目前来说应用于急性髓性白血病，慢性淋巴细胞性白血病，小淋巴细胞性淋巴瘤的治疗比较广泛，凭借靶点精确，出现的副作用小，治疗效果好，被很多的患者所接受。但是维奈克拉也是会出现耐药的，所以，小编整理了关于维奈克拉耐药征兆资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。
维奈克拉，又被称为维奈克拉片；维奈托克；维奈妥拉、唯可来；Venclyxto、Venetoclax、Venclexta等，是由艾伯维；基因泰克于2016-04-11推出的一款针对（所有适应证）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
维奈克拉的问世对于急性髓性白血病，慢性淋巴细胞性白血病，小淋巴细胞性淋巴瘤患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
维奈克拉耐药征兆
通常靶向药物发生耐药之后，临床上主要表现为癌症的复发或转移，也可以出现肿瘤标志物水平的增高等。在影像学上，通过B超、CT、核磁共振等手段，可以查到癌症的病变增多、增大。除此以外，当进行基因检测的时候，可以发现相应的耐药基因的出现或异常，很多的耐药基因出现，预示着靶向药物的耐药，结合影像学改变，临床表现的出现，以及耐药基因的发现，可以确诊靶向药物耐药了。
维奈克拉的注意事项
肿瘤溶解综合征（TLS）
在接受Venclext治疗的患者中可能发生肿瘤溶解综合征（TLS）：预测TLS，评估所有患者的风险。术前服用抗高尿酸血症药物，并确保足够的水合作用。随着总体风险的增加，采取更密集的措施（静脉补水、频繁监测、住院治疗）。
中性粒细胞减少
在接受Venclext治疗的患者中可能发生中性粒细胞减少：在整个治疗期间监测血液计数。对于严重中性粒细胞减少症中断给药并以相同或减少的剂量恢复给药。考虑支持性护理措施，包括抗菌药物和生长因子（如G-CSF）。
感染
在接受Venclext治疗的患者中可能发生致命和严重的感染，如肺炎和败血症。监测患者的感染症状和体征，并及时治疗。保留Venclext治疗3级和4级感染，直到痊愈，并以相同或减少的剂量恢复。
免疫
在使用Venclext治疗之前、期间或之后，在B细胞恢复之前，不要接种减毒活疫苗。在Venclext治疗期间或之后使用减毒活疫苗进行免疫的安全性和有效性尚未研究。建议患者接种疫苗可能效果较差。
胚胎-胎儿毒性
Venclext可能导致胚胎-胎儿损伤。建议具有生殖潜力的女性在使用Venclext治疗期间以及最后一次用药后至少30天内使用有效避孕措施。
多发性骨髓瘤患者在硼替佐米和地塞米松联合应用文克来司他时死亡率增加
在一项随机试验中（BELLINI；NCT02755597），在复发性或难治性多发性骨髓瘤患者中，在硼替佐米加地塞米松的基础上加用Venclext导致死亡率增加。在对照临床试验之外，不建议使用文克列特联合硼替佐米加地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者。
维奈克拉的不良反应
慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤
Venclexta与奥比努珠单抗（obinutuzumab）或利妥昔单抗（rituximab）联合使用或作为单一疗法使用时，最常见的不良反应(≥20%）：为中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、腹泻、恶心、上呼吸道感染、咳嗽、肌肉骨骼疼痛、疲劳和水肿。
急性髓性白血病
Venclexta与阿扎胞苷、地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合使用时，最常见的不良反应(≥30%）：恶心、腹泻、血小板减少、便秘、中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少、疲劳、呕吐、水肿、发热、肺炎、呼吸困难、出血、贫血、皮疹、腹痛、败血症、肌肉骨骼痛、头晕、咳嗽、口咽痛和低血压。
维奈克拉的适应证
慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤
Venclexta适用于慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）成人患者的治疗。
急性髓系白血病
Venclexta与阿扎胞苷、地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合使用，用于治疗75岁或以上的成人新诊断的急性髓系白血病（AML），或患有不能使用强化诱导化疗的共病的患者。
对于癌症病人为什么会出现耐药知道了之后，才能去避免掉，换句话说，能降低这种情况出现，对病人来说虽然一直治疗的支出，但病情确实稳定的，患者请勿轻信广告，靶向药进口的占多数，但只有正规的渠道才能保证药的质量。如果您对维奈克拉有其他疑问，可继续关注我们最新的发布。
