靶向药之所以有用,是因为肿瘤细胞刚好携带了这个基因突变,一开始就是因为有这些基因突变,让肿瘤细胞疯狂生长。靶向药可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。久而久之,这些癌细胞就“进化”为新的一批“耐药”大军。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同。那么,曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab一般多久耐药?
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab一般多久耐药
作为转移性乳腺癌治疗用药,曲妥珠单抗透明质酸酶-hyaluronidase and trastuzumab的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,曲妥珠单抗透明质酸酶-hyaluronidase and trastuzumab不可避免的也有耐药这一说法,做完基因检测适合使用曲妥珠单抗透明质酸酶-hyaluronidase and trastuzumab的患者们关心的便是,服用曲妥珠单抗透明质酸酶-hyaluronidase and trastuzumab后多久会产生耐药性突变以及应对措施等问题。
根据相关的资料显示,曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab一般多久耐药,患者们在使用曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab后几个月或一年之间会产生耐药性。实际上,也有很多转移性乳腺癌患者几年后才会耐药发生突变,所以在耐药时间上,具体情况是因人而异的。
曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab的不良反应
辅助性乳腺癌
最常见的不良反应表现为疲劳、关节痛、腹泻、注射部位反应、上呼吸道感染、皮疹、肌痛、恶心、头痛、水肿、潮红、发热、咳嗽和四肢疼痛。
转移性乳腺癌
最常见的不良反应为发热、寒战、头痛、感染、充血性心力衰竭、失眠、咳嗽和皮疹。
曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab的禁忌症
暂无。
曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab作用原理
HER2(或c-erbB2)原癌基因编码185kDa的跨膜受体蛋白,该蛋白在结构上与表皮生长因子受体相关。曲妥珠单抗在体外实验和动物实验中均被证明能抑制过度表达HER2的人类肿瘤细胞的增殖。
曲妥珠单抗是抗体依赖性细胞毒性(ADCC)的介质。在体外,与不过度表达HER2的癌细胞相比,曲妥珠单抗介导的ADCC已被证明优先作用于HER2过度表达的癌细胞。
透明质酸是一种多糖,存在于皮下组织的细胞外基质中,它被天然存在的透明质酸酶解聚。与间质基质的稳定结构成分不同,透明质酸的半衰期约为0.5天。透明质酸酶通过解聚透明质酸增加皮下组织的通透性,在给药剂量范围内,Herceptin Hylecta中的透明质酸酶具有瞬时和局部作用。
透明质酸酶的作用是可逆的,皮下组织的通透性在24至48小时内恢复。
透明质酸酶已被证明,在Göttingen小型猪皮下注射时,可增加曲妥珠单抗产品进入体循环的吸收率。
曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab的注意事项
心肌病
Herceptin Hylecta可导致左心室功能不全、心律失常、高血压、致残性心力衰竭、心肌病和心脏死亡,还可导致LVEF无症状下降。进行全面的心脏评估,包括病史、体检和通过超声心动图或MUGA扫描确定LVEF。Herceptin Hylecta治疗期间和完成后每3个月进行一次LVEF测量,如果因严重左心室心功能不全而停用,则每隔4周重复测量LVEF。Herceptin Hylecta作为辅助治疗的一部分,在完成治疗后至少2年内,每6个月进行一次LVEF测量。
胚胎-胎儿毒性
给孕妇使用Herceptin Hylecta会对胎儿造成伤害。在上市后的报告中,妊娠期间使用曲妥珠单抗会导致羊水过少和羊水过少,表现为肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。在开始使用Herceptin Hylecta之前,确定具有生殖潜力的女性的妊娠状态。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次使用Herceptin Hylecta后的7个月内使用有效的避孕方法。
肺毒性
Herceptin Hylecta可导致严重和致命的肺毒性。肺毒性包括呼吸困难、间质性肺炎、肺浸润、胸腔积液、非心源性肺水肿、肺功能不全和缺氧、急性呼吸窘迫综合征和肺纤维化。有症状的内在肺部疾病或肺部广泛肿瘤累及,导致休息时呼吸困难的患者,似乎有更严重的毒性。
化疗诱导的中性粒细胞减少症加重
Herceptin Hylecta可能加重化疗诱导的中性粒细胞减少症。在静脉注射曲妥珠单抗的随机对照临床试验中,与单独接受化疗的患者相比,曲妥珠单抗联合骨髓抑制性化疗患者的NCI-CTC 3-4级中性粒细胞减少症和发热性中性粒细胞减少症的发病率较高。接受曲妥珠单抗治疗的患者与未接受曲妥珠单抗治疗的患者感染性死亡的发生率相似。
过敏和给药相关反应
过敏性皮炎有严重的给药相关反应(ARR),包括过敏和过敏反应。由于晚期恶性肿瘤和合并症的并发症而在休息时出现呼吸困难的患者可能会增加严重或致命ARR的风险。密切监测患者的全身过敏反应,尤其是在首次给药期间。对出现过敏反应或严重超敏反应的患者永久停用。对于可逆性1级或2级过敏反应的患者,在接受Herceptin Hylecta治疗前考虑用止痛药、解热药或抗组胺药物。
通过曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab一般多久耐药的介绍,相信大家对于“曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab一般多久耐药”有了一定的了解。如果曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab出现了耐药情况,患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药,具体的用药请咨询主治医师,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。如果您对曲妥珠单抗透明质酸酶_hyaluronidase and trastuzumab有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。