靶向药之所以有用,是因为肿瘤细胞刚好携带了这个基因突变,一开始就是因为有这些基因突变,让肿瘤细胞疯狂生长。靶向药可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。久而久之,这些癌细胞就“进化”为新的一批“耐药”大军。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同。那么,多塔利单抗 _Dostarlimab一般多久耐药?
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
多塔利单抗 _Dostarlimab一般多久耐药
作为晚期子宫内膜癌,实体瘤治疗用药,多塔利单抗 -Dostarlimab的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,多塔利单抗 -Dostarlimab不可避免的也有耐药这一说法,做完基因检测适合使用多塔利单抗 -Dostarlimab的患者们关心的便是,服用多塔利单抗 -Dostarlimab后多久会产生耐药性突变以及应对措施等问题。
根据相关的资料显示,多塔利单抗 _Dostarlimab一般多久耐药,患者们在使用多塔利单抗 _Dostarlimab后几个月或一年之间会产生耐药性。实际上,也有很多晚期子宫内膜癌,实体瘤患者几年后才会耐药发生突变,所以在耐药时间上,具体情况是因人而异的。
多塔利单抗 _Dostarlimab的不良反应
晚期子宫内膜癌
最常见的不良反应(≥20%)为:疲劳/乏力、贫血、腹泻和恶心。最常见的3级或4级实验室异常(≥2%)是淋巴细胞减少、钠减少、碱性磷酸酶增加和白蛋白减少。
实体瘤
最常见的不良反应(≥20%)为:疲劳/乏力、贫血、腹泻和恶心。最常见的3级或4级实验室异常(≥2%)是淋巴细胞减少、钠减少、碱性磷酸酶增加和白蛋白减少。
多塔利单抗 _Dostarlimab的禁忌症
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多塔利单抗 _Dostarlimab作用原理
Jemperli(Dostarlimab)是一种程序性死亡受体-1(PD-1)-IgG4人源化单克隆阻断抗体。PD-1配体PD-L1和PD-L2与T细胞上发现的PD-1受体的结合抑制T细胞增殖和细胞因子的产生。PD-1配体的上调发生在一些肿瘤中,通过该途径发出的信号有助于抑制肿瘤的主动T细胞免疫监视。Dostarlimab gxly是一种IgG4亚型的人源化单克隆抗体,与PD-1受体结合并阻断其与PD-L1和PD-L2的相互作用,释放PD-1途径介导的免疫反应抑制,包括抗肿瘤免疫反应。在同基因小鼠肿瘤模型中,阻断PD-1活性导致肿瘤生长减少。
多塔利单抗 _Dostarlimab的注意事项
严重和致命的免疫介导不良反应
Jemperli(Dostarlimab)是一种单克隆抗体,属于与程序性死亡受体-1(PD-1)或PD配体1(PD-L1)结合的一类药物,阻断PD-1/PD-L1通路,从而消除免疫反应抑制,可能破坏外周耐受,并诱导免疫介导的不良反应。警告和预防措施中列出的重要免疫介导不良反应可能不包括所有可能的严重和致命免疫介导反应。免疫介导的不良反应可能严重或致命,可发生在任何器官系统或组织中,包括:免疫介导的肺炎、免疫介导的结肠炎、免疫介导的肝炎、免疫介导的内分泌疾病、免疫介导的肾功能不全肾炎、免疫介导的皮肤病不良反应,和实体器官移植排斥反应。监测免疫介导不良反应的迹象和症状。在基线和治疗期间定期评估临床化学,包括肝酶、肌酐和甲状腺功能。根据反应的严重程度,停止或永久停止使用Jemperli(Dostarlimab)并服用皮质类固醇。
输液相关反应
据报道,PD-1/PD-L1-阻断抗体存在严重或危及生命的输液相关反应。接受Jemperli(Dostarlimab)治疗的患者中可能会发生严重输液相关反应(3级)。所有患者均从输液相关反应中恢复。建议监测患者输液相关反应的体征和症状。根据反应的严重程度,中断或减慢输注速度或永久停止Jemperli(Dostarlimab)。
同种异体HSCT的并发症
在接受PD-1/PD-L1阻断抗体治疗之前或之后接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的患者可能会发生致命和其他严重并发症。移植相关并发症包括超急性移植物抗宿主病(GVHD)、急性移植物抗宿主病、慢性移植物抗宿主病、低强度条件反射后的肝静脉阻塞性疾病和需要激素的发热综合征(无明确的感染原因)。尽管PD-1/PD-L1阻断剂和异基因HSCT之间进行干预治疗,这些并发症仍可能发生。建议密切跟踪患者,寻找移植相关并发症的证据,并及时干预。考虑异基因造血干细胞移植之前或之后用PD-1/PD-L1阻断抗体治疗的益处与风险。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制,Jemperli(Dostarlimab)给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。动物研究表明,PD-1/PD-L1通路的抑制可导致发育中胎儿免疫介导排斥反应的风险增加,从而导致胎儿死亡。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用Jemperli(Dostarlimab)治疗期间和最后一次给药后的4个月内使用有效避孕措施。
通过多塔利单抗 _Dostarlimab一般多久耐药的介绍,相信大家对于“多塔利单抗 _Dostarlimab一般多久耐药”有了一定的了解。如果多塔利单抗 _Dostarlimab出现了耐药情况,患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药,具体的用药请咨询主治医师,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。如果您对多塔利单抗 _Dostarlimab有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。