靶向药之所以有用,是因为肿瘤细胞刚好携带了这个基因突变,一开始就是因为有这些基因突变,让肿瘤细胞疯狂生长。靶向药可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。久而久之,这些癌细胞就“进化”为新的一批“耐药”大军。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同。那么,阿柏西普_Ziv-aflibercept一般多久耐药?
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
阿柏西普_Ziv-aflibercept一般多久耐药
作为结直肠癌治疗用药,阿柏西普-Ziv-aflibercept的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,阿柏西普-Ziv-aflibercept不可避免的也有耐药这一说法,做完基因检测适合使用阿柏西普-Ziv-aflibercept的患者们关心的便是,服用阿柏西普-Ziv-aflibercept后多久会产生耐药性突变以及应对措施等问题。
根据相关的资料显示,阿柏西普_Ziv-aflibercept一般多久耐药,患者们在使用阿柏西普_Ziv-aflibercept后几个月或一年之间会产生耐药性。实际上,也有很多结直肠癌患者几年后才会耐药发生突变,所以在耐药时间上,具体情况是因人而异的。
阿柏西普_Ziv-aflibercept的不良反应
结直肠癌
最常见的不良反应(≥20%)有白细胞减少,腹泻,中性粒细胞减少,蛋白尿,AST增加,口腔炎,疲乏,血小板减少,ALT增加,高血压,体重减轻,食欲减退,鼻衄,腹痛,发声困难,血清肌酐增加,头痛。
阿柏西普_Ziv-aflibercept的禁忌症
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阿柏西普_Ziv-aflibercept作用原理
Ziv-aflibercept是一种可溶性受体,可同人体VEGF-A / B,PGlF结合,通过与这些内源性受体的结合,抑制同源性受体的结合和激活,从而减少新生血管数量和降低新生血管的通透性,阻止新生血管为癌细胞提供营养和氧气。在动物实验中,Ziv-aflibercept抑制内皮细胞的增值,从而能抑制小鼠结肠中移植肿瘤细胞的生长。
阿柏西普_Ziv-aflibercept的注意事项
出血
接受阿柏西普(Zaltrap)治疗的患者发生出血的风险增加,包括严重甚至致命的出血事件。接受阿柏西普(Zaltrap)的患者也可能发生严重颅内出血和肺出血/咯血,包括致命事件。监测患者的出血症状和体征。对于严重出血的患者,不要启动阿柏西普(Zaltrap)。对出现严重出血的患者停止服用阿柏西普(Zaltrap)。
胃肠道穿孔
接受阿柏西普(Zaltrap)治疗的患者可能发生胃肠道(GI)穿孔,包括致命的胃肠道穿孔。监测患者胃肠道穿孔的症状和体征。对发生胃肠道穿孔的患者停止阿柏西普(Zaltrap)。
输瘘管形成
在接受阿柏西普(Zaltrap)治疗的患者中,涉及胃肠道和非胃肠道部位的瘘管形成发生率较高。对出现瘘管的患者停止阿柏西普(Zaltrap)治疗。
伤口愈合困难
接受阿柏西普(Zaltrap)/FOLFIRI方案治疗的患者可能会出现3级伤口愈合受损。在择期手术前,至少暂停阿柏西普(Zaltrap) 4周。大手术后至少4周内,在伤口充分愈合之前,不要使用阿柏西普(Zaltrap)。对于小型手术,如中心静脉接入口放置、活组织检查和拔牙,手术伤口完全愈合后,可启动/恢复阿柏西普(Zaltrap)。对伤口愈合受损的患者停止服用阿柏西普(Zaltrap)。
高血压
接受阿柏西普(Zaltrap)治疗的患者会增加3-4级高血压的风险。在使用阿柏西普(Zaltrap)治疗期间,根据临床指示,每两周或更频繁地监测一次血压。进行适当的降压治疗,并定期持续监测血压。对高血压未控制的患者暂时停用阿柏西普(Zaltrap),直到控制为止,并在随后的周期中永久性地将阿柏西普(Zaltrap)剂量降至2 mg/kg。患有高血压危象或高血压脑病的患者停止服用阿柏西普(Zaltrap)。
动脉血栓栓塞(ATE)
在接受阿柏西普(Zaltrap)治疗的患者中ATE(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)发生率更高。在经历ATE的患者中停止服用阿柏西普(Zaltrap)治疗。
蛋白尿
在接受阿柏西普(Zaltrap)治疗的患者中,严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)发生率更高。通过尿液试纸分析和/或尿蛋白肌酐比率(UPCR)监测蛋白尿,以了解阿柏西普(Zaltrap)治疗期间蛋白尿的发展或恶化情况。用量油尺量身的病人≥2+蛋白或UPCR大于1的患者应进行24小时尿液采集。对于每24小时2克或以上的蛋白尿暂停服用阿柏西普(Zaltrap)治疗,当蛋白尿少于每24小时2克时恢复服用。如果复发,暂停直至每24小时蛋白尿少于2克,然后将阿柏西普(Zaltrap)剂量永久性降低至每千克2毫克。对患有肾病综合征或TMA的患者停止服用阿柏西普(Zaltrap)治疗。
中性粒细胞减少及其并发症
接受阿柏西普(Zaltrap)的患者中性粒细胞减少并发症(发热性中性粒细胞减少和中性粒细胞减少感染)的发生率较高。在基线检查时和每次循环开始前,使用差异计数监测CBC。延迟阿柏西普(Zaltrap)/FOLFIRI,直到中性粒细胞计数达到或高于1.5×109/L。
腹泻和脱水
在接受阿柏西普(Zaltrap)/FOLFIRI治疗的患者中,严重腹泻的发病率增加。密切监测老年患者的腹泻情况。
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)
在接受阿柏西普(Zaltrap)单药治疗或联合化疗的患者中可能会出现RPLS(也称为后可逆性脑病综合征)。通过磁共振成像(MRI)确认RPLS的诊断,并在发生RPLS的患者中停用阿柏西普(Zaltrap)。症状通常在几天内消失或改善,尽管一些患者经历了持续的神经后遗症或死亡。
育龄女性/避孕
阿柏西普(Zaltrap)给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议具有生殖潜力的女性在使用阿柏西普(Zaltrap)治疗期间和最后一次给药后1个月内使用有效避孕措施。
通过阿柏西普_Ziv-aflibercept一般多久耐药的介绍,相信大家对于“阿柏西普_Ziv-aflibercept一般多久耐药”有了一定的了解。如果阿柏西普_Ziv-aflibercept出现了耐药情况,患者可以在医生的指导下用其他分子靶向药,具体的用药请咨询主治医师,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。如果您对阿柏西普_Ziv-aflibercept有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。