靶向药之所以有用,是因为肿瘤细胞刚好携带了这个基因突变,一开始就是因为有这些基因突变,让肿瘤细胞疯狂生长。靶向药可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。久而久之,这些癌细胞就“进化”为新的一批“耐药”大军。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同。那么,吉瑞替尼_Gilteritinib一般多久耐药?
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
吉瑞替尼_Gilteritinib一般多久耐药
作为急性髓性白血病治疗用药,吉瑞替尼-Gilteritinib的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,吉瑞替尼-Gilteritinib不可避免的也有耐药这一说法,做完基因检测适合使用吉瑞替尼-Gilteritinib的患者们关心的便是,服用吉瑞替尼-Gilteritinib后多久会产生耐药性突变以及应对措施等问题。
根据相关的资料显示,吉瑞替尼_Gilteritinib一般多久耐药,患者们在使用吉瑞替尼_Gilteritinib后几个月或一年之间会产生耐药性。实际上,也有很多急性髓性白血病患者几年后才会耐药发生突变,所以在耐药时间上,具体情况是因人而异的。
吉瑞替尼_Gilteritinib的不良反应
急性髓性白血病
最常见的不良反应(≥20%)为转氨酶升高、肌痛/关节痛、疲劳/不适、发热、粘膜炎、水肿、皮疹、非感染性腹泻、呼吸困难、恶心、咳嗽、便秘、眼疾、头痛、头晕、低血压、呕吐和肾功能损害。
吉瑞替尼_Gilteritinib的禁忌症
对吉瑞替尼或其任何辅料过敏的患者禁用Xospata。
吉瑞替尼_Gilteritinib作用原理
吉瑞替尼(Xospata)是一种抑制多种受体酪氨酸激酶的小分子,包括FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)。Gilterinib能够抑制外源表达FLT3的细胞中的FLT3受体信号传导和增殖,包括FLT3-ITD、酪氨酸激酶域突变(TKD)FLT3-D835Y和FLT3-ITD-D835Y,并诱导表达FLT3-ITD的白血病细胞凋亡。
吉瑞替尼_Gilteritinib的注意事项
分化综合征
在临床试验中使用Xospata治疗的患者中,出现了分化综合征。症状包括发热、呼吸困难、胸腔积液、心包积液、肺水肿、低血压、体重迅速增加、外周水肿、皮疹和肾功能不全。有些病例伴有急性发热性中性粒细胞性皮肤病。在Xospata治疗开始后2天至75天出现分化综合征,观察到伴有或不伴有白细胞增多。如果存在疑似分化综合征,则每12小时开始静脉注射10毫克地塞米松(或同等剂量的替代口服或静脉注射皮质类固醇)并进行血流动力学监测,直至病情好转。症状缓解后减少皮质类固醇,并给予皮质类固醇至少3天。分化综合征症状可能会随着皮质类固醇治疗的过早中断而复发。如果在开始使用皮质类固醇后,严重症状和/或体征持续超过48小时,中断Xospata,直到症状和体征不再严重为止。
后可逆性脑病综合征
接受Xospata治疗的临床试验患者中,出现后可逆性脑病综合征(PRES),症状包括癫痫发作和精神状态改变。停止服用Xospata后,症状缓解。PRES的诊断需要通过脑成像,最好是磁共振成像(MRI)进行确认。对发生PRES的患者停止服用Xospata。
QT间期延长
Xospata与延长的心室复极(QT间期)有关。在Xospata治疗开始之前,在第1周期的第8天和第15天,以及随后两个周期开始之前,采集心电图(ECG)。对于QTcF>500毫秒的患者,中断并减少Xospata的剂量。低钾血症或低镁血症可能增加QT间期延长的风险。在服用Xospata之前和期间纠正低钾血症或低镁血症。
胰腺炎
在临床试验中使用Xospata治疗患者中,出现胰腺炎。评估出现胰腺炎症状和体征的患者。在发生胰腺炎的患者中中断并减少Xospata的剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据在动物身上的发现及其作用机制,Xospata给孕妇服用时会造成胚胎-胎儿损伤。建议有生殖潜力的女性在使用Xospata治疗期间以及在最后一次服用Xospata后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Xospata治疗期间以及在最后一次服用Xospata后至少4个月内使用有效的避孕方法。孕妇、服用Xospata时怀孕的患者或有怀孕女性伴侣的男性患者应了解用药对胎儿的潜在风险。
通过吉瑞替尼_Gilteritinib一般多久耐药的介绍,相信大家对于“吉瑞替尼_Gilteritinib一般多久耐药”有了一定的了解。如果吉瑞替尼_Gilteritinib出现了耐药情况,患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药,具体的用药请咨询主治医师,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。如果您对吉瑞替尼_Gilteritinib有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。