靶向药之所以有用，是因为肿瘤细胞刚好携带了这个基因突变，一开始就是因为有这些基因突变，让肿瘤细胞疯狂生长。靶向药可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制。久而久之，这些癌细胞就“进化”为新的一批“耐药”大军。耐药就像靶向药回避不了的梦魇，但是，每个人发生耐药又各不相同。那么，维奈克拉_Venetoclax一般多久耐药？
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
维奈克拉_Venetoclax一般多久耐药
作为急性髓性白血病，慢性淋巴细胞性白血病，小淋巴细胞性淋巴瘤治疗用药，维奈克拉-Venetoclax的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物，维奈克拉-Venetoclax不可避免的也有耐药这一说法，做完基因检测适合使用维奈克拉-Venetoclax的患者们关心的便是，服用维奈克拉-Venetoclax后多久会产生耐药性突变以及应对措施等问题。
根据相关的资料显示，维奈克拉_Venetoclax一般多久耐药，患者们在使用维奈克拉_Venetoclax后几个月或一年之间会产生耐药性。实际上，也有很多急性髓性白血病，慢性淋巴细胞性白血病，小淋巴细胞性淋巴瘤患者几年后才会耐药发生突变，所以在耐药时间上，具体情况是因人而异的。
维奈克拉_Venetoclax的不良反应
慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤
Venclexta与奥比努珠单抗（obinutuzumab）或利妥昔单抗（rituximab）联合使用或作为单一疗法使用时，最常见的不良反应(≥20%）：为中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、腹泻、恶心、上呼吸道感染、咳嗽、肌肉骨骼疼痛、疲劳和水肿。
急性髓性白血病
Venclexta与阿扎胞苷、地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合使用时，最常见的不良反应(≥30%）：恶心、腹泻、血小板减少、便秘、中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少、疲劳、呕吐、水肿、发热、肺炎、呼吸困难、出血、贫血、皮疹、腹痛、败血症、肌肉骨骼痛、头晕、咳嗽、口咽痛和低血压。
维奈克拉_Venetoclax的禁忌症
在CLL/SLL患者中，由于可能增加肿瘤溶解综合征的风险，因此，在起始阶段和上升阶段禁忌同时使用Venclexta和强CYP3A抑制剂。
维奈克拉_Venetoclax作用原理
Venetoclax是一种选择性口服生物活性的抗凋亡蛋白BCL-2表达的小分子抑制剂。BCL-2在慢性淋巴细胞性白血病（CLL）和急性髓性白血病（AML）细胞中过度表达，其中它介导肿瘤细胞的存活，并与化疗药物的耐药性有关。
Venetoclax通过直接与BCL-2蛋白结合帮助恢复细胞凋亡过程，取代BIM等促凋亡蛋白，触发线粒体外膜通透性和半胱天冬酶的激活。在非临床研究中，venetoclax已证明在过度表达BCL-2的肿瘤细胞中具有细胞毒性活性。
维奈克拉_Venetoclax的注意事项
肿瘤溶解综合征（TLS）
在接受Venclext治疗的患者中可能发生肿瘤溶解综合征（TLS）：预测TLS，评估所有患者的风险。术前服用抗高尿酸血症药物，并确保足够的水合作用。随着总体风险的增加，采取更密集的措施（静脉补水、频繁监测、住院治疗）。
中性粒细胞减少
在接受Venclext治疗的患者中可能发生中性粒细胞减少：在整个治疗期间监测血液计数。对于严重中性粒细胞减少症中断给药并以相同或减少的剂量恢复给药。考虑支持性护理措施，包括抗菌药物和生长因子（如G-CSF）。
感染
在接受Venclext治疗的患者中可能发生致命和严重的感染，如肺炎和败血症。监测患者的感染症状和体征，并及时治疗。保留Venclext治疗3级和4级感染，直到痊愈，并以相同或减少的剂量恢复。
免疫
在使用Venclext治疗之前、期间或之后，在B细胞恢复之前，不要接种减毒活疫苗。在Venclext治疗期间或之后使用减毒活疫苗进行免疫的安全性和有效性尚未研究。建议患者接种疫苗可能效果较差。
胚胎-胎儿毒性
Venclext可能导致胚胎-胎儿损伤。建议具有生殖潜力的女性在使用Venclext治疗期间以及最后一次用药后至少30天内使用有效避孕措施。
多发性骨髓瘤患者在硼替佐米和地塞米松联合应用文克来司他时死亡率增加
在一项随机试验中（BELLINI；NCT02755597），在复发性或难治性多发性骨髓瘤患者中，在硼替佐米加地塞米松的基础上加用Venclext导致死亡率增加。在对照临床试验之外，不建议使用文克列特联合硼替佐米加地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者。
通过维奈克拉_Venetoclax一般多久耐药的介绍，相信大家对于“维奈克拉_Venetoclax一般多久耐药”有了一定的了解。如果维奈克拉_Venetoclax出现了耐药情况，患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药，具体的用药请咨询主治医师，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。如果您对维奈克拉_Venetoclax有其他疑问，可继续关注我们最新的发布。
