靶向药之所以有用,是因为肿瘤细胞刚好携带了这个基因突变,一开始就是因为有这些基因突变,让肿瘤细胞疯狂生长。靶向药可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。久而久之,这些癌细胞就“进化”为新的一批“耐药”大军。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同。那么,恩曲替尼_Entrectinib一般多久耐药?
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
恩曲替尼_Entrectinib一般多久耐药
作为非小细胞肺癌,实体瘤治疗用药,恩曲替尼-Entrectinib的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,恩曲替尼-Entrectinib不可避免的也有耐药这一说法,做完基因检测适合使用恩曲替尼-Entrectinib的患者们关心的便是,服用恩曲替尼-Entrectinib后多久会产生耐药性突变以及应对措施等问题。
根据相关的资料显示,恩曲替尼_Entrectinib一般多久耐药,患者们在使用恩曲替尼_Entrectinib后几个月或一年之间会产生耐药性。实际上,也有很多非小细胞肺癌,实体瘤患者几年后才会耐药发生突变,所以在耐药时间上,具体情况是因人而异的。
恩曲替尼_Entrectinib的不良反应
非小细胞肺癌
接受Rozlytrek治疗的患者最常见的不良反应(≥ 20%)为:疲劳、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心、感觉障碍、呼吸困难、肌痛、认知障碍、体重增加、咳嗽、呕吐、发热、关节痛和视力障碍。
实体瘤
接受Rozlytrek治疗的患者最常见的不良反应(≥ 20%)为:疲劳、便秘、味觉障碍、水肿、头晕、腹泻、恶心、感觉障碍、呼吸困难、肌痛、认知障碍、体重增加、咳嗽、呕吐、发热、关节痛和视力障碍。
恩曲替尼_Entrectinib的禁忌症
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恩曲替尼_Entrectinib作用原理
Rozlytrek是一种选择性酪氨酸激酶抑制剂(TKI),是原肌球蛋白受体酪氨酸激酶(TRK)TRKA、TRKB和TRKC、原癌基因酪氨酸蛋白激酶ROS1(ROS1)和间变性淋巴瘤激酶(ALK)的抑制剂,IC50值为0.1至2 nM。Rozlytrek还抑制IC50值>5 nM的JAK2和TNK2。Rozlytrek的主要活性代谢产物M5对TRK、ROS1和ALK的体外活性相似。
包含TRK、ROS1或ALK激酶结构域的融合蛋白,可通过下游信号通路的过度激活而导致不受限制的细胞增殖,从而驱动致瘤潜能。Rozlytrek在体外和体内均能抑制多种肿瘤细胞系,这些肿瘤细胞系含有NTRK、ROS1和ALK融合基因。
Rozlytrek在多种动物物种(小鼠、大鼠和狗)中表现出稳定的脑-血浆浓度比为0.4–2.2,并在颅内植入TRKA和ALK驱动的肿瘤细胞系的小鼠中表现出体内抗肿瘤活性。
恩曲替尼_Entrectinib的注意事项
充血性心力衰竭
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现充血性心力衰竭(CHF),对有CHF症状或已知危险因素的患者,在开始Rozlytrek治疗前评估左室射血分数。监测患者充血性心力衰竭(CHF)的临床体征和症状。对于有或无射血分数降低的心肌炎患者,可能需要MRI或心脏活检进行诊断。对于新发或恶化的CHF,停止Rozlytrek,重新评估LVEF并进行适当的医疗管理。根据CHF的严重程度或LVEF的恶化,减少剂量或永久停止Rozlytrek。
中枢神经系统(CNS)影响
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现了广泛的中枢神经系统(CNS)不良反应,包括认知障碍、情绪障碍、眩晕和睡眠障碍。使用Rozlytrek告知患者和护理者这些风险。如果患者出现中枢神经系统不良反应,停止服用,然后在改善后以相同或减少的剂量继续服用,或根据严重程度永久停止Rozlytrek。
骨骼骨折
Rozlytrek可能会增加骨折风险。及时评估有骨折迹象或症状(如疼痛、活动性变化、畸形)的患者。没有关于Rozlytrek对已知骨折愈合的影响和未来骨折风险的数据。
肝毒性
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现任何级别的AST升高。在治疗的第一个月内,每2周监测一次肝脏试验,包括ALT和AST,然后每月监测一次,并根据临床指示进行监测。根据严重程度扣留或永久停止Rozlytrek。如果保留,根据严重程度以相同或减少的剂量恢复Rozlytrek。
高尿酸血症
接受Rozlytrek的患者中可能会出现高尿酸血症,伴随症状的不良反应以及尿酸水平升高。在开始Rozlytrek治疗前和治疗期间定期评估血清尿酸水平。监测患者的高尿酸血症症状和体征。根据临床指示,开始使用降尿酸药物进行治疗,并停止使用Rozlytrek治疗高尿酸血症的症状和体征。根据严重程度改善后,恢复相同或减少剂量。
QT间期延长
接受ROZLYTREK治疗的患者可能会出现QT间期延长,监测有或有QTc间期延长风险的患者。在基线和治疗期间定期评估QT间期和电解质。停止服用,然后以相同或减少的剂量继续服用,或根据严重程度永久停止Rozlytrek。
视力障碍
接受Rozlytrek治疗的患者可能会出现视力变化,对于有新的视觉变化或影响日常生活活动的变化的患者,停止Rozlytrek,直到症状改善或稳定,并根据临床情况进行眼科评估。改善或稳定后,以相同或减少的剂量恢复Rozlytrek。
胚胎-胎儿毒性
当给孕妇服用Rozlytrek时,会对胎儿造成伤害,告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在使用Rozlytrek治疗期间和最终剂量后的5周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Rozlytrek治疗期间和最终剂量后3个月内使用有效的避孕措施。
通过恩曲替尼_Entrectinib一般多久耐药的介绍,相信大家对于“恩曲替尼_Entrectinib一般多久耐药”有了一定的了解。如果恩曲替尼_Entrectinib出现了耐药情况,患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药,具体的用药请咨询主治医师,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。如果您对恩曲替尼_Entrectinib有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。