乐卫玛用于治疗针对RET,KIT,VEGFR1,FGFR2,PDGFRα,VEGFR2,VEGFR3,FGFR1,FGFR3,FGFR4的肝细胞癌,肾癌,晚期子宫内膜癌,分化型甲状腺癌。它是RET,KIT,VEGFR1,FGFR2,PDGFRα,VEGFR2,VEGFR3,FGFR1,FGFR3,FGFR4的药物。并且在乐卫玛治疗不同适应证时,不同靶向药物的服用方法存在差异。但是,所有服用靶向药物的患者都无法摆脱耐药性。那么,乐卫玛一般多久耐药呢?
乐卫玛一般多久耐药
乐卫玛能够特异的靶向结合RET,KIT,VEGFR1,FGFR2,PDGFRα,VEGFR2,VEGFR3,FGFR1,FGFR3,FGFR4细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
乐卫玛,又被称为乐伐替尼;甲磺酸仑伐替尼、Lenvima、Lenvatinib、仑伐替尼等,是由卫材于2015-02-13推出的一款针对肝细胞癌,肾癌,晚期子宫内膜癌,分化型甲状腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
经过针对性使用靶向药物,绝大多数患者初期阶段都可有明显效果,但是癌细胞不是任人拿捏的“软柿子”,所以它会不断“反抗”,当它的一个点被抑制住,它就会调整状态,换另一个点来驱动,这时原来的靶向药物作用就弱了,进而就会使患者对这种靶向药物产生了耐药性。
几乎所有的靶向药最终都会出现耐药现象,只是因为癌细胞的异质性,加上个体差异,所以,导致出现耐药的时间存在差异,有的人可能几个月就出现耐药,有的人服用数年都还是有效的。
乐卫玛的不良反应
分化型甲状腺癌
接受乐卫玛治疗最常见的不良反应(发生率≥30%)为:高血压、疲劳、腹泻、关节痛/肌痛、食欲减退、体重减轻、恶心、口炎、头痛、呕吐、蛋白尿、掌底红细胞感觉异常综合征、腹痛和发音困难。
肾癌
乐卫玛与Keytruda(派姆单抗)联合治疗最常见的不良反应(发生率≥20%)表现为:疲劳、腹泻、肌肉骨骼疼痛、甲状腺功能减退、高血压、口炎、食欲减退、皮疹、恶心、体重下降、发音困难、蛋白尿、掌底红细胞感觉异常综合征、腹痛、出血事件、呕吐、便秘、肝毒性、头痛、,急性肾损伤。
乐卫玛与Everolimus(依维莫司)联合治疗最常见的不良反应(发生率≥30%)为:腹泻、疲劳、关节痛/肌痛、食欲下降、呕吐、恶心、口腔炎/口腔炎症、高血压、外周水肿、咳嗽、腹痛、呼吸困难、皮疹、体重下降、出血事件和蛋白尿。
肝细胞癌
接受乐卫玛治疗最常见的不良反应(发生率≥20%)为:高血压、疲劳、腹泻、食欲下降、关节痛/肌痛、体重下降、腹痛、掌底红细胞感觉障碍综合征、蛋白尿、发音困难、出血事件、甲状腺功能减退和恶心。
晚期子宫内膜癌
最常见的不良反应(发生率≥20%)表现为:甲状腺功能减退、高血压、疲劳、腹泻、肌肉骨骼疾病、恶心、食欲减退、呕吐、口腔炎、体重减轻、腹痛、尿路感染、蛋白尿、便秘、头痛、出血事件、掌底红细胞感觉障碍、发音困难和皮疹。
乐卫玛的适应证
分化型甲状腺癌
乐卫玛适用于放射性碘难治的局部复发或转移、进行性的分化型甲状腺癌(DTC)患者的治疗。
肾癌
乐卫玛与Keytruda(派姆单抗)联合用于晚期肾细胞癌(RCC)成人患者的一线治疗。
乐卫玛与Everolimus(依维莫司)联合治疗既往接受过一次抗血管生成治疗后被认为是有效的晚期肾细胞癌的成年患者。
肝细胞癌
乐卫玛适用于不能切除的肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗。
晚期子宫内膜癌
乐卫玛与Keytruda(派姆单抗)联合用于治疗在任何条件下进行系统治疗后疾病发生进展,并且不适合手术或放疗治疗的非微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的晚期子宫内膜癌(EC)患者,
乐卫玛的特殊人群
妊娠患者
根据其作用机制和动物繁殖研究的数据,乐卫玛给孕妇服用时会造成胎儿伤害。没有可用的人类数据告知药物相关风险。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
目前尚不清楚母乳中是否存在乐卫玛;由于母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应,建议妇女在使用乐卫玛治疗期间以及最后一次给药后至少1周内停止母乳喂养。
儿童使用
乐卫玛在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
总之,对于乐卫玛的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后,结合患者实际情况确定用法用药。
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