万珂一般多久耐药

万珂用于治疗针对PSMB1，PSMB5　的多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤），套细胞淋巴瘤。它是PSMB1，PSMB5　的药物。并且在万珂治疗不同适应证时，不同靶向药物的服用方法存在差异。但是，所有服用靶向药物的患者都无法摆脱耐药性。那么，万珂一般多久耐药呢？

万珂一般多久耐药

万珂能够特异的靶向结合PSMB1，PSMB5　细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。

万珂，又被称为注射用硼替佐米、Velcade、Bortezomib、硼替佐米 等，是由武田于2003-05-13推出的一款针对多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤），套细胞淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。

经过针对性使用靶向药物，绝大多数患者初期阶段都可有明显效果，但是癌细胞不是任人拿捏的“软柿子”，所以它会不断“反抗”，当它的一个点被抑制住，它就会调整状态，换另一个点来驱动，这时原来的靶向药物作用就弱了，进而就会使患者对这种靶向药物产生了耐药性。

几乎所有的靶向药最终都会出现耐药现象，只是因为癌细胞的异质性，加上个体差异，所以，导致出现耐药的时间存在差异，有的人可能几个月就出现耐药，有的人服用数年都还是有效的。

万珂的不良反应

多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）

最常报告的不良反应（发生率≥20%）临床研究包括恶心、腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、周围神经病变、疲劳、神经痛、贫血、白细胞减少、便秘、呕吐、淋巴细胞减少、皮疹、发热和厌食。

套细胞淋巴瘤

最常报告的不良反应（发生率≥20%）临床研究包括恶心、腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、周围神经病变、疲劳、神经痛、贫血、白细胞减少、便秘、呕吐、淋巴细胞减少、皮疹、发热和厌食。

万珂的适应证

多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）

硼替佐米适用于成人多发性骨髓瘤患者的治疗。

套细胞淋巴瘤

硼替佐米适用于成人套细胞淋巴瘤患者的治疗。

万珂的特殊人群

妊娠期患者

基于其作用机制和动物实验结果，Velcade给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。没有关于在孕妇中使用Velcade告知药物相关风险的研究。硼替佐米在低于临床剂量的剂量下会导致兔子胚胎-胎儿死亡。无论母亲的健康状况如何或药物的使用情况如何，怀孕期间都会出现不良后果。

哺乳期患者

没有关于硼替佐米或其代谢物在母乳中的存在、药物对母乳喂养儿童的影响或药物对产奶量的影响的数据。由于许多药物在母乳中排泄，而且Velcade母乳喂养的儿童可能出现严重不良反应的可能性尚不清楚，因此建议哺乳期妇女在使用Velcade治疗期间和治疗后两个月内不要母乳喂养。

儿童患者

儿童患者的安全性和有效性尚未确定。

总之，对于万珂的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后，结合患者实际情况确定用法用药。

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