Rubraca用于治疗针对PARP1,PARP2,PARP3的去势抵抗性前列腺癌,晚期卵巢癌,上皮性卵巢癌,原发性腹膜癌,输卵管癌。它是PARP1,PARP2,PARP3的药物。并且在Rubraca治疗不同适应证时,不同靶向药物的服用方法存在差异。但是,所有服用靶向药物的患者都无法摆脱耐药性。那么,Rubraca一般多久耐药呢?
Rubraca一般多久耐药
Rubraca能够特异的靶向结合PARP1,PARP2,PARP3细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
Rubraca,又被称为芦卡帕尼片;芦卡帕利;瑞卡帕布;鲁卡帕尼;鲁帕沙布、Rubraca、Rucaparib、芦卡帕尼等,是由辉瑞于2016-12-19推出的一款针对去势抵抗性前列腺癌,晚期卵巢癌,上皮性卵巢癌,原发性腹膜癌,输卵管癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
经过针对性使用靶向药物,绝大多数患者初期阶段都可有明显效果,但是癌细胞不是任人拿捏的“软柿子”,所以它会不断“反抗”,当它的一个点被抑制住,它就会调整状态,换另一个点来驱动,这时原来的靶向药物作用就弱了,进而就会使患者对这种靶向药物产生了耐药性。
几乎所有的靶向药最终都会出现耐药现象,只是因为癌细胞的异质性,加上个体差异,所以,导致出现耐药的时间存在差异,有的人可能几个月就出现耐药,有的人服用数年都还是有效的。
Rubraca的不良反应
晚期卵巢癌、上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌
最常见的不良反应(发生率≥ 20%):为恶心、疲劳(包括乏力)、呕吐、贫血、口吃困难、AST/ALT升高、便秘、食欲减退、腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、口炎、鼻咽炎/URI、皮疹、腹痛/腹胀和呼吸困难。
去势抵抗性前列腺癌
最常见的不良反应(发生率≥ 20%):为疲劳(包括乏力)、恶心、贫血、ALT/AST升高、食欲下降、皮疹、便秘、血小板减少、呕吐、腹泻。
Rubraca的适应证
病人选择
2种或2种以上化疗后BRCA突变卵巢癌的治疗
根据有害BRCA突变(种系和/或体细胞突变)的存在,选择使用Rubraca治疗卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的患者。
雄激素受体导向治疗和化疗后BRCA突变mCRPC的治疗
根据血浆样本中是否存在有害BRCA突变(种系和/或体细胞突变),选择使用Rubraca治疗mCRPC的患者。血浆样本的阴性结果并不意味着患者的肿瘤BRCA突变阴性。如果血浆标本具有阴性结果,考虑用临床标本进行肿瘤标本的进一步基因组检测。
晚期卵巢癌、上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌
Rubraca适用用于对铂类化疗完全或部分有反应的复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人患者的维持治疗。
Rubraca适用于接受过两种或两种以上的化疗,且患有有害BRCA突变(生殖系和/或体细胞)相关上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年患者。根据FDA批准的Rubraca伴随诊断选择患者进行治疗。
去势抵抗性前列腺癌
Rubraca 适用于已接受过雄激素受体靶向疗法和紫杉烷类化学疗法治疗过的,且患有有害BRCA突变(种系和/或体细胞)的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)成年患者。根据FDA批准的Rubraca伴随诊断选择患者进行治疗。
Rubraca的特殊人群
妊娠患者
根据动物研究的结果及其作用机制,Rubraca给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。目前尚无关于孕妇药物相关风险的可用数据。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Rucaparib的信息,也没有关于其对产奶量或母乳喂养儿童的影响的信息。由于Rubraca可能会对母乳喂养的儿童产生严重的不良反应,建议哺乳期妇女在Rubraca治疗期间以及最后一次给药后的2周内不要母乳喂养。
儿童患者
Rubraca在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
总之,对于Rubraca的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后,结合患者实际情况确定用法用药。
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