靶向药之所以有用,是因为肿瘤细胞刚好携带了这个基因突变,一开始就是因为有这些基因突变,让肿瘤细胞疯狂生长。靶向药可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。久而久之,这些癌细胞就“进化”为新的一批“耐药”大军。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同。那么,塞利尼索_Selinexor一般多久耐药?
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
塞利尼索_Selinexor一般多久耐药
作为多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),弥漫性大B细胞淋巴瘤治疗用药,塞利尼索-Selinexor的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,塞利尼索-Selinexor不可避免的也有耐药这一说法,做完基因检测适合使用塞利尼索-Selinexor的患者们关心的便是,服用塞利尼索-Selinexor后多久会产生耐药性突变以及应对措施等问题。
根据相关的资料显示,塞利尼索_Selinexor一般多久耐药,患者们在使用塞利尼索_Selinexor后几个月或一年之间会产生耐药性。实际上,也有很多多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤),弥漫性大B细胞淋巴瘤患者几年后才会耐药发生突变,所以在耐药时间上,具体情况是因人而异的。
塞利尼索_Selinexor的不良反应
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
接受Xpovio(塞利尼索)联合Bortezomib 和 Dexamethasone 治疗的多发性骨髓瘤患者中最常见的不良反应(≥20%)为疲劳、恶心、食欲下降、腹泻、周围神经病变、上呼吸道感染、体重下降、白内障和呕吐。3-4级实验室异常(≥10%)为血小板减少、淋巴细胞减少、低磷血症、贫血、低钠血症和中性粒细胞减少。
在接受Xpovio(塞利尼索)和 Dexamethasone 治疗的多发性骨髓瘤患者中最常见的不良反应(≥20%)为血小板减少、疲劳、恶心、贫血、食欲减退、体重下降、腹泻、呕吐、低钠血症、中性粒细胞减少、白细胞减少、便秘、呼吸困难和上呼吸道感染。
弥漫性大B细胞淋巴瘤
DLBCL患者中最常见的不良反应(发生率≥20%)除实验室异常外,为疲劳、恶心、腹泻、食欲下降、体重下降、便秘、呕吐和发热。3-4级实验室异常(≥15%)为血小板减少、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、贫血和低钠血症。
塞利尼索_Selinexor的禁忌症
暂无
塞利尼索_Selinexor作用原理
在非临床研究中,Xpovio(塞利尼索)通过阻断exportin 1(XPO1)可逆地抑制肿瘤抑制蛋白(tsp)、生长调节剂和致癌蛋白的mRNAs的核输出。Xpovio(塞利尼索)对XPO1的抑制导致TSPs在细胞核中的积累和几种癌蛋白的减少,如c-myc和cyclin D1、细胞周期阻滞和癌细胞凋亡。Xpovio(塞利尼索)在体外多发性骨髓瘤细胞中显示促凋亡活性,在多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤的小鼠异种移植模型中显示抗肿瘤活性。Xpovio(塞利尼索)与地塞米松或硼替佐米联合应用在体外多发性骨髓瘤中显示出协同的细胞毒性作用,并在体内小鼠异种移植多发性骨髓瘤模型(包括对蛋白酶体抑制剂耐药的模型)中显示出增强的抗肿瘤活性。
塞利尼索_Selinexor的注意事项
血小板减少
Xpovio(塞利尼索)治疗可能会导致危及生命的血小板减少症,可能导致出血。血小板减少是剂量调整的主要原因。在基线和整个治疗期间监测血小板计数。在治疗的前三个月更频繁地监测。根据临床指示进行血小板输注和/或其他治疗。监测患者的出血症状和体征,并及时评估。根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio(塞利尼索)治疗。
中性粒细胞减少
Xpovio(塞利尼索)治疗可能会导致危及生命的中性粒细胞减少症,可能增加感染风险。在基线检查时和整个治疗过程中获得差异性白细胞计数。在治疗的前三个月更频繁地监测。监测患者伴随感染的体征和症状,并及时评估。考虑支持性措施,包括抗菌药物和生长因子(如G-CSF)。根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio(塞利尼索)治疗。
胃肠道毒性
Xpovio(塞利尼索)治疗可能会引起严重的胃肠道毒性。
恶心/呕吐:提供预防性止吐药。在使用XPOVIO治疗之前和期间,服用5-HT3受体拮抗剂和其他抗恶心药物。根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio(塞利尼索)治疗。静脉输液以防止脱水,并根据临床指示更换电解质。
腹泻:根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio(塞利尼索)治疗。提供标准的抗腹泻药物,静脉注射液体以防止脱水,并根据临床指示更换电解质。
厌食/体重减轻:在基线检查和整个治疗过程中监测体重、营养状况和体积状况。在治疗的前三个月更频繁地监测。根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio(塞利尼索)治疗。根据临床指示提供营养支持、液体和电解质补充。
低钠血症:Xpovio(塞利尼索)治疗可能会可导致严重或危及生命的低钠血症。监测基线和整个治疗期间的钠水平。在治疗的前两个月更频繁地监测。纠正并发高血糖(血糖>150 mg/dL)和高血清副蛋白水平的钠水平。根据临床指南评估水合状态并管理低钠血症,包括静脉注射盐水和/或盐片(视情况而定)和饮食检查。根据不良反应的严重程度中断、减少剂量或永久停止Xpovio(塞利尼索)治疗。
严重感染
Xpovio(塞利尼索)治疗可能会导致严重和致命的感染。大多数感染与3级或更高级别的中性粒细胞减少症无关。Xpovio(塞利尼索)治疗后报告的非典型感染包括但不限于真菌肺炎和疱疹病毒感染。监测感染的迹象和症状,及时评估和治疗。
神经毒性
Xpovio(塞利尼索)治疗可能会导致危及生命的神经毒性。Xpovio(塞利尼索)治疗可能会与其他导致头晕或精神状态改变的产品合用可能会增加神经毒性的风险。建议患者避免驾驶和从事危险职业或活动,如操作重型或潜在危险机械,直到神经毒性完全消除。优化水合状态、血红蛋白水平和伴随用药,避免加剧头晕或精神状态变化。制定适当的坠落预防措施。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究的数据及其作用机制,Xpovio(塞利尼索)治疗会给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性和有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Xpovio(塞利尼索)治疗期间以及最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Xpovio(塞利尼索)治疗期间和最后一次服用后1周内使用有效的避孕措施。
白内障
在使用Xpovio(塞利尼索)治疗期间,白内障新发或加重。白内障的治疗通常需要手术摘除白内障。
通过塞利尼索_Selinexor一般多久耐药的介绍,相信大家对于“塞利尼索_Selinexor一般多久耐药”有了一定的了解。如果塞利尼索_Selinexor出现了耐药情况,患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药,具体的用药请咨询主治医师,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。如果您对塞利尼索_Selinexor有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。