性恶性肿瘤

接受Yescarta治疗的患者可能会发展为继发性恶性肿瘤，终身监测继发性恶性肿瘤。

对驾驶和使用机器能力的影响

由于可能发生神经事件，包括精神状态改变或癫痫发作，接受Yescarta治疗的患者在输注Yescarta后的8周内存在意识或协调能力改变或降低的风险。建议患者在初始阶段不要驾驶和从事危险职业或活动，如操作重型或潜在危险机械。

奕凯达_Yescarta的用法用量

弥漫性大B细胞淋巴瘤

仅供自体使用；输注前和输注后恢复期间，确保备有至少2个剂量的托珠单抗和完善的急救设备。

Yescarta目标剂量为2.0×10⁶个抗CD19 CAR-T细胞/kg体重，最高为2.0×10⁸个抗CD19 CAR-T细胞/剂量。

患者身份信息必须与本品冻存盒及产品袋上患者标识符相匹配，如果患者身份信息与标识符不匹配，请勿输注。

滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）

仅供自体使用；输注前和输注后恢复期间，确保备有至少2个剂量的托珠单抗和完善的急救设备。

Yescarta目标剂量为2.0×10⁶个抗CD19 CAR-T细胞/kg体重最高为2.0×10⁸个抗CD19 CAR-T细胞/剂量。

患者身份信息必须与本品冻存盒及产品袋上患者标识符相匹配，如果患者身份信息与标识符不匹配，请勿输注。

奕凯达_Yescarta的适应证

弥漫性大B细胞淋巴瘤

Yescarta用于治疗两种或两种以上系统治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成人患者，包括弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、原发性纵隔大B细胞淋巴瘤、高级别B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤引起的DLBCL。

使用限制：Yescarta不适用于原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的治疗。

滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）

Yescarta用于治疗先前已接受过2种或多种系统疗法的复发性或难治性滤泡性淋巴瘤（FL）成人患者。

以上便是关于“奕凯达_Yescarta多久耐药”全部内容介绍。为了患者的用药安全、有效，患者最好先请有用药资质的注册医生诊断病情，根据医生的诊症和评估，结合患者实际情况确定用法用药，应在医生的全程监护下安全用药。如果患者在用药期间出现了副作用，应及时先咨询主治医生，听从医生的建议。想获取奕凯达_Yescarta报销比例、价格等信息，可继续关注我们。