靶向药之所以有用,是因为肿瘤细胞刚好携带了这个基因突变,一开始就是因为有这些基因突变,让肿瘤细胞疯狂生长。靶向药可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。久而久之,这些癌细胞就“进化”为新的一批“耐药”大军。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同。那么,伏立诺他_Vorinostat一般多久耐药?
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
伏立诺他_Vorinostat一般多久耐药
作为皮肤T细胞淋巴瘤治疗用药,伏立诺他-Vorinostat的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,伏立诺他-Vorinostat不可避免的也有耐药这一说法,做完基因检测适合使用伏立诺他-Vorinostat的患者们关心的便是,服用伏立诺他-Vorinostat后多久会产生耐药性突变以及应对措施等问题。
根据相关的资料显示,伏立诺他_Vorinostat一般多久耐药,患者们在使用伏立诺他_Vorinostat后几个月或一年之间会产生耐药性。实际上,也有很多皮肤T细胞淋巴瘤患者几年后才会耐药发生突变,所以在耐药时间上,具体情况是因人而异的。
伏立诺他_Vorinostat的不良反应
皮肤T细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(发生率≥为20%)是腹泻、疲劳、恶心、血小板减少、厌食症和味觉障碍。
伏立诺他_Vorinostat的禁忌症
暂无
伏立诺他_Vorinostat作用原理
伏立诺他是一种组蛋白脱乙酰酶HDAC1,HDAC2,HDAC3(Ⅰ型)和HDAC6(Ⅱ型)活性抑制剂,本品在毫摩尔浓度时(IC 50<86nM)具有体外抑制作用。这些酶可以催化包括组蛋白和转录因子在内的蛋白质赖氨酸残留基团的乙酰化基团的除去反应。在许多肿瘤细胞中,有一些致癌因子过度表达的HDAC或变异修复的HDAC引起核小体的组蛋白的低乙酰化,组蛋白的低乙酰化伴随凝聚染色质结构和基因转录的抑制。抑制HDAC的活性,浓集组蛋白赖氨酸残基的乙酰基团导致开放的染色质结构和转录激活。在体外研究中,伏立诺他引起组蛋白乙酰化的浓集,诱发细胞周期停滞和(或)一些变异细胞的编程细胞死亡。伏立诺他的深入抗肿瘤机制有待于进一步研究。
伏立诺他_Vorinostat的注意事项
血栓
接受Zolinza治疗的患者中有5%发生肺栓塞,深静脉血栓形成也有报道。监测这些事件的体征和症状,尤其是有血栓栓塞事件病史的患者。
骨髓抑制
Zolinza治疗可导致剂量相关的血小板减少和贫血。在治疗的前两个月内,每两周监测一次血液计数,此后每月监测一次。根据临床情况调整Zolinza的剂量或停止治疗。
胃肠毒性
据报道,胃肠道紊乱包括恶心、呕吐和腹泻,可能需要使用止吐和止泻药物。应更换液体和电解质以防止脱水。在开始使用Zolinza治疗之前,应充分控制先前存在的恶心、呕吐和腹泻。
高血糖
在接受Zolinza治疗的患者中观察到高血糖,5%的患者出现严重的高血糖。在治疗的前两个月,每两周监测一次血糖,此后每月监测一次。
临床化学异常
在治疗的前两个月内,每两周进行一次化学测试,包括血清电解质、肌酐、镁和钙,此后每月进行一次。在服用Zolinza之前纠正低钾血症和低镁血症。对有症状的患者(如恶心、呕吐、腹泻、体液失衡或心脏症状的患者)更频繁地监测钾和镁。
严重血小板减少伴同时使用其他HDAC抑制剂
据报道,伴用Zolinza和其他HDAC抑制剂(如丙戊酸钠)会导致严重血小板减少,导致胃肠道出血。更频繁地监测血小板计数。
胚胎胎儿毒性
根据动物研究的发现及其作用机制,给孕妇服用Zolinza会对胎儿造成伤害。关于孕妇使用Zolinza的数据不足,无法告知与药物相关的重大出生缺陷和流产风险。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次给药后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性性伴侣的男性在治疗期间和最后一次给药后至少3个月内使用有效避孕措施。
通过伏立诺他_Vorinostat一般多久耐药的介绍,相信大家对于“伏立诺他_Vorinostat一般多久耐药”有了一定的了解。如果伏立诺他_Vorinostat出现了耐药情况,患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药,具体的用药请咨询主治医师,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。如果您对伏立诺他_Vorinostat有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。