靶向药之所以有用，是因为肿瘤细胞刚好携带了这个基因突变，一开始就是因为有这些基因突变，让肿瘤细胞疯狂生长。靶向药可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制。久而久之，这些癌细胞就“进化”为新的一批“耐药”大军。耐药就像靶向药回避不了的梦魇，但是，每个人发生耐药又各不相同。那么，泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin一般多久耐药？
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin一般多久耐药
作为弥漫性大B细胞淋巴瘤治疗用药，泊洛妥珠单抗-Polatuzumab vedotin的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物，泊洛妥珠单抗-Polatuzumab vedotin不可避免的也有耐药这一说法，做完基因检测适合使用泊洛妥珠单抗-Polatuzumab vedotin的患者们关心的便是，服用泊洛妥珠单抗-Polatuzumab vedotin后多久会产生耐药性突变以及应对措施等问题。
根据相关的资料显示，泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin一般多久耐药，患者们在使用泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin后几个月或一年之间会产生耐药性。实际上，也有很多弥漫性大B细胞淋巴瘤患者几年后才会耐药发生突变，所以在耐药时间上，具体情况是因人而异的。
泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin的不良反应
弥漫性大B细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(≥20%）包括：中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、周围神经病变、疲劳、腹泻、发热、食欲减退和肺炎。
泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin的禁忌症
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泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin作用原理
Polatuzumab-vedotin-piiq是一种靶向CD79b的抗体药物偶联物（ADC），具有抗B细胞分裂的活性，由三部分组成：1）一种人源化免疫球蛋白G1（IgG1）单克隆抗体，对人CD79b具有特异性；2） 一种小分子抗核分裂剂MMAE药物，；3）一种可切割蛋白酶连接体，共价连接MMAE到Polatuzumab抗体上。
CD79b是B细胞特异性表面蛋白，它是B细胞受体的一个组成分。抗体在结合CD79b后，Polatuzumabvedotin-piiq被内化，并且通过溶酶体蛋白酶切割连接体，使MMAE进入细胞内。MMAE通过抑制细胞分裂和诱导细胞凋亡而与微管结合杀死分裂细胞。
泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin的注意事项
周围神经病变
Polivy可能引起严重的周围神经病变，也可能会加重原有的周围神经病变。注意监测周围神经病变的症状，如感觉减退、感觉亢进、感觉异常、感觉障碍、神经病理性疼痛、烧灼感、虚弱或步态障碍。出现新的或恶化的周围神经病变的患者可能需要延迟、减少剂量或停止Polivy治疗。
输液相关反应
Polivy治疗可能会引起严重的输液相关的反应。症状包括发烧、发冷、潮红、呼吸困难、低血压和荨麻疹。在Polivy给药之前服用抗组胺药和退热药，并在整个输液过程中密切监控患者。如果发生输液相关反应，应中断输液并进行适当的医疗管理。
骨髓抑制
Polivy治疗可能导致严重或十分恶劣的骨髓抑制，包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。在整个治疗过程中监测全血计数，血细胞减少可能需要延迟、减少剂量或停止Polivy治疗。考虑预防性粒细胞集落刺激因子给药。
严重和机会性感染
Polivy治疗可能导致致命和/或严重感染，包括机会性感染，如败血症、肺炎（包括jiroveci肺孢子虫肺炎和其他真菌性肺炎）、疱疹病毒感染和巨细胞病毒感染。在治疗期间密切监测患者是否有感染迹象，对肺孢子虫肺炎和疱疹病毒进行预防。
进行性多灶性白质脑病（PML）
经Polivy治疗后可能会出现进行性多灶性白质脑病（PML），监测新的或恶化的神经、认知或行为变化。如果怀疑PML保持Polivy和任何联合化疗，如果确诊则永久停止Polivy治疗。
肿瘤溶解综合征
Polivy治疗可能引起肿瘤溶解综合征。高肿瘤负荷和快速增殖的肿瘤患者可能增加肿瘤溶解综合征的风险。密切监测并采取适当措施，包括预防肿瘤溶解综合征。
肝毒性
在接受Polivy治疗的患者中，出现了与肝细胞损伤相一致的严重肝毒性病例，包括转氨酶和/或胆红素升高。既往存在的肝病、基线肝酶升高以及联合用药可能增加肝毒性的风险。注意监测肝酶和胆红素水平。
胚胎-胎儿毒性
给孕妇服用Polivy可能会对胎儿造成伤害，告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议女性患者在接受Polivy治疗期间和最后一剂治疗后至少3个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力男性患者在接受Polivy治疗期间和最后一次给药后至少5个月内使用有效的避孕措施。
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