索坦用于治疗针对RET,KIT,PDGFRβ,PDGFRα,VEGFR3,FLT3,CSF-1R的胃肠道间质瘤,肾癌,神经内分泌肿瘤。它是RET,KIT,PDGFRβ,PDGFRα,VEGFR3,FLT3,CSF-1R的药物。并且在索坦治疗不同适应证时,不同靶向药物的服用方法存在差异。但是,所有服用靶向药物的患者都无法摆脱耐药性。那么,索坦一般多久耐药呢?
索坦一般多久耐药
索坦能够特异的靶向结合RET,KIT,PDGFRβ,PDGFRα,VEGFR3,FLT3,CSF-1R细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
索坦,又被称为苹果酸舒尼替尼胶囊、Sutent、Sunitinib、舒尼替尼等,是由辉瑞于2006-01-26推出的一款针对胃肠道间质瘤,肾癌,神经内分泌肿瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
经过针对性使用靶向药物,绝大多数患者初期阶段都可有明显效果,但是癌细胞不是任人拿捏的“软柿子”,所以它会不断“反抗”,当它的一个点被抑制住,它就会调整状态,换另一个点来驱动,这时原来的靶向药物作用就弱了,进而就会使患者对这种靶向药物产生了耐药性。
几乎所有的靶向药最终都会出现耐药现象,只是因为癌细胞的异质性,加上个体差异,所以,导致出现耐药的时间存在差异,有的人可能几个月就出现耐药,有的人服用数年都还是有效的。
索坦的不良反应
胃肠道间质瘤
最常见的不良反应(≥25%)为:疲劳/乏力、腹泻、粘膜炎/口炎、恶心、食欲下降/厌食、呕吐、腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少。
肾癌
最常见的不良反应(≥25%)为:疲劳/乏力、腹泻、粘膜炎/口炎、恶心、食欲下降/厌食、呕吐、腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少。
胰腺神经内分泌肿瘤
最常见的不良反应(≥25%)为:疲劳/乏力、腹泻、粘膜炎/口炎、恶心、食欲下降/厌食、呕吐、腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少。
索坦的适应证
胃肠道间质瘤
Sutent适用于在甲磺酸伊马替尼治疗后疾病进展或耐受后的胃肠道间质瘤(GIST)成年患者治疗。
肾癌
Sutent适用于晚期肾细胞癌(RCC)成人患者的治疗。
Sutent适用于肾切除术后复发肾细胞癌(RCC)高危成人患者的辅助治疗。
神经内分泌肿瘤
Sutent适用于治疗患有无法切除的局部晚期或转移性的进行性、高分化的胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)成人患者。
索坦的特殊人群
妊娠患者
当给孕妇服用Sutent时,可能会对胎儿造成伤害。目前还没有关于孕妇药物相关风险的可用数据。告知女性生殖潜力和胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Sutent及其代谢物的信息。由于母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应,因此建议妇女在使用Sutent治疗期间以及最后一次给药后至少4周内不要母乳喂养。
儿童患者
在儿童患者中使用Sutent的安全性和有效性尚未确定。
总之,对于索坦的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后,结合患者实际情况确定用法用药。
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